感冒藥，需對癥選用

⊙開江縣人民醫(yī)院 劉宗江

感冒俗稱“傷風”，是一種上呼吸道感染，主要由原來存在于呼吸道的或外界侵入的病毒引起的。目前，感冒主要以對癥治療為主，對于癥狀較輕的患者，不推薦使用藥物干預，建議多喝水、多休息。但是，如果感冒癥狀加重，影響到生活，則需要對癥服用感冒藥。

1.單純發(fā)熱或伴有頭痛、肌肉酸痛：剛感冒時，有些人只表現(xiàn)出發(fā)熱癥狀，這時選擇對乙酰氨基酚緩釋片就可以了，如果伴有頭痛和肌肉酸痛，這種藥物同樣有效。

2.鼻塞、打噴嚏、流鼻涕：這些癥狀主要由鼻腔黏膜充血或過敏引起，最好選只含有偽麻黃堿和撲爾敏的藥物，如復方鹽酸偽麻黃堿緩釋膠囊。

3.不發(fā)燒但咳嗽：可選擇美敏偽麻溶液，沒有發(fā)熱時不必選含“氨酚”的感冒藥。

4.出現(xiàn)所有癥狀：適合選“酚麻美敏”“氨麻苯美”等“全能藥”。但注意，從事駕車、開船或飛機、操作精密儀器或高空作業(yè)等工作時，切不可服用含“敏”或“苯”的感冒藥，以免發(fā)生意外，可選擇“氨酚偽麻美芬片”。

需提醒的是，很多人家里都備著好幾種感冒藥，經(jīng)常有患者為了能盡快控制病情，就同時服用兩種或兩種以上藥物。其實，市面上很多感冒藥的成分都不是單一的，多是幾類藥物的復方制劑，重復用藥會導致某種成分的劑量超量，對人體的肝腎功能造成損傷。另外，有些中成藥（如VC銀翹片）是含有西藥成分的中藥，如果隨意中西藥合用，感冒藥的相關成分也會增加，引起不良反應。因此，在服用感冒藥的時候一定要看清楚成分，對癥下藥。

此外，還有很多患者一感冒，首先就會選擇服用消炎藥。消炎藥，在臨床上稱為抗菌藥物，它是用來抑制或殺滅細菌、真菌等微生物的藥物。而絕大多數(shù)感冒都是由病毒引起的，服用消炎藥不僅起不到任何作用，反而會造成抗菌藥物的濫用和耐藥性?？赡苡行┤藭f，我服用一段時間消炎藥后感冒的確好了，殊不知，感冒其實是一種自愈性疾病，普通感冒大約在一周左右也會自愈，但因為感冒可能會導致其他并發(fā)癥，所以我們才會服用藥物。如果真的有一些細菌感染，比如出現(xiàn)咽喉腫痛咳痰等癥狀，再結(jié)合一些必要的檢查結(jié)果，才可以適當?shù)剡x擇一些抗菌藥物。

在當下這個特殊的時期，我們需要怎么做才能有效預防感冒呢？對此，筆者有以下幾點建議：

1.增強體質(zhì)，鍛煉先行。冬季早晨氣溫低，霧霾相對較重，不適合晨練，可以在家里做一些簡單運動，如在室內(nèi)慢跑、做體操等。氣溫回升后，可以根據(jù)個人情況選擇室外鍛煉，時間最好是下午三四點。運動忌大汗，以微微出汗為宜，每次進行半小時左右。長期堅持下去，能強壯體格，保證有充沛的精力去工作和學習。

2.多吃新鮮的水果蔬菜，加強維生素和高蛋白食物的攝取，多飲水。注意個人衛(wèi)生，飯前飯后勤洗手，不要吃不干凈的食物。

3.與感冒患者保持一定的距離。若家人或身邊密切接觸的人感冒，做好預防措施如帶口罩，避免肢體密切接觸。避免在人多的地方長時間活動，出門或在人群密集的地方戴好口罩，避免直接接觸空氣中的病毒。

4.室內(nèi)注意空氣流通，長時間使用空調(diào)后要注意通風換氣，可適度應用空氣加濕器增加濕度，建議濕度保持在40%～50%。

5.保持好的心情對于感冒的預防也是有幫助的，要及時減壓，不要讓自己一直處于高壓狀態(tài)。

6.疫情期間，如果感冒應注意居家隔離觀察，給以普通感冒藥物對癥治療，應注意多飲水，以清淡飲食為主，禁忌辛辣刺激性食物及生冷油膩食品。