建立省級環(huán)境與健康調(diào)查及風(fēng)險評估體系研究思路
——以江蘇省探索實踐為例

張濤，胡冠九,2，鄧愛萍，沈紅軍，張景明，張蓓蓓

(1.國家環(huán)境保護地表水環(huán)境有機污染物監(jiān)測分析重點實驗室，江蘇省環(huán)境監(jiān)測中心，江蘇 南京 210019；2.江蘇省太湖水質(zhì)監(jiān)測中心站，江蘇 南京 210019)

環(huán)境是人類生存的空間及其中可以直接或間接影響人類生活和發(fā)展的各種自然因素。健康是人生存和發(fā)展的基本條件，環(huán)境污染可能會對人體健康造成急慢性危害和遠(yuǎn)期危害(致癌、致畸、致突變)，具有廣泛性、復(fù)雜性和持續(xù)性。隨著我國經(jīng)濟社會不斷深入發(fā)展、人民生活水平提高，人們更加追求生活質(zhì)量，重視健康安全，環(huán)境與健康問題的關(guān)注度越來越高，也成為社會敏感問題。有效應(yīng)對環(huán)境污染危害公眾健康問題, 滿足人民群眾對美好環(huán)境的要求，是生態(tài)環(huán)境保護工作的重要內(nèi)容。近年來，我國環(huán)境與健康工作取得了積極進展，但環(huán)境污染引發(fā)的人群健康損害問題日益顯現(xiàn)，面臨的形勢依然嚴(yán)峻，研究建立環(huán)境與健康調(diào)查及風(fēng)險評估體系，強化環(huán)境與健康技術(shù)支撐，對于加強環(huán)境健康風(fēng)險管理、控制環(huán)境健康風(fēng)險具有重要意義[1-3]。

1 環(huán)境與健康調(diào)查及風(fēng)險評估形勢與進展

1.1 環(huán)境與健康調(diào)查及風(fēng)險評估形勢分析

黨的十九大報告明確指出“人民健康是民族昌盛和國家富強的重要標(biāo)志”。這是新時代發(fā)展的必然要求，也是實現(xiàn)人民對美好生活新期盼的重要支撐，將維護人民健康的范疇從傳統(tǒng)的疾病防治拓展到生態(tài)環(huán)境保護，建設(shè)健康生態(tài)環(huán)境是實施健康中國戰(zhàn)略的重要任務(wù)。近年來，國務(wù)院印發(fā)了《“健康中國2030”規(guī)劃綱要》《健康中國行動(2019—2030年)》《國務(wù)院關(guān)于實施健康中國行動的意見》等文件，明確提出建立健全環(huán)境與健康監(jiān)測、調(diào)查和風(fēng)險評估制度，建立重點區(qū)域、流域、行業(yè)環(huán)境風(fēng)險監(jiān)測及風(fēng)險評估體系，加強治理影響健康的環(huán)境問題等要求。為貫徹落實《環(huán)境保護法》第三十九條“國家建立健全環(huán)境與健康監(jiān)測、調(diào)查和風(fēng)險評估制度；鼓勵和組織開展環(huán)境質(zhì)量對公眾健康影響的研究，采取措施預(yù)防和控制與環(huán)境污染有關(guān)的疾病”，保障公眾健康，生態(tài)環(huán)境部印發(fā)了《國家環(huán)境保護環(huán)境與健康工作辦法(試行)》及 《國家環(huán)境保護“十三五”環(huán)境與健康工作規(guī)劃》 等政策文件，明確了開展環(huán)境與健康調(diào)查監(jiān)測，建立環(huán)境與健康標(biāo)準(zhǔn)體系，進行環(huán)境健康風(fēng)險評估與管理，完善環(huán)境與健康監(jiān)測網(wǎng)絡(luò)與平臺體系，加強環(huán)境與健康人才隊伍建設(shè)，推進環(huán)境與健康重點實驗室建設(shè)等主要業(yè)務(wù)內(nèi)容。2018—2020年啟動國家生態(tài)環(huán)境與健康管理試點工作，試點地區(qū)包括江蘇省連云港市、上海市、浙江省麗水市云和縣等6個地區(qū)，為國家逐步建立健全環(huán)境與健康管理制度、推動生態(tài)環(huán)境管理從質(zhì)量控制向風(fēng)險管理轉(zhuǎn)型提供示范。

