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    帶您了解X線檢查

    2021-10-21 09:09:27筠連縣人民醫(yī)院黃文龍
    家庭醫(yī)藥 2021年24期
    關(guān)鍵詞:物品影像學(xué)效應(yīng)

    ⊙筠連縣人民醫(yī)院 黃文龍

    X線成像技術(shù)是一項(xiàng)臨床十分常見的影像學(xué)檢查方式。其原理是,由于人體組織結(jié)構(gòu)密度、厚度存在差異,當(dāng)X線穿透人體時,被吸收的程度不同,存在衰減差異的X線在成像介質(zhì)上產(chǎn)生黑白對比不同的影像,用于各類疾病的檢出、診斷和治療評估。

    X線檢查具有方便、快捷、輻射劑量相對少、價廉等優(yōu)點(diǎn)。但患者在檢查時仍需注意以下幾點(diǎn):

    1.進(jìn)行胸部、腹部檢查時,為避免有紐扣及拉鏈的衣服、褲子,以及女性內(nèi)衣等物品造成假影干擾,需到更衣室更換醫(yī)院的檢查服。

    2.進(jìn)行頭部、頸部檢查時,為避免有發(fā)夾、項(xiàng)鏈、假牙等物品造成偽影干擾,檢查前請先取下。

    3.進(jìn)行頸椎、胸椎、腰椎、四肢等部位檢查時,為避免有藥膏、皮帶、手表、戒指等物品造成偽影干擾,檢查前需先移除照射部位的金屬及塑膠物品、藥膏等。

    4.陪護(hù)人員不要停留在檢查室,避免不必要的輻射,當(dāng)需要陪同時,應(yīng)主動配合佩戴防護(hù)鉛服,減少X線照射。需特別提醒的是,可能懷孕者和懷孕3個月之內(nèi)的盡量避免X線檢查,如臨床診斷迫切需要,可聯(lián)系臨床醫(yī)師評估風(fēng)險,或選擇其他替代性檢查。

    此外,很多人對X線檢查還存在這些誤區(qū):

    1.X線檢查輻射很大。其實(shí),X線是一種波長極短,肉眼看不見的電磁波,射入人體后可產(chǎn)生電離效應(yīng),引起不同程度輻射生物效應(yīng)。正常情況下,X線檢查的輻射劑量遠(yuǎn)低于輻射損傷的閾值,不會發(fā)生皮膚紅斑、脫發(fā)等確定性效應(yīng),但可能發(fā)生一些潛在的不確定的隨機(jī)效應(yīng)??傊5腦線檢查對患者是有利和安全的。

    2.站、臥位片的圖像效果一樣。站著拍攝和躺著拍攝,呈現(xiàn)出來的圖像效果是有一定區(qū)別的。一般來說,站著拍攝是更常見的選擇。以胸部照片為例,站著拍攝可以在重力的作用下使心影自然,在大口吸氣時可以使肺部擴(kuò)張,前胸靠片可以減少心臟的模糊、減少心臟的放大率,且可因投照距離的增大使兩側(cè)肩胛骨投影在肺野之外并減少胸部的放大率,而躺著拍攝時就達(dá)不到這種效果。因此,如無特殊情況,需要站著拍攝才能更好呈現(xiàn)效果時,患者能自己站穩(wěn)或者需要親友攙扶才能站穩(wěn)的都應(yīng)盡量站著配合拍攝。

    3.不是金屬物品不礙事。隨著人們對醫(yī)療常識的認(rèn)知加深,很多患者都知道金屬及高密度物品會影響X光的穿透,患者一般都會在醫(yī)生的提醒下一一去除。但很多患者不知道的是,類似護(hù)膝、腰圍、膏藥及衣服上的油漆圖案等,雖不是金屬,也會影響X線的穿透效果,從而降低X線診斷結(jié)果的準(zhǔn)確性。

    4.嬰幼兒不可進(jìn)行影像學(xué)檢查。除了孕婦,對于孩子是否能進(jìn)行放射性檢查,很多家長也存在一定的顧慮,總覺得放射性檢查的輻射會影響孩子的生長發(fā)育。有顧慮是正常的,但在健康面前,更應(yīng)具備尊重科學(xué)、遵循醫(yī)道的精神。事實(shí)上,嬰幼兒有一些疾病必須進(jìn)行影像學(xué)檢查,如小兒支氣管異物,X光片是檢查該病的唯一方法。如果不做,醫(yī)生無法明確患兒支氣管哪里有異物,從而不能從根本上解決問題。當(dāng)然,醫(yī)生在給孩子做檢查時,也會對其做圍擋及低劑量的輻射防護(hù)處理。

    對于普通患者而言,因日常接觸較少,同時由于專業(yè)宣傳介紹的缺位或者內(nèi)容枯燥無法吸引患者興趣,久而久之,X線檢查就成了許多患者眼里一種只知其存在而不解其原理的“未知領(lǐng)域事物”。因此到了自己真正需要接觸的時候,出現(xiàn)誤解、排斥甚至恐懼等負(fù)面情緒都是十分正常的。希望通過此文,能夠達(dá)到一定的科普宣傳效果,讓更多人了解X線檢查,相信X線檢查,配合X線檢查。

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