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    聯(lián)用拜糖平、二甲雙胍對(duì)老年社區(qū)糖尿病的治療效果分析

    2021-10-18 15:48:17黃靜艷
    健康體檢與管理 2021年8期
    關(guān)鍵詞:二甲雙胍老年人社區(qū)

    黃靜艷

    【摘要】目的:分析對(duì)于老年社區(qū)糖尿病患者合用拜糖平及二甲雙胍的治療價(jià)值。方法:對(duì)照組應(yīng)用二甲雙胍治療,同期觀察組增加拜糖平治療。結(jié)果:治療前2組的HbAlc、FBG、2hPG水平較高P>0.05,治療后HbAlc、FBG、2hPG水平觀察組均較對(duì)照組更低P<0.05;血糖達(dá)標(biāo)時(shí)間觀察組為(11.16±2.08)d,對(duì)照組為(17.95±3.62)d,P<0.05;2組均未見(jiàn)不良反應(yīng)。結(jié)論:對(duì)于老年社區(qū)糖尿病患者合用拜糖平及二甲雙胍可獲得確切的降糖效果,且有助于加快血糖水平達(dá)標(biāo)并確保用藥安全性。

    【關(guān)鍵詞】糖尿病;老年人;社區(qū);拜糖平;二甲雙胍

    糖尿病在廣大社區(qū)老年人中具有相對(duì)較高的發(fā)病率,患者存在胰島素缺乏或具有胰島功能障礙,使得機(jī)體糖代謝異常,并出現(xiàn)血糖水平升高,隨著病程時(shí)間的不斷延長(zhǎng)還可對(duì)患者的腎臟、心臟以及眼部等造成影響和損傷,同時(shí)也增加了糖尿病腎病以及各類心腦血管病變的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)。因此對(duì)于老年社區(qū)糖尿病患者積極探尋安全有效的藥物治療方案,來(lái)控制其血糖水平具有重要社會(huì)價(jià)值。以下將分析對(duì)于老年社區(qū)糖尿病患者合用拜糖平與二甲雙胍的治療價(jià)值。

    1資料以及方法

    1.1臨床資料

    抽取2019年5月~2020年3月本院35例老年社區(qū)2型糖尿病患者和2020年4月~2021年4月的38例老年社區(qū)2型糖尿病患者,并依次納入對(duì)照組和觀察組。觀察組:38例,男19例/女19例:年齡60~87歲,均值為(69.8±0.5)歲;發(fā)病時(shí)間為1~13年,均值(5.7±0.4)年。對(duì)照組:35例,男18例/女17例:年齡60~86歲,均值為(69.7±0.6)歲;發(fā)病時(shí)間為1~12年,均值(5.6±0.5)年。2組各項(xiàng)基礎(chǔ)資料具備可比性P>0.05。

    1.2方法

    2組均給予日常的膳食指導(dǎo)和運(yùn)動(dòng)鍛煉指導(dǎo)等,在此基礎(chǔ)上對(duì)照組應(yīng)用二甲雙胍治療,500mg/次,每日服用3次;同期觀察組增加拜糖平治療,50mg/次,每日口服2次。2組患者均在治療3個(gè)月后對(duì)比療效。

    1.3評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)

    (1)監(jiān)測(cè)患者的糖代謝指標(biāo),即糖化血紅蛋白(HbAlc)、空腹血糖(FBG)和餐后兩小時(shí)血糖(2hPG)。(2)統(tǒng)計(jì)2組患者的血糖達(dá)標(biāo)時(shí)間以及藥物不良反應(yīng),如低血糖、胃腸道反應(yīng)等。

    1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

    文中數(shù)據(jù)行SPSS22.0分析,計(jì)量資料數(shù)據(jù)標(biāo)準(zhǔn)差為( ±s),組間數(shù)據(jù)行t檢驗(yàn),計(jì)數(shù)資料為[n(%)],組間數(shù)據(jù)行χ2檢驗(yàn),P<0.05為有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