1.2 國家層面環(huán)境與健康調(diào)查及風(fēng)險評估進展

近年來，國家生態(tài)環(huán)境和衛(wèi)生健康部門啟動了大量科學(xué)研究項目，開展全國性人群環(huán)境暴露行為模式研究，獲取我國環(huán)境健康風(fēng)險評估所必需的人群暴露參數(shù)，出版《中國人群暴露參數(shù)手冊(兒童卷)》《中國人群暴露參數(shù)手冊(成人卷)》，為開展環(huán)境與健康調(diào)查與評估奠定了基礎(chǔ)。研究環(huán)境與健康技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)，發(fā)布《生態(tài)環(huán)境健康風(fēng)險評估技術(shù)指南 總綱》(HJ 1111—2020)、《大氣污染人群健康風(fēng)險評估技術(shù)規(guī)范》(WS/T 666—2019)、《環(huán)境污染物人群暴露評估技術(shù)指南》(HJ 875—2017)、《環(huán)境與健康現(xiàn)場調(diào)查技術(shù)規(guī)范 橫斷面調(diào)查》(HJ 839—2017)、《暴露參數(shù)調(diào)查基本數(shù)據(jù)集》(HJ 968—2019)、《建設(shè)用地土壤污染風(fēng)險評估技術(shù)導(dǎo)則》(HJ 25.3—2019)等[4-9]，為環(huán)境與健康調(diào)查及風(fēng)險評估提供技術(shù)指引。同時，開展了一系列環(huán)境與健康問題調(diào)查與評估研究，選擇部分試點地區(qū)開展環(huán)境與健康調(diào)查研究工作，2007—2020年開展了淮河流域環(huán)境與健康調(diào)查和評價[10-12]；2011年開始，原環(huán)保部門同原國家衛(wèi)生計生委在全國20多個省市設(shè)置調(diào)查點，組織開展了“重點地區(qū)環(huán)境與健康專項調(diào)查”，初步掌握了我國環(huán)境污染所致健康損害的種類、程度、性質(zhì)及其分布信息。2015—2020年，生態(tài)環(huán)境部在“全國重點地區(qū)環(huán)境與健康專項調(diào)查”工作的基礎(chǔ)上，選擇了江蘇高淳等15個環(huán)境健康高風(fēng)險點位開展環(huán)境健康風(fēng)險哨點監(jiān)測工作。國內(nèi)很多學(xué)者也開展了環(huán)境與健康研究，王先良等[13]開展了環(huán)境風(fēng)險管理制度研究工作；錢巖等[14]就如何高效組織區(qū)域環(huán)境健康調(diào)查實施機制問題進行了探索；張衍燊等[15]著手從基礎(chǔ)技術(shù)方法和應(yīng)用領(lǐng)域技術(shù)規(guī)范開展我國環(huán)境健康風(fēng)險評估技術(shù)規(guī)范體系建設(shè)；葉丹等[16]探索了在健康中國框架下環(huán)境與健康工作對策；陳朋等[17]制定環(huán)境與健康信息元數(shù)據(jù)標(biāo)準(zhǔn)，為實現(xiàn)國家環(huán)境與健康信息共享奠定基礎(chǔ)；趙金平等[18]開展了環(huán)境與健康風(fēng)險調(diào)查技術(shù)體系研究；韋正崢等[19]構(gòu)建了區(qū)域環(huán)境健康綜合風(fēng)險評價指標(biāo)體系等。

1.3 江蘇省環(huán)境與健康調(diào)查及風(fēng)險評估工作基礎(chǔ)

