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    靜脈輸液并發(fā)癥的預(yù)防及護理分析

    2021-10-18 03:49:09張婉璐
    婚育與健康 2021年14期
    關(guān)鍵詞:靜脈輸液預(yù)防并發(fā)癥

    張婉璐

    【摘 要】目的:剖析患者在院接受靜脈輸液治療中產(chǎn)生并發(fā)癥問題的誘因,分析針對性護理措施的實踐實效。方法:選取100名自愿參與試驗活動的在院患者,將其隨機分為各50例患者的對照A組、觀察B組。其中,對照A組采用常規(guī)性靜脈輸液護理方法、對照B組使用針對性護理方案。結(jié)果:觀察B組在接受針對性護理后,對比對照A組的并發(fā)癥發(fā)生概率更低(P<0.05),具備統(tǒng)計學意義。結(jié)論:由于各類因素的負面催化,導(dǎo)致患者在靜脈輸液過程中較易衍生出系列并發(fā)癥。因此,可在患者接受靜脈輸液治療時,合規(guī)應(yīng)用針對性護理策略。預(yù)防患者出現(xiàn)靜脈輸液并發(fā)癥,最大化降低并發(fā)癥發(fā)生概率,具有臨床推廣價值。

    【關(guān)鍵詞】靜脈輸液;并發(fā)癥;預(yù)防;護理

    本文將圍繞患者在靜脈輸液時產(chǎn)生的并發(fā)癥展開預(yù)防及處理方面的研究,詳見如下。

    1 資料與方法

    1.1 基礎(chǔ)資料

    隨機選擇100名在院自愿參與試驗活動的接受靜脈輸液治療方案的患者,平均分為各50例患者的對照A組及觀察B組。對照A組,女性22例,男性28例,年齡18歲~70歲,平均年齡(29.4±5.4)歲;觀察B組,女性23例,男性27例,年齡20歲~75歲,平均年齡(30.4±6.6)歲。兩組患者真實性基礎(chǔ)資料比較的差異性有限(P>0.05),可用于試驗分析。且參與試驗活動的患者均已獲知詳細性實驗內(nèi)容,已自愿簽署《知情同意書》。

    1.2 并發(fā)癥發(fā)生原因

    一是忽視了手部衛(wèi)生。因醫(yī)療人員配置不足,導(dǎo)致其日常靜脈輸液工作負荷加大,需對于不同患者重復(fù)進行病情了解、情況記錄、注射給藥等多樣作業(yè)[1]。使得手部衛(wèi)生難以得到高度重視,將可造成患者注射穿刺部位發(fā)生感染等問題,催化并發(fā)癥形成。

    二是液體外滲。鑒定液體外滲方法有,注意患者在靜脈輸液時的穿刺位置是否發(fā)生表皮溫度下降、腫脹疼痛,以及輸液速度自行變慢等。當出現(xiàn)這些關(guān)鍵性癥狀后,則可科學確定并發(fā)癥的產(chǎn)生。該問題的誘因有靜脈針移位、脫離等,不利于患者接受靜脈輸液治療時的舒適度。

    1.3 護理方法

    對照A組采用常規(guī)性靜脈輸液護理方法,如無菌操作、規(guī)范性穿刺等。

    觀察B組應(yīng)用針對性靜脈輸液護理方案,具體包括:(1)輸液器材類型的確定。根據(jù)患者實際病情現(xiàn)況,對應(yīng)選擇相契合的輸液管。例如對病情情況較輕的患者使用頭皮鋼針進行輸液治療;對病情重,且心理壓力過大的患者運用留置針完成輸液治療;對需要長期接受靜脈輸液治療的患者著重引用深靜脈插管等。(2)患者靜脈通路的選擇。在設(shè)計輸液途徑過程中,應(yīng)謹慎選用靜脈瓣多下肢靜脈,規(guī)避患者出現(xiàn)靜脈炎問題??蓛?yōu)先考慮中心靜脈置管的正當使用,高質(zhì)完成輸液治療。并在圍繞中心靜脈展開輸液服務(wù)時,可利用PICC,強調(diào)補液速度。(3)靜脈用藥的合理使用。細化詢問接受靜脈輸液治療患者的真實性過敏藥物,掌握其以往過敏歷史[2]。并在以中藥制劑為主的藥物靜脈輸液中,在輸液初始階段,應(yīng)將藥劑輸入速度調(diào)整為最慢。待半小時觀察后,當患者并未發(fā)生任何過敏反應(yīng)后,可將其輸入速遞逐步調(diào)節(jié)為正常狀態(tài)。(4)輸液管理成效的優(yōu)化。在患者靜脈輸液中,需突出無菌操作原則的嚴格遵循。并在必要時,為極度煩躁、過量活動的特殊性患者及時給予恰當性指導(dǎo)。例如引導(dǎo)這些患者通過看電視、看書等行為活動,轉(zhuǎn)移其對輸液過度關(guān)注的注意力。

