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    老年人如何繞開結(jié)直腸腫瘤

    2021-10-21 09:09:27哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院結(jié)直腸腫瘤外科主任醫(yī)師
    家庭醫(yī)藥 2021年24期
    關(guān)鍵詞:瀉藥致癌物結(jié)腸鏡

    ⊙哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院結(jié)直腸腫瘤外科主任醫(yī)師 黃 睿

    流行病學(xué)調(diào)查顯示,結(jié)直腸腫瘤的發(fā)病風(fēng)險與年齡密切相關(guān),從55歲開始持續(xù)走高,在80~84歲達到高峰。

    隨著年齡的增長,人體生理功能會逐漸減退,老年人因此會出現(xiàn)反應(yīng)遲鈍。再加上結(jié)直腸腫瘤一般生長較緩慢,早期癥狀缺乏特異性,多數(shù)老年患者就診時往往已進入腫瘤中晚期。

    結(jié)直腸腫瘤患者常見的首發(fā)癥狀是大便習(xí)慣的改變,以及血便、黏液便,此外還有腸梗阻、腹部包塊、腹痛、腹脹、腹瀉等。老年人一旦出現(xiàn)上述情況,一定要及時就診并進行相關(guān)檢查,包括肛門指檢、全結(jié)腸鏡、腹部CT等,以避免腫瘤漏診。

    幸運的是,高齡患者所患的結(jié)直腸腫瘤大多惡性程度相對較低,存在較好的預(yù)后可能,在一定程度上為根治性切除提供了有利條件。

    目前,年齡早已不是手術(shù)的制約因素,通過術(shù)前合并癥的有效控制,圍手術(shù)期的監(jiān)測與治療,完全可以有效降低術(shù)后并發(fā)癥的發(fā)生率。

    預(yù)防結(jié)直腸腫瘤的發(fā)生,老年人應(yīng)從生活習(xí)慣入手,改變不健康的生活方式。戒煙限酒,減輕體重,控制血糖,多吃新鮮的蔬菜和水果,少吃剩飯剩菜。多吃蔬菜和水果可減少便秘,縮短糞便中致癌物與腸道黏膜的接觸時間。對高脂肪、低纖維、熏烤、油炸、腌制的食物也應(yīng)敬而遠之,以免增加胃腸道負(fù)擔(dān)。少吃剩飯剩菜可以減少致癌物亞硝酸鹽的攝入。

    預(yù)防便秘能在一定程度上降低結(jié)直腸癌的患病風(fēng)險,不過應(yīng)采取正確的方式。很多老年人習(xí)慣用瀉藥來解決排便困難的問題,這種做法是不可取的。

    “是藥三分毒”,瀉藥雖然能幫助排便,但長期濫用會引起胃腸道功能異常,破壞腸道菌群。老年人如果長期使用還會產(chǎn)生藥物依賴,一旦停藥,將出現(xiàn)更為嚴(yán)重的便秘。

    老年人每年都要進行全面的健康檢查,每兩年應(yīng)進行一次結(jié)腸鏡的篩查。如果發(fā)現(xiàn)直腸息肉或癌前病變,應(yīng)及時處理。

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