為推進健康江蘇建設(shè)，江蘇省委省政府印發(fā)了《“健康江蘇2030”規(guī)劃綱要》《落實健康中國行動推進健康江蘇建設(shè)實施方案》， 將“構(gòu)建有針對性的重點地區(qū)、流域、行業(yè)環(huán)境與健康調(diào)查監(jiān)測體系，開展典型行業(yè)、典型區(qū)域等環(huán)境與健康試點調(diào)查監(jiān)測及風(fēng)險評估，采取有效措施預(yù)防控制環(huán)境污染相關(guān)疾病等”的要求納入工作內(nèi)容[20]。自2011年以來，在國家環(huán)保專項資金和江蘇省環(huán)?？蒲姓n題的大力資助下，江蘇省組織開展了南京市環(huán)境與健康專項調(diào)查，掌握化工企業(yè)和農(nóng)藥制造企業(yè)污染物排放特征、周邊人群暴露狀況、人群健康風(fēng)險及所造成的健康影響；根據(jù)生態(tài)環(huán)境部統(tǒng)一部署，選擇淮河流域的淮安市盱眙縣、金湖縣和鹽城市射陽縣3個重點工作縣開展包含水環(huán)境、土壤、農(nóng)作物等方面的環(huán)境與健康綜合監(jiān)測，為江蘇省淮河流域環(huán)境污染綜合整治和健康危害防治提供技術(shù)支持。組織環(huán)境與健康相關(guān)研究，開展“江蘇省典型區(qū)域環(huán)境與健康綜合監(jiān)測技術(shù)研究與應(yīng)用示范”和“典型化工園區(qū)環(huán)境與健康綜合監(jiān)測技術(shù)研究與應(yīng)用示范”工作，針對食品加工業(yè)惡臭污染開展“江蘇省典型食品加工業(yè)惡臭污染特征和環(huán)境風(fēng)險研究”，完成“江蘇省典型區(qū)域土壤中擬除蟲菊酯類農(nóng)藥污染特征及健康風(fēng)險評價研究”等。 2019年，江蘇省連云港市被批準(zhǔn)為國家生態(tài)環(huán)境與健康管理試點城市，開展全過程環(huán)境健康風(fēng)險管理試點工作，探索和完善環(huán)境與健康制度體系建設(shè)路徑。

2 研究框架和目標(biāo)

為了更加系統(tǒng)地研究環(huán)境與健康問題，江蘇省生態(tài)環(huán)境廳于2018年設(shè)立了江蘇省環(huán)?？蒲姓n題重大技術(shù)攻關(guān)類項目“江蘇省環(huán)境與健康調(diào)查與風(fēng)險評估體系建設(shè)”，其研究框架見圖1 。該項目基于國家環(huán)境保護環(huán)境與健康工作辦法及“健康江蘇”等國家和省級需求，全面探索并實踐環(huán)境與健康理念融入環(huán)境保護管理的研究任務(wù)。環(huán)境與健康調(diào)查及風(fēng)險評估體系主要包括環(huán)境與健康相關(guān)信息的調(diào)查監(jiān)測、環(huán)境與健康問題分析、風(fēng)險因子和風(fēng)險區(qū)域識別、暴露評估、風(fēng)險評價、能力建設(shè)以及管理決策等較復(fù)雜的風(fēng)險管控環(huán)節(jié)[15,18]。

圖1 “江蘇省環(huán)境與健康調(diào)查與風(fēng)險評估體系建設(shè)”框架

項目總體研究目標(biāo)為：通過收集全省污染源普查、常規(guī)環(huán)境監(jiān)測數(shù)據(jù)、重點地區(qū)環(huán)境健康調(diào)查、人群疾病和死因監(jiān)測等資料，開展重點流域、區(qū)域和行業(yè)環(huán)境與健康綜合調(diào)查，補充完善江蘇省環(huán)境與健康基本數(shù)據(jù)資料；分析環(huán)境與健康主要問題，建立環(huán)境與健康調(diào)查及風(fēng)險評估技術(shù)體系；完善環(huán)境與健康信息平臺；建設(shè)環(huán)境與健康重點實驗室；制定環(huán)境與健康管理政策等方面進行兼顧應(yīng)用性及前瞻性的研究，從而為全面提升江蘇省環(huán)境與健康技術(shù)支撐和管理能力，全面開展全省環(huán)境與健康監(jiān)測業(yè)務(wù)化運行以及環(huán)境健康風(fēng)險評估進行技術(shù)實踐和儲備。

