甲功五項聯(lián)檢法對自我評定甲狀腺功能的檢驗分析

陳畫 高麗娜

鄭州人民醫(yī)院,河南 鄭州 450000

臨床診療的過程中，甲狀腺功能檢驗指標主要包括：促甲狀腺激素(TSH)、三碘甲狀原氨酸(TT3)、游離三碘甲狀原氨酸(FT3)、甲狀腺素(TT4)、游離甲狀腺素(FT4)、甲狀腺球蛋白抗體(Tg-Ab)等，以上相關因素的檢驗結果，能夠直觀的展示接受檢驗的患者身體機能的問題，并且能夠為后續(xù)的診療以及康復提供有效的數(shù)據(jù)支持。

1 資料與方法

1.1基本資料 選擇本院2017年6月-2018年6月之間收治的甲狀腺功能異?；颊?2例作為研究樣本，患者男性和女性的人數(shù)比為22/20，患者的最大年齡為83歲，最小年齡為46歲，平均年齡為(68.58±4.86)歲?；颊叩淖铋L病程為8年，最短病程為1年，實驗組患者的平均病程為(5.12±4.36)年[1]。

1.2方法 使用化學發(fā)光免疫對受檢者的甲功五項( FT3、FT4、 T3、 T4、 TSH)進行檢測。

促甲狀腺激素指的是腺垂體堿性細胞中S細胞分泌的激素種類之一，促甲狀腺激素能夠對甲狀腺進行功能調節(jié)，進而影響人們的身體機能，人體促甲狀腺激素主要是糖蛋白衍生物的一種。其含有211個氨基酸，其中近1/6的主要成分是糖類，在甲狀腺功能的檢測中進行促甲狀腺激素的檢驗，能夠有效判斷患者甲狀腺性能。

三碘甲狀原氨酸在甲狀腺激素中活躍性最高。半衰期在30小時以上，三碘甲狀原氨酸在人體血液內(nèi)占甲狀腺激素的2%，隨著人體機能的不斷發(fā)展，以及人體年齡的逐漸生長成負相關。也就是說，三碘甲狀原氨酸和游離三碘甲狀原氨酸會呈現(xiàn)逐漸下降的趨勢，TT3僅有20%來源于甲狀腺，其余80%，主要是在甲狀腺周圍的組織中經(jīng)過新陳代謝轉化而來。TT3在甲狀腺激素的整體組織中能夠實現(xiàn)人體和生物的多樣性和活性，具有調節(jié)生理和心理的雙重作用，也能夠直接展現(xiàn)甲狀腺功能的具體狀態(tài)。

甲狀腺蛋白在人體內(nèi)具有十分重要的抗體作用，進入人體血液中，能夠對人體產(chǎn)生刺激作用，進而在人體免疫系統(tǒng)中產(chǎn)生甲狀腺球蛋白抗體。

在人們的身體內(nèi)，甲狀腺球蛋白抗體儲存的類型是以碘元素作為基礎，并且結合人體自身的抗體因素，發(fā)揮相應的生理效應。在臨床診療過程中，針對不同的甲狀腺患者，甲狀腺球蛋白抗體自身的濃度較高，約為70%-80%左右。

1.3觀察指標 ①依據(jù)病理診斷結果，比較甲狀腺功能患者應用科學診斷的精準性；②對實驗組患者和對照組志愿者的檢查數(shù)據(jù)進行比較，主要項目有空腹血糖、血壓、餐后2小時血糖、血壓。

1.4統(tǒng)計學處理 在研究中使用的計數(shù)資料采用百分比表示，并且將相關數(shù)據(jù)進行卡方檢驗。計量資料使用均數(shù)標準差表示，并將數(shù)據(jù)進行t檢驗。數(shù)據(jù)分析中主要使用SPSS16.0軟件進行相關處理。所有計算所得的數(shù)據(jù)P<0.05可證明具有統(tǒng)計學意義。

2 結 果

2.142例甲狀腺功能患者診療前后臨床癥狀對比 比較患者接受診療和護理前后的臨床癥狀對比，能夠看出，接受科學診療形式之后患者的氣喘緩解時間、心率恢復時間、住院時間都出現(xiàn)明顯變化，相關數(shù)據(jù)有效縮短，好轉跡象明顯，且數(shù)據(jù)對比具有統(tǒng)計學意義，P<0.05。

表1 患者氣喘緩解時間、心律恢復時間、住院時間對比

2.242例甲狀腺功能患者診療之后檢驗數(shù)據(jù)對比 比較患者接受診療前后的病理數(shù)據(jù)，能夠看出，接受有效診療后患者的病理數(shù)據(jù)也呈現(xiàn)好轉態(tài)勢，且數(shù)據(jù)對比具有統(tǒng)計學意義，P<0.05。

表2 患者接受診療前后的病理數(shù)據(jù)

3 討 論

甲狀腺是人體中最大的內(nèi)分泌腺，甲狀腺的分泌能夠對人體機能的碘代謝和氧化過程產(chǎn)生十分重要的影響，其中主要表現(xiàn)在通過三碘甲狀腺原氨酸、甲狀腺素等對人體機能進行有效調節(jié)，是人體成長和發(fā)育中必不可少的激素之一。本研究，將甲狀腺功能檢驗指標進行詳細的臨床應用研究分析，旨在為日后的臨床醫(yī)學提出具體可行的意見與建議[2]。

本研究得出，臨床上進行甲狀腺功能檢驗具有十分重要的診療作用，但是對甲狀腺功能檢驗的指標異常判斷，需要根據(jù)患者的具體情況進行分析和考證。當甲狀腺指標發(fā)生異?，F(xiàn)象的時候，并不一定意味著接受診療的人出現(xiàn)了身體機能問題。其中，不排除外界相關因素對患者產(chǎn)生的客觀影響，因此需要結合臨床具體表現(xiàn)進行判斷，才能夠得出科學有效的診療結果。甲狀腺功能檢驗指標，對于臨床診斷和患者康復治療都具有十分重要的作用，需要臨床上的相關人員加以重視[3-4]。