    1.4 觀察指標

    觀察患者在接受靜脈輸液護理后的并發(fā)癥發(fā)生情況。

    1.5 統(tǒng)計方法

    采用SPSS 13.0統(tǒng)計學軟件進行數(shù)據(jù)分析。計數(shù)資料采用(%)表示,進行χ2檢驗,計量資料采用(χ±s)表示,進行t檢驗,P<0.05為差異具有統(tǒng)計學意義。

    2 結(jié)果

    對觀察B組使用針對性靜脈輸液護理措施后,其比較對照A組的實際并發(fā)癥出現(xiàn)概率明顯更低(P<0.05),統(tǒng)計意義存在,見表1。

    3 討論

    靜脈輸液作為患者臨床普遍性治療形式,是侵入性治療操作的一種。在患者輸液中,無菌操作缺乏規(guī)范性、反復(fù)穿刺使用患者同一血管、患者身體內(nèi)的導(dǎo)管留置超出標準化時長等內(nèi)、外消極因素均會導(dǎo)致靜脈輸液并發(fā)癥問題的高頻次發(fā)生。其中,靜脈輸液常見性并發(fā)癥有“靜脈炎”、“導(dǎo)管阻塞”等。靜脈炎問題發(fā)生的核心歸因有輸液速度調(diào)節(jié)不合理、藥物刺激、穿刺技術(shù)操作不當、靜脈導(dǎo)管整體硬度超出標準臨界值等;而導(dǎo)管阻塞現(xiàn)象的出現(xiàn)原因有患者自身煩躁不安多動、衣著過緊等。同時,該現(xiàn)象好發(fā)于具有高血壓、高血脂疾病的亞健康群體[3]。對此,為大幅強化靜脈輸液治療綜合質(zhì)量,減少引發(fā)并發(fā)癥問題的不良隱患,預(yù)防并發(fā)癥的生成。應(yīng)注重為患者提供針對性并發(fā)癥護理措施,彌補常規(guī)性護理手段持有的缺陷不足。向患者提供周全、優(yōu)質(zhì)的靜脈輸液綜合護理服務(wù),為其早日康復(fù)創(chuàng)建良好鋪墊。

    此次試驗研究中,觀察B組患者在靜脈輸液治療中的并發(fā)癥發(fā)生概率相較于對照A組更少。組間對比統(tǒng)計學差異明顯(P<0.05),具備統(tǒng)計學意義。

    綜上所述,靜脈輸液針對性護理措施在降低患者并發(fā)癥生成概率方面具有積極性應(yīng)用價值,患者并發(fā)癥問題出現(xiàn)的次數(shù)得到了顯著降低,可用于臨床推廣。

    參考文獻

    [1] 石寶燕.兒童靜脈輸液操作并發(fā)癥發(fā)生的原因分析和護理對策[J].中國藥物與臨床,2021,21(12):2191-2192.

    [2] 吳晶晶,張淑紅,張愛迪,馬海霞,馬紅霞.寧夏地區(qū)綜合醫(yī)院兒科靜脈輸液工具使用現(xiàn)狀調(diào)查[J].全科護理,2021,19(17):2427-2429.

    [3] 沈婷,李淑儀,周琳.集束化管理在急診輸液室靜脈輸液相關(guān)性感染患者中的應(yīng)用[J].齊魯護理雜志,2021,27(11):69-71.

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