3 研究內(nèi)容及思路

3.1 研究及篩選環(huán)境與健康主要問題

收集并整理江蘇省污染源調(diào)查統(tǒng)計數(shù)據(jù)、環(huán)境質(zhì)量監(jiān)測數(shù)據(jù)、環(huán)境有毒有害污染物、人群疾病和死因監(jiān)測等數(shù)據(jù)資料，開展江蘇省污染源、環(huán)境質(zhì)量和人群健康調(diào)查與分析，重點剖析全省行業(yè)、企業(yè)污染排放時空分布特征、特征污染因子，以及全省人群疾病高發(fā)類型、分布區(qū)域、分布特征。依據(jù)環(huán)境污染因子的特征和人群健康的分布特點，采用GIS技術(shù)等地理信息手段，開展江蘇省污染因子與人群健康之間的時空分布、空間聚類、空間關(guān)聯(lián)性等空間格局特征分析，繪制全省環(huán)境健康風(fēng)險地圖，篩選江蘇省重點關(guān)注的環(huán)境風(fēng)險因子、敏感受體和風(fēng)險地區(qū)，研判全省環(huán)境健康問題，構(gòu)建典型區(qū)域小尺度數(shù)據(jù)與全省大尺度數(shù)據(jù)相結(jié)合的污染源-環(huán)境質(zhì)量-人群健康信息庫，初步確定環(huán)境問題、健康問題高發(fā)區(qū)域，為環(huán)境與健康調(diào)查及風(fēng)險評估體系總體研究提供支撐。環(huán)境與健康問題篩選技術(shù)框架見圖2。

圖2 環(huán)境與健康問題篩選技術(shù)框架

3.2 環(huán)境與健康風(fēng)險調(diào)查及規(guī)范研究

在前期基礎(chǔ)資料分析的結(jié)果上，針對典型行業(yè)、典型區(qū)域、典型流域等開展環(huán)境與健康綜合試點調(diào)查監(jiān)測及風(fēng)險評估。深入探索和研究重點環(huán)境健康問題的環(huán)境污染特征、影響范圍、人群暴露特征等因素，進一步完善現(xiàn)有的環(huán)境與健康綜合監(jiān)測技術(shù)和方法。

3.2.1 典型行業(yè)、區(qū)域和流域篩選原則

典型行業(yè)、區(qū)域和流域的篩選原則為：(1)基于環(huán)境問題和健康問題的研究成果；(2)媒體高度關(guān)注的問題，具有較高環(huán)境污染健康風(fēng)險的污染物因子和行業(yè)；(3)監(jiān)測區(qū)域應(yīng)該有明確特征污染物排放源，且有較長時間的特征污染物排放史和較大的排放規(guī)模；(4)特征污染物排放源周圍有一定規(guī)模的暴露人群，并具有明確的暴露途徑；(5)特征污染物調(diào)查及檢測技術(shù)方法具有技術(shù)可行性和經(jīng)濟性。

選擇典型行業(yè)和區(qū)域時需考慮到江蘇省有代表性的重污染行業(yè)，如化工、農(nóng)藥、醫(yī)藥、鋼鐵、電力熱電生產(chǎn)、固廢處置等，行業(yè)特征污染物健康危害效應(yīng)明確。選擇典型流域時，因流域涉及地域范圍廣，應(yīng)首先從人群飲水健康的角度考慮，確定了將飲用水水源地作為重要的調(diào)查方向；其次，以區(qū)縣級城市范圍為調(diào)查對象進行流域重點地區(qū)的篩選。

