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    研究海扶刀治療子宮肌瘤圍術(shù)期護(hù)理方式對(duì)患者病情恢復(fù)和并發(fā)癥的影響

    2021-10-19 09:31:16邵方玉
    今日健康 2021年9期
    關(guān)鍵詞:圍術(shù)肌瘤病情

    邵方玉

    (四川友誼醫(yī)院婦科,四川 成都,610000)

    子宮肌瘤是婦科常見(jiàn)病,在35歲以上婦女中發(fā)病率可以達(dá)到20%。子宮肌瘤它是一種良性的疾病,它的發(fā)源是來(lái)源于子宮肌層肌肉組織形成的一個(gè)異常增生,形成的一個(gè)瘤狀體。肌瘤可以是單發(fā)的也可以是多發(fā)的,根據(jù)肌瘤發(fā)生的位置可以分為子宮漿膜下肌瘤、子宮肌壁間肌瘤和子宮黏膜下肌瘤。形成肌瘤之后,隨著肌瘤位置的不同,它對(duì)宮腔的影響不同,對(duì)子宮內(nèi)膜面積影響的不同而有不同的臨床表現(xiàn)。如果是漿膜下肌瘤,一般患者沒(méi)有什么太嚴(yán)重的臨床表現(xiàn)。肌壁間肌瘤和黏膜下肌瘤由于它改變了宮腔的形態(tài)和改變了子宮內(nèi)膜的面積,這個(gè)時(shí)候患者會(huì)有月經(jīng)周期縮短,經(jīng)期延長(zhǎng),經(jīng)量增多和下腹痛,還有不孕和異常的白帶排出這樣的情況發(fā)生,所以一旦出現(xiàn)月經(jīng)的異常、白帶的異常,或者是腹部有隱痛的感覺(jué),或者是在下腹部摸到包塊這樣的臨床表現(xiàn)[1-2]。海扶刀是一種新的非侵入性(不開(kāi)刀、不穿刺)治療子宮肌瘤的局部物理治療手段,海扶刀治療子宮肌瘤不用開(kāi)刀、不穿刺、不流血、痛苦?。槐A糇訉m,不影響內(nèi)分泌功能,保留子宮原有的各項(xiàng)功能;對(duì)正常組織、臟器損傷??;術(shù)后恢復(fù)快;不需要麻醉;多發(fā)肌瘤及再發(fā)肌瘤可多次重復(fù)治療。本次研究主要探討對(duì)采用海扶刀治療的子宮肌瘤患者的圍術(shù)期護(hù)理方式對(duì)患者病情的恢復(fù)和并發(fā)癥的相關(guān)影響,現(xiàn)做如下匯報(bào)。

    1 資料及方法

    1.1 一般資料規(guī)定研究資料入組時(shí)間為2020年5月到2021年5月,在此段時(shí)間內(nèi)選擇68名在我院接受海扶刀治療治療子宮肌瘤的患者,患者的年齡在34-61歲之間,平均年齡為(48.04±1.01)歲。采用隨機(jī)分組法分為兩組,每組34名患者,分為圍術(shù)期護(hù)理方法為常規(guī)護(hù)理的對(duì)照組,和圍術(shù)期護(hù)理方法為綜合護(hù)理的實(shí)驗(yàn)組。對(duì)照組和實(shí)驗(yàn)組的兩組患者基本資料不存在統(tǒng)計(jì)學(xué)差異,P>0.05;在研究進(jìn)行前提交了相關(guān)資料至本院醫(yī)學(xué)倫理委員會(huì),通過(guò)審批可以進(jìn)行;所有患者及家屬被告知本次研究的目的及意義,家屬均表示理解知情,簽署知情同意書(shū)。