    2結(jié)果

    2.1糖代謝指標(biāo)組間對(duì)比

    治療前2組的HbAlc、FBG、2hPG水平較高P>0.05,治療后HbAlc、FBG、2hPG水平觀察組均較對(duì)照組更低P<0.05。

    2.2血糖達(dá)標(biāo)時(shí)間組間對(duì)比

    血糖達(dá)標(biāo)時(shí)間觀察組為(11.16±2.08)d,對(duì)照組為(17.95±3.62)d,血糖達(dá)標(biāo)時(shí)間觀察組較對(duì)照組更短P<0.05。

    2.3不良反應(yīng)率組間對(duì)比

    2組均未見(jiàn)不良反應(yīng)。

    3討論

    糖尿病是在高齡老年人中比較常見(jiàn)的一類代謝性疾病,伴隨著我國(guó)人口老齡化的不斷加快老年社區(qū)糖尿病患者的數(shù)量在持續(xù)增多,由于患者的血糖水平升高,會(huì)對(duì)于視網(wǎng)膜、心臟以及腎臟等重要臟器和組織造成嚴(yán)重的影響。近年來(lái)研究發(fā)現(xiàn),糖尿病患者由于高血糖影響使得機(jī)體維持高滲狀態(tài),也會(huì)對(duì)血管產(chǎn)生嚴(yán)重的損傷,長(zhǎng)此以往將導(dǎo)致腦血管病變以及心肌梗死等發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)大大提升?,F(xiàn)階段對(duì)于老年社區(qū)糖尿病患者的主要治療手段為飲食控制、運(yùn)動(dòng)干預(yù)以及用藥治療,然而臨床中降糖藥物的種類較多,在其實(shí)際應(yīng)用中作用效果存在較大差異。本次研究中,對(duì)于聯(lián)合應(yīng)用二甲雙胍與拜糖平的治療價(jià)值進(jìn)行了觀察和對(duì)比,結(jié)果顯示,觀察組老年患者給予該綜合用藥方案,患者的糖代謝指標(biāo)在治療后與對(duì)照組相比明顯更低。這表明與單一應(yīng)用二甲雙胍相比,通過(guò)將拜糖平與二甲雙胍進(jìn)行聯(lián)合,更有利于控制老年社區(qū)糖尿病患者的血糖水平,對(duì)于預(yù)防各類高血糖并發(fā)癥有重要意義。二甲雙胍是十分常用的口服降糖藥物,在應(yīng)用后能夠加快葡萄糖的無(wú)氧酵解,同時(shí)還可對(duì)肝臟糖異生以及小腸糖類物質(zhì)吸收發(fā)揮優(yōu)良的抑制作用,還可幫助提升患者外周組織對(duì)于胰島素的敏感度,具備優(yōu)良的降糖作用,還可降低患者的血脂水平。拜糖平則是常用的餐后降糖藥物,能夠?qū)ζ咸烟擒彰杆饣钚园l(fā)揮優(yōu)良的抑制作用,并對(duì)小腸多糖向單糖的轉(zhuǎn)化進(jìn)行有效抑制,從而控制糖類吸收,對(duì)于降低患者的餐后血糖水平有突出作用,特別是該藥物的副作用少,具有較高的用藥安全性。本次研究也顯示,觀察組在治療過(guò)程中的血糖達(dá)標(biāo)時(shí)間較對(duì)照組縮短,兩組均未發(fā)生低血糖等副反應(yīng)。表明二甲雙胍與拜糖平進(jìn)行聯(lián)合,可有效提升老年社區(qū)糖尿病患者的治療價(jià)值。

    綜上所述,對(duì)于老年社區(qū)糖尿病患者合用拜糖平及二甲雙胍可獲得確切的降糖效果,且有助于加快血糖水平達(dá)標(biāo)并確保用藥安全性。

    參考文獻(xiàn)

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    [2] 季玉雙. 聯(lián)用拜糖平、二甲雙胍對(duì)老年糖尿病的治療效果分析[J]. 中國(guó)保健營(yíng)養(yǎng),2020,30(17):336-337.

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    [4] 張艷. 拜糖平、二甲雙胍聯(lián)合治療老年糖尿病的應(yīng)用價(jià)值分析[J]. 臨床醫(yī)藥文獻(xiàn)電子雜志,2019,6(46):164.

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