3.2.2 典型行業(yè)企業(yè)調(diào)查

通過文獻(xiàn)調(diào)研、實地走訪等形式，詳細(xì)了解典型行業(yè)生產(chǎn)工藝、生產(chǎn)情況、污染物排放特點和污染防治技術(shù)等實際概況，同時參考全國污染源普查和典型行業(yè)污染物排放標(biāo)準(zhǔn)涉及的污染物種類，結(jié)合污染物人體健康危害特征(如致癌、致畸及致突變性、內(nèi)分泌干擾性、生殖毒性等)，選擇垃圾焚燒行業(yè)、農(nóng)藥生產(chǎn)行業(yè)作為典型行業(yè)開展環(huán)境與健康綜合監(jiān)測。典型行業(yè)企業(yè)特征污染物明確，影響范圍較易界定，環(huán)境與健康綜合監(jiān)測內(nèi)容除包括環(huán)境質(zhì)量、環(huán)境外暴露監(jiān)測外，還增加了人群健康監(jiān)測內(nèi)容。點位布設(shè)上圍繞企業(yè)周邊(污染區(qū))，重點調(diào)查受影響人群居住聚集區(qū)，兼顧污染源、對照區(qū)。典型行業(yè)企業(yè)環(huán)境與健康監(jiān)測調(diào)查內(nèi)容見表1。

表1 典型行業(yè)企業(yè)環(huán)境與健康監(jiān)測內(nèi)容

3.2.3 典型區(qū)域調(diào)查

江蘇省是化工大省，綜合考慮地理位置、產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)、排放特征污染物類型及周邊人群分布等因素，在沿江地區(qū)選擇1個化工集中區(qū)以及在沿海地區(qū)選擇1個化工園區(qū)開展環(huán)境與健康綜合調(diào)查監(jiān)測。結(jié)合常年主導(dǎo)風(fēng)向及居民分布情況，監(jiān)測點位布設(shè)分3類：第1類布設(shè)在社區(qū)、敏感人群等區(qū)域，開展環(huán)境質(zhì)量和外暴露調(diào)查；第2類布設(shè)在污染源邊界處，主要摸清大氣污染排放情況；第3類為上風(fēng)向?qū)φ蘸洼^遠(yuǎn)距離趨勢及影響調(diào)查點。采集環(huán)境空氣、土壤、積塵等樣品，監(jiān)測指標(biāo)有重金屬、揮發(fā)性有機物、多環(huán)芳烴和前期調(diào)查的園區(qū)特征污染物指標(biāo)等。

3.2.4 典型流域調(diào)查

根據(jù)歷史飲用水水源地調(diào)查情況、近5年內(nèi)飲用水水源地全面分析監(jiān)測中特征污染物檢出情況、年取水量和覆蓋人口數(shù)量等因素進行疊加篩選，選擇了長江流域14個飲用水水源地作為研究點位，采集水樣進行重金屬、揮發(fā)性有機物、抗生素和內(nèi)分泌干擾物等指標(biāo)監(jiān)測。

流域區(qū)縣級城市的選擇，依據(jù)環(huán)境質(zhì)量、全省化工園區(qū)分布、近幾年突發(fā)環(huán)境污染事件分布、媒體報道存在環(huán)境污染導(dǎo)致健康問題的記錄分布、全省人群健康資料等因素疊加篩選，選擇了南京市某區(qū)、蘇州市某區(qū)作為重點代表地區(qū)開展流域調(diào)查。同時，將常州市某區(qū)作為對照區(qū)域。環(huán)境與健康綜合監(jiān)測內(nèi)容包括污染源、環(huán)境質(zhì)量、環(huán)境外暴露監(jiān)測。污染源調(diào)查以歷史資料分析為主。環(huán)境和外暴露調(diào)查分別在工業(yè)區(qū)和周邊敏感人群聚居區(qū)布設(shè)點位，采集環(huán)境空氣、土壤、水廠出水、末梢水、農(nóng)作物、室外積塵等樣品，調(diào)查監(jiān)測指標(biāo)有重金屬、揮發(fā)性有機物、多環(huán)芳烴、抗生素和內(nèi)分泌干擾物等。