    1.2 方法對(duì)照組接受常規(guī)護(hù)理干預(yù),實(shí)驗(yàn)組的接受?chē)g(shù)期綜合護(hù)理:(一)心理護(hù)理,患者由于擔(dān)心疾病的預(yù)后以及對(duì)手術(shù)的恐懼,患者會(huì)表現(xiàn)出焦慮、恐懼等不良情緒,因此在術(shù)前,護(hù)理人員要多與患者進(jìn)行交流溝通,及時(shí)發(fā)現(xiàn)患者的不良情緒,采取傾聽(tīng)、共情、鼓勵(lì)、安慰、舉例等方法紓解患者的不良情緒,使患者以平常心面對(duì)疾病和手術(shù);同時(shí)向患者講解海扶刀治療手術(shù)的大致過(guò)程,幫助患者正確認(rèn)識(shí)手術(shù),緩解患者的心理壓力[3-4]。(二)術(shù)中護(hù)理,在患者進(jìn)入手術(shù)室后,鼓勵(lì)患者并陪伴患者,使患者心情平和,在術(shù)中保持手術(shù)室的溫濕度適宜,避免患者低體溫的出現(xiàn);在術(shù)中注意觀察患者的生命體征及患者的訴求,避免發(fā)生灼傷、水泡等相關(guān)的不良情況,若患者過(guò)于緊張,則給予患者言語(yǔ)上的鼓勵(lì)與支持。(三)術(shù)后健康教育,向患者及家屬講解術(shù)后的相關(guān)注意事項(xiàng)以及日常生活中的注意事項(xiàng),患者術(shù)后在病情允許的情況下早日下床進(jìn)行活動(dòng),有助于預(yù)防相關(guān)并發(fā)癥的發(fā)生;告知患者若在術(shù)后發(fā)生疼痛,若疼痛疼程度較輕,則可以采取分散注意力的方法,若疼痛不能忍受,要及時(shí)告知醫(yī)務(wù)人員;給予患者飲食上的指導(dǎo),幫助患者養(yǎng)成良好的飲食生活習(xí)慣;在患者出院時(shí)發(fā)放健康知識(shí)手冊(cè);患者出院后的三個(gè)月每月進(jìn)行一次電話(huà)隨訪(fǎng),了解患者的恢復(fù)情況并回答患者的相關(guān)疑問(wèn)[5-6]。

    1.3 觀察指標(biāo)將兩組患者的病情恢復(fù)情況以及并發(fā)癥的發(fā)生率進(jìn)行比較,病情恢復(fù)情況主要根據(jù)患者各項(xiàng)檢驗(yàn)指標(biāo)以及傷口的恢復(fù)速度等情況來(lái)判定,分為恢復(fù)優(yōu)、恢復(fù)良、恢復(fù)差;相關(guān)并發(fā)癥主要是觀察是否在術(shù)后發(fā)生感染、出血、水皰等。

    1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理使用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS23.00來(lái)對(duì)本次的相關(guān)數(shù)據(jù)進(jìn)行處理,計(jì)數(shù)資料采用卡方檢驗(yàn),0.05為檢驗(yàn)值,如果檢驗(yàn)值小于0.05說(shuō)明差異是顯著的,數(shù)據(jù)的對(duì)比是具有具體的統(tǒng)計(jì)學(xué)意義的。

    2 結(jié)果

    對(duì)照組和實(shí)驗(yàn)組患者病情恢復(fù)情況具體見(jiàn)下表1所示。

    表1 兩組病情恢復(fù)對(duì)比(n,%)

    3 討論

    圍術(shù)期護(hù)理對(duì)患者進(jìn)行術(shù)前術(shù)中術(shù)后的護(hù)理來(lái)幫助患者病情恢復(fù)以及降低相關(guān)的并發(fā)癥,在圍術(shù)期的護(hù)理當(dāng)中采取綜合護(hù)理將患者視為一個(gè)整體,從患者的生理及心理上對(duì)患者進(jìn)行針對(duì)性的護(hù)理,可以更有效地促進(jìn)患者的恢復(fù),更有效的降低相關(guān)的并發(fā)癥。海扶刀作為一種非侵入性的治療手段,對(duì)于子宮肌瘤的治療具有較好的效果,而對(duì)該類(lèi)患者的圍術(shù)期采用綜合護(hù)理其護(hù)理效果更佳。本次研究通過(guò)分組對(duì)照研究證實(shí):對(duì)采用海扶刀治療的子宮肌瘤患者的圍術(shù)期護(hù)理方式采用綜合護(hù)理可以促進(jìn)患者的病情恢復(fù),降低相關(guān)并發(fā)癥發(fā)生率,因此值得使用和推廣。

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