劉斌
齊齊哈爾市中醫(yī)醫(yī)院,黑龍江 齊齊哈爾 161000
慢阻肺急性加重期指的是因為環(huán)境污染、頻繁感染、吸煙、毒物吸入等諸多因素造成的進行性及不可逆性肺功能障礙疾病[1],具有咳痰、咳嗽、咳喘、呼吸困難等臨床癥狀,隨著疾病的發(fā)展,患者慢慢出現(xiàn)心力衰竭、多系統(tǒng)功能障礙等,對患者身心健康造成了嚴重危害[2]。因而,本文針對慢阻肺急性加重期患者采取二陳湯合三子養(yǎng)親湯治療效果進行簡單闡述,具體如下。
1.1資料 隨機抽選本院接收的64例慢阻肺急性加重期患者,選取時間為2019年1月-2019年12月,按照隨機數(shù)字表法分組,對照組(32例)中,男、女例數(shù)比是18:14;最小年齡52歲,最大年齡79歲,均值(65.34±2.13)歲;最短、最長患病時間分別是1年與7年(4.21±1.23)年;觀察組(32例)中,男、女例數(shù)比是20:12;最小年齡50歲,最大年齡77歲,均值(65.29±2.15)歲;最短、最長患病時間分別是1年與8年(4.18±1.25)年;兩組基線資料未見明顯差異(P>0.05)。
1.2方法
1.2.1對照組 常規(guī)西藥治療:靜脈滴注多索茶堿(批號:國藥準字H20113407;廠家:浙江北生藥業(yè)漢生制藥有限公司),應(yīng)用劑量0.2g,日用2次;靜脈滴注頭孢呋辛鈉(批號:國藥準字H20010775;廠家:深圳致君制藥有限公司),應(yīng)用劑量0.25g,8小時1次;布地奈德福莫特羅粉吸入劑(批號:H20090773;廠家:AstraZeneca AB),每次1吸,日用2次。
1.2.2觀察組 在對照組的基礎(chǔ)上結(jié)合二陳湯合三子養(yǎng)親湯,藥物組成如下:桔梗15g,白芥子9g,茯苓15g,蘇子9g,法半夏15g,萊菔子9g,陳皮12g,甘草10g,橘紅10g,溫水煎服,日用1劑,每日2次。兩組均接受連續(xù)12日治療。
1.4統(tǒng)計學(xué)方法 采取SPSS20.0軟件處理研究數(shù)據(jù),率(%)用于表示計數(shù)資料,以x2檢驗;兩組對比,差異顯著(P<0.05)。
對照組中,14例顯效,10例有效,8例無效;觀察組中,17例顯效,13例有效,2例無效;治療總有效率分別是75.00%與93.75%;觀察組更高,與對照組存在明顯差異(x2=4.267;P=0.039)。
慢阻肺進行加重期往往伴有呼吸系統(tǒng)加重現(xiàn)象,具有呼吸困難顯著、咳嗽加重、咳痰等臨床癥狀,有些出現(xiàn)膿性痰液,病情相對嚴重,一般需要更換藥物開展治療[3]。氧療是治療慢阻肺急性加重期常用方法,通過對吸氧濃度合理控制,避免呼吸性酸中毒的發(fā)生,同時結(jié)合抗菌藥物、糖皮質(zhì)激素等藥物展開治療[4]。如果病情加重,需要聯(lián)合機械通氣,以便患者臨床癥狀減輕。
中醫(yī)將慢阻肺納入到“喘證”和“肺脹”的范圍內(nèi),其認為該病是由于肺氣虛弱,外邪入侵,導(dǎo)致痰液堆積,肺氣無法排出造成的,如果病情繼續(xù)發(fā)展,則會引起心、腎等器官功能異常[5]。慢阻肺急性加重期臨床治療過程中,中醫(yī)主要按照化痰潤燥、宣肺理氣的原則展開。二陳湯合三子養(yǎng)親湯藥物組成中,君藥是半夏,其具有化痰潤燥作用;臣藥是橘紅,其可以理氣、化痰。該治療方法不僅可以化痰,而且具有理氣、宣肺功效[6]。茯苓能夠祛濕健脾,而且具有顯著鎮(zhèn)靜效果,促進患者自身免疫能力的提高。白芥子具有化痰養(yǎng)肺作用,其祛痰作用顯著。陳皮具有化痰作用,能夠良好的擴張血管。蘇子能夠平喘止咳,通便潤腸,與此同時,該藥物能夠?qū)C體病原菌有效抑制,避免支氣管痙攣的發(fā)生[7]。萊菔子具有健脾養(yǎng)胃的作用,其可以對機體葡萄球菌等病菌有效抑制,使患者自身肺動脈高壓改善。而桔梗具有良好的宣肺作用,能夠擴張血管,實現(xiàn)祛痰止咳、抗炎。甘草可以調(diào)和諸藥。將以上藥物結(jié)合在一起能夠達到化痰止咳、益肺理氣、化痰養(yǎng)肺的作用[8]。本次研究結(jié)果顯示,較對照組,觀察組治療總有效率更高,差異明顯(P<0.05)。由此可見,二陳湯合三子養(yǎng)親湯具有明顯應(yīng)用效果,其可以加快患者康復(fù)速度,改善患者臨床癥狀,促進其生活質(zhì)量的提高。
總而言之,慢阻肺急性加重期臨床治療過程中,結(jié)合二陳湯合三子養(yǎng)親湯治療方法,不僅可以及早減輕患者咳痰、咳嗽、氣促等臨床癥狀,同時能夠提高臨床治療效果,值得臨床采納與推廣。