全程護理在小兒預(yù)防接種中的效果觀察及不良反應(yīng)發(fā)生率影響評價

李寧

【摘要】目的：在小兒預(yù)防接種中予以患者采取全程護理干預(yù)的效果，并分析其對小兒不良反應(yīng)發(fā)生率降低的影響。方法：對200例預(yù)防接種小兒予以選取，均取自2020年1月-2021年1月收診。隨機分配為2組，對照組（納入100例，常規(guī)護理）、觀察組（納入100例，全程護理干預(yù)），對比組間接種中小兒的配合度及不良反應(yīng)率、家屬滿意度情況。結(jié)果：觀察組所納入小兒，其不良反應(yīng)率更低，配合度及家屬滿意度更高，較之對照組均更優(yōu)（P<0.05）。結(jié)論：在小兒預(yù)防接種工作中，予以積極展開全程護理干預(yù)的護理效果顯著，且在不良反應(yīng)率降低方面效果顯著。

【關(guān)鍵詞】小兒;預(yù)防接種;全程護理;臨床效果;不良反應(yīng)

近年來，人們愈發(fā)重視預(yù)防接種疫苗的必要性，但由于患兒個體差異及情緒不穩(wěn)的情況，小兒在接種疫苗后往往會出現(xiàn)正常免疫反應(yīng)，而且會引發(fā)惡心、嘔吐等系列不良反應(yīng)，導(dǎo)致患兒及家屬產(chǎn)生系列負性情緒。本次研究對200例預(yù)防接種小兒予以選取，探討全程護理干預(yù)的實踐效果及其對患兒不良反應(yīng)發(fā)生率降低的影響。匯總?cè)缦隆?/p>

1. 資料與方法

1.1一般資料

對200例預(yù)防接種小兒予以選取，均取自2020年1月-2021年1月收診。隨機分配為2組，對照組（納入100例）小兒中，男54例，女46例%;年齡閾值在3個月-5歲，均齡計算（3.08±0.75）歲;觀察組（納入100例）小兒中，男57例，女43例;年齡閾值在4個月-5歲，均齡計算（3.12±0.79）歲;所有納入患兒均為足月健康小兒，且患兒及家屬均閱讀并簽訂知情書，表示自愿參與研究。排除對接種疫苗存在禁忌或過敏者;罹患先天性免疫性系統(tǒng)疾病者或嚴重急慢性 疾病者。組間基線資料均衡可比（P>0.05）。

1.2方法

對照組納選對象均予常規(guī)護理，要求小兒在家屬陪同下完成接種疫苗的信息登記工作，之后再行疫苗接種，接種后將相關(guān)注意事項予以小兒及家屬作詳細講解。觀察組小兒均予全程護理，內(nèi)容如下：

（1）接種前干預(yù)：疫苗接種前，需及時與其家屬進行溝通，以防小兒著涼發(fā)熱，同時需將疫苗接種知識予以小兒家屬進行詳細講解，提高其對疫苗接種知識的了解及重視程度，詢問家屬小兒身體情況，保障其對接種疫苗無過敏反應(yīng)及禁忌證，告知其接種疫苗前需要注意的重要事項，防止過敏刺激性食物的攝入而導(dǎo)致不良反應(yīng)的發(fā)生。

（2）接種時干預(yù)：盡量營造溫馨的接種環(huán)境;接種時注意對疫苗及小兒信息進行核對，指導(dǎo)家長對小兒肢體進行固定，同時與小兒進行積極交流，有助于減輕其緊張、焦慮情緒等負性心理情緒，減少小兒哭鬧情況;告知小兒家屬疫苗接種后可能產(chǎn)生的反應(yīng)，若一旦發(fā)現(xiàn)小兒出現(xiàn)發(fā)熱、腹瀉等不良反應(yīng)應(yīng)，需基于醫(yī)生指導(dǎo)，及時予以小兒采取有效對癥治療;成功接種后，用棉球?qū)ψ⑸洳课贿M行適度壓迫，可有效止血。

（3）接種后干預(yù)：在小兒接種疫苗后，使其在活動室內(nèi)30min中進行留觀，觀察其有無異常反應(yīng)發(fā)生。告知家屬疫苗接種后的相關(guān)注意事項， 且經(jīng)不可劇烈運動或?qū)ψ⑸洳课贿M行抓撓所引發(fā)的感染。

1.3觀察指標

1.3.1配合度評估：0分表示小兒未出現(xiàn)哭鬧情況，自愿配合接種;1分表示小兒偶爾時間會有哭鬧情況，接種時，偶爾會有躁動情況;2分表示小兒哭鬧次數(shù)較多，接種躁動現(xiàn)象比較明顯;3分表示小兒哭鬧次數(shù)比較頻繁，需強制接種。

1.3.2家屬滿意度：通過調(diào)查問卷對小兒家屬滿意度進行調(diào)查評估，家屬滿意度：90-100分、80-90分、70-79分、0-69分分別代表非常滿意、比較滿意、滿意、一般?？倽M意度=（總例數(shù)—一般）/總例數(shù)×100%。1.3.3不良反應(yīng)：接種疫苗期間小兒嘔吐、惡心、發(fā)燒等不良現(xiàn)象發(fā)生情況。

1.4統(tǒng)計學(xué)分析

數(shù)據(jù)分析軟件選取SPSS23.0，計數(shù)資料數(shù)據(jù)以n/%表示，行x2檢驗，P<0.05為數(shù)據(jù)間差異存在顯著意義。

2. 結(jié)果

2.1接種時兩組小兒配合度對比

觀察組所納入小兒，經(jīng)對其配合度展開評估工作，其取值較對照組更高（P<0.05）。見表1.

2.2接種兩組小兒不良反應(yīng)率及家屬滿意度對比

觀察組所納入小兒，不良反應(yīng)率更低，家屬滿意度更高，較之對照組更優(yōu)（P<0.05）。見表2.

3. 討論

小兒由于年齡較小，機體免疫系統(tǒng)尚未能發(fā)展成熟，機體抵抗力差，因此傳染率較高。接種疫苗可對傳染性疾病進行積極預(yù)防和控制，有助于保障小兒健康安全。由于小兒年齡較小，家長對接種疫苗存在錯誤認知，導(dǎo)致其在接種疫苗時配合度不高，家長未能充分重視等。全程護理干預(yù)的應(yīng)用實施，有助于護理人員與小兒及家屬和諧關(guān)系的構(gòu)建，引導(dǎo)其對預(yù)防接種有更加合理的認知，確保信息對稱，預(yù)防和控制不良反應(yīng)率的發(fā)生。在對小兒進行疫苗接種時配合全程護理干預(yù)，對接種疫苗后的正常反應(yīng)及對應(yīng)有效處理方法進行充分掌握，爭取家屬的支持和理解，減輕或消除其負性情緒，使其在預(yù)防接種工作中積極配合，提高家屬滿意度，有助于提高家長對疫苗接種工作的認可度，減少醫(yī)療糾紛事件的發(fā)生。

綜上，在小兒預(yù)防接種工作中，予以積極展開全程護理干預(yù)，在降低小兒對接種的抗拒性方面具有顯著效果，同時可提高其家屬滿意度，安全性更高，值得積極推廣。

參考文獻

[1] 陳艷嬌.全程護理干預(yù)對學(xué)齡前期小兒預(yù)防接種配合度及患兒家屬護理工作滿意度的影響[J].黑龍江醫(yī)藥科學(xué)，2019，42（01）：164-165.