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    小藥引,大作用

    2021-10-21 09:09:27上海長(zhǎng)海醫(yī)院章一菡
    家庭醫(yī)藥 2021年24期
    關(guān)鍵詞:筍尖藥引清茶

    ⊙上海長(zhǎng)海醫(yī)院 章一菡

    在服用中成藥川芎茶調(diào)顆粒(丸)的時(shí)候,總有患者問:“是要用茶水沖服嗎?”答案是肯定的,川芎茶調(diào)顆粒(丸)需飯后用清茶沖服。這里的清茶,就是藥引。那么,到底什么是藥引,其作用又有哪些呢?

    某些藥物或食物,配入藥方中對(duì)身體某部位或某些病癥有特殊導(dǎo)向或效用,稱為藥引?!夺t(yī)學(xué)階梯·藥引》言:“湯之有引,如舟之有楫。古人用湯,必須置引?!彼幰淖饔么笾驴煞殖梢韵聨最悺?/p>

    引藥歸經(jīng)

    藥引可使藥物直達(dá)病所,充分發(fā)揮治療作用。中成藥六味地黃丸用淡鹽水為引送服,取咸能引藥入腎之意,更好地發(fā)揮補(bǔ)腎作用。至于患者提問的川芎茶調(diào)顆粒(丸),其原為散劑,出自宋代《太平惠民和劑局方》,這個(gè)方子就是用茶水來調(diào)服的。該方由川芎、白芷、羌活、細(xì)辛、防風(fēng)、荊芥、薄甘草組成,用于治療外感風(fēng)邪引起的頭痛。在方中,清茶作為藥引,有清利頭目、醒神開竅的功效,可引藥達(dá)經(jīng),直至病所。

    增強(qiáng)療效

    藥引可增強(qiáng)療效,如治療風(fēng)熱感冒發(fā)熱咽痛時(shí)服用銀翹解毒丸(散),以蘆根、竹葉作藥引,其清熱退燒功效會(huì)更強(qiáng)。治療風(fēng)寒感冒畏寒惡風(fēng)時(shí),服用中成藥感冒清熱顆?;騻L(fēng)停,可以生姜、蔥白作藥引,因蔥姜味辛性溫,能發(fā)散風(fēng)寒,加強(qiáng)發(fā)汗解表的功效。八正散用燈心草為藥引,既可導(dǎo)熱下行而通關(guān)竅,又能增強(qiáng)通淋除濕的作用。

    解毒作用

    比如生半夏、生南星毒性較大,含半夏或南星的方劑中用生姜作藥引,以降低全方毒性,減輕其副作用。

    緩和藥性

    有些藥物作用峻猛,加些藥引可緩和藥性,保護(hù)正氣。比如湯方?jīng)鲭跎⒁园酌圩魉幰?,既可緩硝黃竣下之性,又能存胃津、潤(rùn)燥結(jié)。葶藶大棗瀉肺湯以大棗為引,可緩和葶藶的烈性,瀉肺而不傷肺。

    保護(hù)脾胃

    有些藥物易刺激胃腸道,使消化吸收功能下降或出現(xiàn)胃腸道反應(yīng),加些藥引可保護(hù)脾胃。如白虎湯中含有辛甘大寒的石膏、苦寒質(zhì)潤(rùn)的知母,加入粳米湯為藥引,既能益胃護(hù)津,又可防大寒傷中之偏,緩解其對(duì)腸胃的刺激。

    矯味作用

    有些藥物味重難咽,可用藥引減輕異味。如在清熱劑中加入冰糖,在潤(rùn)下劑中加入蜂蜜,在清涼生津劑中加入甘蔗汁,在散寒活血?jiǎng)┲屑尤爰t糖,能矯正湯劑中的苦澀之味,便于服用。

    需要注意的是,藥引各有其功,應(yīng)“個(gè)體化給藥引”。比如不能一見感冒便以大蔥、生姜為引,若遇風(fēng)熱之證,即如抱薪救火,反而會(huì)加重病情。再如小兒痧痘初起,南方有在表疹藥中以筍尖為引,助發(fā)表,以催痘長(zhǎng)漿的用法。筍尖作為藥引,可少量煎用,過用則傷氣。更須注意的是,當(dāng)小兒痘疹發(fā)展到灌漿階段有破潰濕癢,及至痘疹漸收時(shí),筍尖就均應(yīng)忌用了。

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