3.2.5 化學(xué)品及優(yōu)控污染物調(diào)查

以我國各省市化學(xué)品生產(chǎn)使用調(diào)查系統(tǒng)中江蘇省化學(xué)品生產(chǎn)/使用數(shù)據(jù)作為基礎(chǔ)數(shù)據(jù)，根據(jù)國家有毒有害污染物名錄和優(yōu)先控制化學(xué)品名錄，針對江蘇省化學(xué)品分布種類、產(chǎn)生、運輸、企業(yè)等情況進行調(diào)查梳理，研究篩選確定江蘇省環(huán)境健康風(fēng)險重點管控行業(yè)和單位名錄。對化學(xué)品的理化、毒性、行為參數(shù)進行全面整理，形成毒性物質(zhì)信息、持久性信息、代謝產(chǎn)物信息數(shù)據(jù)庫，數(shù)據(jù)來源于Pubchem、ECHA、EPISuite等國際認(rèn)可數(shù)據(jù)庫，對于未收錄在數(shù)據(jù)庫中的化學(xué)品，提供國際認(rèn)可的預(yù)測方法整理，可查詢8 000多種化學(xué)品毒性、持久性和代謝產(chǎn)物信息，為化學(xué)品健康風(fēng)險評估提供支持。

3.2.6 研究制定環(huán)境與健康監(jiān)測技術(shù)規(guī)范

通過調(diào)研國內(nèi)外環(huán)境健康監(jiān)測技術(shù)的應(yīng)用現(xiàn)狀及其技術(shù)方法、標(biāo)準(zhǔn)和規(guī)范等，針對環(huán)境健康綜合監(jiān)測框架體系構(gòu)建的科學(xué)性、合理適用性以及標(biāo)準(zhǔn)制定過程中遇到的關(guān)鍵問題進行調(diào)查和咨詢，分析環(huán)境與健康監(jiān)測的特征，確定監(jiān)測技術(shù)框架，完成規(guī)范目標(biāo)及適用范圍、術(shù)語、環(huán)境污染監(jiān)測、暴露監(jiān)測、健康效應(yīng)監(jiān)測、環(huán)境污染與健康風(fēng)險相關(guān)性分析等相關(guān)技術(shù)規(guī)定的研究，重點涵蓋污染源監(jiān)測、環(huán)境質(zhì)量監(jiān)測、人群暴露監(jiān)測3個關(guān)鍵途徑監(jiān)測內(nèi)容。在標(biāo)準(zhǔn)初稿征求專家意見后，利用已有的典型流域、重點工業(yè)園區(qū)和典型行業(yè)環(huán)境健康綜合監(jiān)測案例開展案例分析，提出解決方案，修改完善標(biāo)準(zhǔn)文本，形成《環(huán)境與健康綜合監(jiān)測技術(shù)規(guī)范》。

3.3 環(huán)境健康風(fēng)險評估體系研究

3.3.1 制訂環(huán)境健康風(fēng)險評估導(dǎo)則

《HJ 1111—2020》規(guī)定了環(huán)境健康風(fēng)險評估的一般性原則、評估程序、評估內(nèi)容、方法和要求[4]，《環(huán)境健康風(fēng)險評價技術(shù)導(dǎo)則》是在總綱指導(dǎo)原則下，借鑒國內(nèi)外相關(guān)技術(shù)導(dǎo)則體系的經(jīng)驗，結(jié)合江蘇省污染行業(yè)特點，制訂包含行業(yè)企業(yè)、區(qū)域和流域范圍內(nèi)的環(huán)境健康風(fēng)險評價導(dǎo)則，并對常見特征污染物的毒性參數(shù)、推導(dǎo)方法、人群暴露參數(shù)等進行具體規(guī)定[21-22]，為江蘇省開展環(huán)境健康風(fēng)險評價提供指導(dǎo)?！董h(huán)境健康風(fēng)險評價技術(shù)導(dǎo)則》主要適用于行業(yè)企業(yè)、區(qū)域和流域范圍內(nèi)的大氣、水、土壤等環(huán)境中單一或多種化學(xué)污染物通過大氣、食物、飲用水、土壤等多種暴露途徑對非職業(yè)人群的健康風(fēng)險評估，形成標(biāo)準(zhǔn)文本后，通過開展典型案例的應(yīng)用分析，進一步評估其內(nèi)容和方法的實用性和可行性。

