圍絕經(jīng)期及絕經(jīng)后陰道出血患者診斷性刮宮結(jié)果分析及護理

渠蘭梅 孫妃 劉敏

（咸陽市中心醫(yī)院，陜西 咸陽，712000）

陰道出血屬于較為常見的一種婦科癥狀，一般指的是非月經(jīng)的生殖器系統(tǒng)出血現(xiàn)象。在實際臨床工作中，卵巢內(nèi)分泌失調(diào)、生殖器腫瘤、先兆流產(chǎn)、炎癥、藥物刺激等多種因素均會引起陰道出血現(xiàn)象。在臨床上，及時有效的判斷出血原因，是有效開展治療的關(guān)鍵。尤其對于一些年齡較大人群，更需要準確判斷病因，從而早治療、早康復(fù)。而診斷性刮宮則是在臨床上，主要采取的一種以刮取子宮內(nèi)膜進行對應(yīng)病理檢查的一種方式。因此，本文為探究圍絕經(jīng)期及絕經(jīng)后陰道出血患者診斷性刮宮結(jié)果分析及護理，本次研究對我院正常接診收治的進行診斷性刮宮患者中，選取2017年8月-2019年12月期間的患者，采取電腦隨機抽取的方式，抽取108例作為本次診斷性刮宮結(jié)果以及護理方案探究的實驗對象，對相應(yīng)病理資料進行回顧性分析總結(jié)，現(xiàn)研究結(jié)果報告如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料對我院正常接診收治的進行診斷性刮宮患者中，選取2017年8月-2019年12月期間的患者，采取電腦隨機抽取的方式，抽取108例作為本次診斷性刮宮結(jié)果以及護理方案探究的實驗對象，對相應(yīng)病理資料進行回顧性分析總結(jié)，參與實驗患者年齡40～85歲，平均年齡（66.34±1.51）歲，陰道異常出血時間2～365d，平均年齡（26.5±2.1）d。本次臨床研究經(jīng)院倫理委員會批準通過，本次共同參與研究實驗結(jié)果患者均在各自本人已經(jīng)知曉本次共同參與研究實驗,且其患者家屬個人均持相同研究意見的基礎(chǔ)情況下共同參與開展,針對本次共同參與研究實驗結(jié)果患者的相關(guān)個人信息基本資料使用情況分別進行比對后,無較大差異并且無任何客觀統(tǒng)計學(xué)性和事實提示意義（P＞0.05）。

1.2 方法對參與實驗患者進行常規(guī)形式分段診斷性刮宮，并對診斷性刮宮得到病理組織進行規(guī)范保管，送至病理科進行有效分析檢查。

1.3 觀察指標對相應(yīng)病理組織分析后，歸納出相應(yīng)引起陰道出血的病因以及對應(yīng)各年齡段的發(fā)病情況。

1.4 統(tǒng)計學(xué)分析這一次開展的實驗，所采用的統(tǒng)計學(xué)軟件是非常專業(yè)的SPSS 23.0軟件系統(tǒng)。此系統(tǒng)對相應(yīng)實驗數(shù)據(jù)的分析非常準確。相應(yīng)的各種計量和計數(shù)資料分別用(±s)和(%)表示，應(yīng)用t檢驗和x2檢驗。當出現(xiàn)P＜0.05則有意義。

2 結(jié)果

2.1 對比參與患者得到的最終診斷結(jié)果實驗正常開展且順利完成后，直接發(fā)現(xiàn)發(fā)病病因按照順序為功能性子宮出血、炎性病變、非典型增生、復(fù)雜性增生、惡性腫瘤。其中功能性子宮出血、炎性病變、非典型增生會跟隨年齡增長而呈現(xiàn)負向轉(zhuǎn)變，而復(fù)雜性增生、惡性腫瘤則呈現(xiàn)與年齡同向增長，組間數(shù)據(jù)對比，P＜0.05。詳見下表1

表1 對比參與患者得到的最終診斷結(jié)果

3 討論

診斷性刮宮，其目的是刮取宮腔內(nèi)容物做病理檢查協(xié)助診斷，如果懷疑有宮頸病變時，需要對宮頸管及宮腔分步進行，稱為分段診刮。而結(jié)合研究結(jié)果顯示：根據(jù)相關(guān)實際病理資料的歸納總結(jié)以后，可以發(fā)現(xiàn)根據(jù)出血原因比例排序，為功能性子宮出血、炎性病變、非典型增生、復(fù)雜性增生、惡性腫瘤。其中功能性子宮出血、炎性病變、非典型增生會跟隨年齡增長而呈現(xiàn)負向轉(zhuǎn)變，而復(fù)雜性增生、惡性腫瘤則呈現(xiàn)與年齡同向增長，組間數(shù)據(jù)對比，P＜0.05。

圍絕經(jīng)期及絕經(jīng)后的婦女群體，往往年齡開始增大，在這個階段正是身心發(fā)生轉(zhuǎn)變的時期，而相應(yīng)陰道出血，更是私密部位的問題，難免會讓患者無法有效正確的面對，因此在實際臨床護理工作上也需要注意方式方法。首先護理工作人員應(yīng)該與患者保持良好溝通，讓消除患者可能存在的焦慮以及抑郁情緒，對患者進行相關(guān)陰道出血知識的講解。同時講解進行診斷的重要性以及意義，增加患者正確面對自身情況，并能夠早診斷早治療，保證生命安全。在診斷后，針對患者實際情況給予對應(yīng)日常護理方案指導(dǎo)，包括飲食、運動等方面內(nèi)容。

綜上，針對圍絕經(jīng)期及絕經(jīng)后陰道出血患者，應(yīng)該立即進行常規(guī)相關(guān)婦科檢查，必要時則及時采取診斷性刮宮，對得到的子宮內(nèi)膜進行相應(yīng)病理分析檢查，從而及早發(fā)現(xiàn)實際問題，及早給予對應(yīng)治療，保障婦女生命安全。