實(shí)施精細(xì)管理對于提高醫(yī)院病案管理質(zhì)量的效果分析

王瀟

蘇州市第五人民醫(yī)院,江蘇 蘇州 215000

作為醫(yī)療服務(wù)工作的重要組成部分之一，病案主要用于對患者的個(gè)人資料、疾病信息、治療情況以及診療建議等內(nèi)容進(jìn)行記錄，其對于患者診療工作具有重要的指導(dǎo)意義[1]?；诖?，在醫(yī)療改革的推動下，醫(yī)院工作人員針對病案管理工作表現(xiàn)出了高度的關(guān)注與重視。在這一問題上，通過對大量數(shù)據(jù)進(jìn)行分析，研究人員表示，就目前而言，基于傳統(tǒng)病案管理工作模式下，部分醫(yī)療人員往往難以合理實(shí)現(xiàn)對于病案資料的合理管控，從而導(dǎo)致患者病案在管理過程中容易出現(xiàn)破損、缺失以及內(nèi)容錯(cuò)誤等問題，繼而對患者治療工作的順利開展造成不當(dāng)?shù)挠绊慬2]。為了有效應(yīng)對這一問題，研究人員指出，相關(guān)醫(yī)療工作人員應(yīng)積極做好對于病案管理工作的合理關(guān)注，從而有效推動病案精細(xì)化管理的開展與落實(shí)，以便為患者診療工作的有序開展與落實(shí)奠定堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)與保障[3]。本次研究針對在醫(yī)院病案管理工作中應(yīng)用精細(xì)管理對于管理工作質(zhì)量的影響進(jìn)行了分析，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 材料與方法

1.1一般資料 對2018年11月-2019年12月期間醫(yī)院開展精細(xì)化管理前后的病案管理情況進(jìn)行分析，其中，對照組病案數(shù)量850份，其中，男性430例，女性420例；年齡18～75歲，平均(45.01±3.25)歲；研究組病案數(shù)量862份，其中，男性452例，女性410例；年齡9～81歲，平均(47.58±3.49)歲；在基本資料上，以P>0.05，表示組間差異無統(tǒng)計(jì)價(jià)值。

1.2方法

1.2.1對照組 采用常規(guī)模式進(jìn)行患者病案管理，主要內(nèi)容包括：做好病案信息填寫、執(zhí)行病案歸檔以及定期對病案數(shù)據(jù)進(jìn)行整理。

1.2.2研究組 采用精細(xì)管理模式進(jìn)行患者病案管理，主要內(nèi)容包括：(1)做好管理人員培訓(xùn)：醫(yī)院應(yīng)積極做好對于病案管理工作人員的定期培訓(xùn)，從而引導(dǎo)其進(jìn)一步實(shí)現(xiàn)對于病案管理知識與技能的充分理解；(2)完善管理工作制度：醫(yī)院應(yīng)有效做好精細(xì)化病案管理制度的制定與完善，從而為管理人員的日常工作提供相應(yīng)的指導(dǎo)。與此同時(shí)，通過相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)的建立與完善，管理工作人員可以有效實(shí)現(xiàn)對于病案內(nèi)容的合理管控，對于病案管理質(zhì)量的提升與優(yōu)化具有良好的促進(jìn)意義；(3)強(qiáng)化管理人員工作積極性：醫(yī)院可以通過建立獎(jiǎng)懲制度與監(jiān)管機(jī)制的方式有效實(shí)現(xiàn)對于管理人員工作積極性的合理引導(dǎo)，從而幫助管理人員在日常工作中實(shí)現(xiàn)積極性的提升與優(yōu)化；(4)完善病案備份與借閱工作：針對部分有特殊需求的病案，應(yīng)積極做好對于相關(guān)資料的復(fù)印，與此同時(shí)，應(yīng)有效做好借閱與歸還制度的建立，提升對于病案的檢查力度；(5)制定監(jiān)管體系：相關(guān)工作人員在對患者病案進(jìn)行管理的過程中應(yīng)積極做好病案數(shù)據(jù)信息監(jiān)管體系的建立，從而有效實(shí)現(xiàn)對于病案數(shù)據(jù)的核對。

1.3觀察標(biāo)準(zhǔn) 研究者將病案管理評分、病案管理問題以及醫(yī)患糾紛問題作為評價(jià)標(biāo)準(zhǔn)，其中，病案管理評分包括完整度、整潔度、全面性以及信息準(zhǔn)確性等四個(gè)方面，滿分100分，得分越高表示管理水平越高；病案管理問題包括病案信息錯(cuò)誤、病案破損以及內(nèi)容遺失；醫(yī)患糾紛主要依據(jù)實(shí)際情況進(jìn)行記錄。

2 結(jié) 果

2.1病案管理評分對比 研究組病案管理評分高于對照組，數(shù)據(jù)具有統(tǒng)計(jì)價(jià)值(P<0.05)。見表1。

表1 病案管理評分

2.2病案管理問題對比 研究組病案管理問題率低于對照組，數(shù)據(jù)具有統(tǒng)計(jì)價(jià)值(P<0.05)。見表2。

表2 病案管理情況

2.3醫(yī)患糾紛問題對比 研究組糾紛率低于對照組，數(shù)據(jù)具有統(tǒng)計(jì)價(jià)值(P<0.05)。見表3。

表3 醫(yī)患糾紛情況

3 討 論

研究人員表示，作為重要的醫(yī)療工作內(nèi)容之一，病案管理工作的合理開展與落實(shí)對于患者醫(yī)療工作水平具有重要的影響[4]。在臨床過程中，通過對病案信息進(jìn)行合理查閱，醫(yī)療人員可以有效實(shí)現(xiàn)對于患者基本資料與既往病史的充分了解，對于患者治療方案的制定與治療藥物的選擇具有積極的指導(dǎo)意義。然而，就目前而言，由于受到多種因素的影響，在病案管理工作中，部分管理工作者往往難以合理實(shí)現(xiàn)對于病案的充分管理，繼而導(dǎo)致患者病案偶爾會出現(xiàn)記錄錯(cuò)誤與缺損的問題，從而不利于患者遴選診療工作的合理開展與落實(shí)。由于這一問題的存在，往往容易導(dǎo)致醫(yī)患糾紛問題的出現(xiàn)，從而對患者就醫(yī)體驗(yàn)的優(yōu)化造成了影響。因此，醫(yī)療工作人員應(yīng)積極做好對于病案管理工作的充分關(guān)注，從而合理實(shí)現(xiàn)病案管理水平的提升。實(shí)踐表明，通過精細(xì)管理模式的應(yīng)用，有利于實(shí)現(xiàn)病案管理工作的細(xì)化，對于患者診療工作的順利開展具有良好的促進(jìn)意義。

本次研究顯示，與常規(guī)管理模式相比，通過精細(xì)管理的應(yīng)用，患者病案管理評分、病案管理問題以及醫(yī)患糾紛問題等指標(biāo)均得到了合理的改善，這一結(jié)果從側(cè)面證明了該管理模式的應(yīng)用價(jià)值。

綜上，在醫(yī)院病案管理工作中，為了合理實(shí)現(xiàn)患者病案管理工作質(zhì)量的提升與優(yōu)化，相關(guān)工作人員在日常工作開展的過程中應(yīng)積極做好對于精細(xì)管理模式的合理應(yīng)用。