3.3.2 研究化學(xué)品健康風(fēng)險評估規(guī)范

重點梳理國內(nèi)外有關(guān)化學(xué)品風(fēng)險評估技術(shù)框架及相關(guān)指南規(guī)定，整體流程上是基于美國風(fēng)險評估“四步法”并借鑒歐盟數(shù)據(jù)評估的方法，結(jié)合江蘇省行業(yè)特點，研究針對多暴露情景、多毒性終點的層級式化學(xué)品環(huán)境健康風(fēng)險評價模型。效應(yīng)評估中，危害識別與劑量效應(yīng)關(guān)系以眼部/皮膚刺激性/腐蝕性、眼部/皮膚敏感性、急性毒性、重復(fù)劑量毒性、生殖毒性、致癌性和致突變性等7大不良效應(yīng)終點為識別對象；暴露評估部分，采用以生產(chǎn)、使用、排放、環(huán)境歸趨等化學(xué)品全生命周期為主的健康風(fēng)險評估方法，側(cè)重于評估各個介質(zhì)中的化學(xué)品濃度，從而外推至人體的暴露量；參數(shù)選取采用《中國人群暴露參數(shù)手冊》中的數(shù)據(jù)，通過環(huán)境暴露濃度評估和針對7大危害性終點進行劑量-關(guān)系評估，表征環(huán)境健康風(fēng)險，并開展案例研究，為開展化學(xué)品健康風(fēng)險評估提供示范。

3.4 環(huán)境與健康管理政策研究

對課題的問題識別、監(jiān)測調(diào)查、風(fēng)險評價、優(yōu)控污染物篩查等研究成果進行集成和應(yīng)用，進一步提出環(huán)境健康管理融入生態(tài)環(huán)境管理的制度路徑，基于環(huán)境健康風(fēng)險防范，完善環(huán)境與健康政策法規(guī)和制度，將環(huán)境與健康調(diào)查監(jiān)測及風(fēng)險評估技術(shù)、方法、體系形成規(guī)范、制度等可供環(huán)境管理使用和參考的具體內(nèi)容。具體包括：制定江蘇省環(huán)境保護環(huán)境與健康工作辦法，提出將有毒有害污染物管理、環(huán)境健康風(fēng)險評估與風(fēng)險管理納入環(huán)境影響評價、排污許可、環(huán)境標(biāo)準(zhǔn)等制度的政策建議，制定江蘇省環(huán)境健康風(fēng)險管理實施方案，建立環(huán)境健康監(jiān)測、調(diào)查和風(fēng)險評估為環(huán)境管理決策服務(wù)機制，制定覆蓋污染源監(jiān)測、環(huán)境質(zhì)量監(jiān)測和人群外暴露監(jiān)測的江蘇省環(huán)境與健康管理及監(jiān)測網(wǎng)絡(luò)體系建設(shè)規(guī)劃[23-24]。

3.5 環(huán)境與健康監(jiān)測管理信息系統(tǒng)建設(shè)

