損傷控制性手術(shù)護理在嚴重胸部創(chuàng)傷患者中的應(yīng)用效果分析

張登宇

摘要：目的 ?分析在嚴重胸部創(chuàng)傷患者救治過程中采取損傷控制性手術(shù)護理配合措施的效果。方法 ?從本院2019年6月至2020年6月收治的嚴重胸部創(chuàng)傷患者中選出80例作為研究對象，以隨機原則將全部患者劃分成研究組和對照組兩個組別，每組有患者40例。給予對照組患者常規(guī)護理干預(yù)，研究組在此基礎(chǔ)上實施損傷控制性手術(shù)護理，對比兩組住院時間、出血量及護理滿意度的差異。結(jié)果 ?研究組住院時間短于對照組，出血量低于對照組，護理滿意度高于對照組，經(jīng)對比，組間差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 ?在嚴重胸部創(chuàng)傷患者救治過程中采取損傷控制性手術(shù)護理配合措施效果顯著，能夠有效減少患者出血量，縮短患者住院時間，提高患者滿意度。

關(guān)鍵詞：損傷控制性手術(shù)護理;嚴重胸部創(chuàng)傷;效果

【中圖分類號】R47 ?【文獻標識碼】A ?【文章編號】1673-9026（2021）10--01

嚴重胸部創(chuàng)傷指的是能夠?qū)颊呱踩珮?gòu)成威脅的損傷，如胸部創(chuàng)傷后引發(fā)呼吸、循環(huán)功能障礙，或合并胸部以外臟器損傷，物理性因素、機械性因素、人為因素等為主要致傷原因[1]。對此類患者需及時進行救治，以挽救生命，避免出現(xiàn)更為嚴重的后果。而為了提升救治效果，過程中的護理干預(yù)必不可少。本次研究選擇本院收治的嚴重胸部損傷患者分組實施了常規(guī)護理和損傷控制性手術(shù)護理，通過對比兩組結(jié)果，試圖找出一種更為有效的臨床護理方法，以更好地改善疾病預(yù)后。現(xiàn)將研究具體情況報道如下。

1資料與方法

1.1一般資料

選擇本院2019年6月至2020年6月收治的嚴重胸部創(chuàng)傷患者80例作為研究對象，以隨機分組原則將所選患者劃分為兩個組別，命名為研究組、對照組，兩組均有患者40例。研究組中，包括22例男性患者，18例女性患者，患者年齡24-58歲，平均（38.69±2.21）歲;對照組中，包括21例男性患者，19例女性患者，患者年齡25-60歲，平均（39.73±2.56）歲。在上述一般資料方面，兩組對比結(jié)果為P>0.05，差異不具有統(tǒng)計學(xué)意義。研究可行。

1.2方法

兩組患者均采用面罩吸氧、補充血容量、使用抗菌素等方式進行治療。治療過程中，給予對照組患者常規(guī)護理干預(yù)，包括為其創(chuàng)造干凈整潔的住院環(huán)境，定時查房詢問患者病情，為患者提供飲食方面的指導(dǎo)等。研究組在此基礎(chǔ)上采用損傷控制性手術(shù)護理方案，具體措施：（1）手術(shù)前，護理人員要對患者的心率、血壓、血氧飽和度等生命體征進行監(jiān)測，并結(jié)合患者的臨床癥狀實施針對性的護理干預(yù)[2];（2）手術(shù)過程中與醫(yī)生密切配合，嚴格按照流程執(zhí)行護理操作，及時對患者的氣道分泌物進行清理，建立多條靜脈通道，加快補液擴容速度;（3）手術(shù)結(jié)束后，護理人員要加強和患者的溝通，及時告知患者手術(shù)完成情況，使患者安心，并采用深呼吸、轉(zhuǎn)移注意力等方法分散患者對于疼痛的注意力，對于疼痛程度比較嚴重的患者，可遵醫(yī)囑為其使用止痛藥物。術(shù)后告知患者一些需要特別注意的事項，以減少不良情況的發(fā)生[3]。

1.3觀察指標

觀察并記錄兩組患者的出血量、住院時間;評估患者對護理工作的滿意度，使用本院自制護理滿意度調(diào)查問卷進行調(diào)查，根據(jù)得分情況劃分成非常滿意、滿意、不滿意三個等級，對應(yīng)分值分別為90分以上、70-90分、70分以下。護理滿意度的計算方法為非常滿意率與滿意率之和。

1.4統(tǒng)計學(xué)方法

本次研究所得數(shù)據(jù)的統(tǒng)計分析軟件為SPSS19.0，出血量、住院時間為計量資料，以（）的形式表示，采用t檢驗，護理滿意度為計數(shù)資料，以（%）的形式表示，采用X2檢驗，P<0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1兩組出血量比較

研究組出血量為（115.78±20.14）ml，對照組為（200.39±18.56）ml，研究組出血量明顯少于對照組，組間差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。

2.2兩組住院時間比較

研究組住院時間為（8.43±1.56）d，對照組為（13.79±2.37）d，研究組住院時間明顯短于對照組，組間差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。

2.3兩組護理滿意度比較

研究組的護理滿意度為95.00%，明顯高于對照組的75.00%，組間差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。

3討論

嚴重胸部創(chuàng)傷后，患者容易出現(xiàn)急性胸腔感染、失血性休克、呼吸循環(huán)功能紊亂等不良情況，嚴重影響身心健康及生活質(zhì)量。及時采取手術(shù)治療是控制病情，改善預(yù)后的關(guān)鍵。損傷控制性手術(shù)早期主要針對腹部創(chuàng)傷，能夠通過簡單、快捷的操作，更有效地控制住病情。損傷控制性手術(shù)護理是一種新型的護理方案，與以往的常規(guī)護理相比，該種護理方法措施更為全面，流程更加系統(tǒng)化，能夠更有效地維持患者機體內(nèi)環(huán)境穩(wěn)定，切實提高護理效果，改善護理質(zhì)量。

本次研究將損傷控制性手術(shù)護理措施應(yīng)用于本院收治的嚴重胸部創(chuàng)傷患者中，將其與應(yīng)用常規(guī)護理方法的對照組患者進行對比，發(fā)現(xiàn)損傷控制性手術(shù)護理配合下患者的出血量更少，住院時間更短，對護理工作的滿意度更高。

綜上所述，損傷控制性手術(shù)護理在嚴重胸部創(chuàng)傷患者中應(yīng)用效果顯著，能夠促進患者快速康復(fù)，獲得了患者的廣泛認可。

參考文獻：

[1]韋孟扣.損傷控制性手術(shù)護理對救治嚴重胸部創(chuàng)傷患者的效果[J].實用臨床護理學(xué)電子雜志，2017，2（06）：68，70.

[2]張煥，薛楊，楊睿，等.損傷控制性手術(shù)護理對救治嚴重胸部創(chuàng)傷患者的效果[J].中西醫(yī)結(jié)合心血管病電子雜志，2020，8（14）：131.

[3]張曉偉.損傷控制性手術(shù)護理對救治嚴重胸部創(chuàng)傷患者的效果研究[J].養(yǎng)生保健指南，2017（28）：208.