整合歸集全省污染源統(tǒng)計調(diào)查數(shù)據(jù)、常規(guī)環(huán)境監(jiān)測數(shù)據(jù)、重點地區(qū)環(huán)境健康調(diào)查數(shù)據(jù)、人群疾病和死因監(jiān)測數(shù)據(jù)、有毒有害污染物名錄和優(yōu)先控制化學(xué)品名錄等各類環(huán)境與健康相關(guān)資料數(shù)據(jù)，以及本研究形成的環(huán)境與健康綜合監(jiān)測及風(fēng)險評估數(shù)據(jù)等，建立環(huán)境與健康監(jiān)測數(shù)據(jù)庫，實現(xiàn)數(shù)據(jù)的集成管理、動態(tài)更新、數(shù)據(jù)查詢、統(tǒng)計分析、空間分析等功能。同時優(yōu)選建立環(huán)境與健康風(fēng)險評估模型，實現(xiàn)環(huán)境與健康風(fēng)險評估，結(jié)合GIS等技術(shù)，實現(xiàn)對查詢分析結(jié)果的應(yīng)用展示，主要功能包含：環(huán)境與健康規(guī)范性文件查詢、環(huán)境與健康數(shù)據(jù)查詢、重點管控污染物及優(yōu)先控制化學(xué)品查詢、環(huán)境與健康風(fēng)險評估、環(huán)境與健康分布圖、環(huán)境與健康數(shù)據(jù)統(tǒng)計分析、環(huán)境與健康空間關(guān)聯(lián)分析等模塊，建設(shè)江蘇省環(huán)境與健康監(jiān)測管理信息系統(tǒng)，為環(huán)境與健康風(fēng)險管理提供數(shù)據(jù)平臺支撐。

3.6 環(huán)境與健康研究重點實驗室建設(shè)

依托江蘇省環(huán)境監(jiān)測中心“人、財、物、組織管理”等各方面條件，建設(shè)江蘇省環(huán)境與健康研究重點實驗室。以新型環(huán)境污染監(jiān)測和人體健康風(fēng)險研究為切入點，設(shè)立環(huán)境健康風(fēng)險評估研究、健康風(fēng)險因子識別及調(diào)查技術(shù)研究、新型環(huán)境污染物新方法研究、生態(tài)健康與生物毒理研究等重點研究方向，邀請環(huán)境與健康領(lǐng)域?qū)＜?，組建重點實驗室學(xué)術(shù)委員會，決定實驗室的研究方向、研究內(nèi)容、開放項目指南等。建立以學(xué)科為基礎(chǔ)的研究團隊，培養(yǎng)學(xué)術(shù)帶頭人、領(lǐng)軍人才，全面支撐江蘇省環(huán)境與健康管理工作，服務(wù)環(huán)境管理決策。

4 結(jié)語

切實加強環(huán)境與健康研究，了解環(huán)境與健康影響狀況，加強環(huán)境健康風(fēng)險監(jiān)測和評估工作，針對環(huán)境與健康工作中的主要問題制定針對性的應(yīng)對策略，既有助于不斷改進環(huán)境與健康狀況，也是落實健康中國規(guī)劃綱要的具體舉措，對于促進經(jīng)濟社會的可持續(xù)發(fā)展具有重要的科學(xué)意義[16]?！敖K省環(huán)境與健康調(diào)查及風(fēng)險評估體系建設(shè)”項目是基于健康風(fēng)險理念從生態(tài)環(huán)境保護角度開展研究工作，研究內(nèi)容包含環(huán)境與健康問題分析，典型行業(yè)、區(qū)域、流域環(huán)境與健康調(diào)查，環(huán)境健康風(fēng)險評估及其規(guī)范建立，環(huán)境與健康能力建設(shè)以及管理政策等，為江蘇省開展環(huán)境與健康管理提供技術(shù)儲備和支撐。由于我國環(huán)境與健康研究工作起步較晚，對于環(huán)境與健康工作來說，項目仍處于初步研究階段，環(huán)境健康風(fēng)險領(lǐng)域科技支撐水平和創(chuàng)新能力需不斷增強，在環(huán)境健康風(fēng)險監(jiān)測網(wǎng)絡(luò)建設(shè)、新型污染物監(jiān)測評估、環(huán)境健康風(fēng)險管理、培養(yǎng)環(huán)境與健康人才隊伍、開展跨部門合作等方面需要不斷地推進和探索。