產(chǎn)后康復治療延伸服務(wù)對產(chǎn)褥期產(chǎn)婦產(chǎn)后康復的效果觀察

牛桂娥

高青縣婦幼保健院，山東 淄博 256300

產(chǎn)褥期是產(chǎn)婦經(jīng)歷分娩后身體恢復的重要階段，在此期間產(chǎn)婦機體各系統(tǒng)結(jié)構(gòu)發(fā)生明顯變化，身體狀態(tài)達到完全恢復至少需要6～8周[1]。產(chǎn)褥期產(chǎn)婦需給予合理的康復服務(wù)促進子宮復舊及各系統(tǒng)恢復，同時還要促進乳汁分泌以喂養(yǎng)新生兒[2]。本文將我院于2019年6月-2020年6月期收治的122例產(chǎn)褥期產(chǎn)婦作為研究對象，探究產(chǎn)后康復治療延伸服務(wù)的效果，具體如下。

1 資料與方法

1.1基礎(chǔ)資料 選取我院于2019年6月-2020年6月期收治的122例產(chǎn)褥期產(chǎn)婦，采用計算機表法將分為試驗組(n=61)與參照組(n=61)，試驗組(n=61)產(chǎn)婦中，年齡取值上、下線分別為36歲、20歲，平均年齡數(shù)值為(27.14±3.34)歲；參照組(n=61)產(chǎn)婦中，年齡取值上、下線分別為37歲、21歲，平均年齡數(shù)值為(27.32±3.61)歲。利用統(tǒng)計學軟件研究兩組產(chǎn)婦資料，P>0.05，具有研究參考價值。經(jīng)產(chǎn)婦及家屬確認后并簽訂知情同意書并上交至倫理委員會后獲批。

1.2方法 給予參照組常規(guī)產(chǎn)后服務(wù)，將母嬰安排同室相處，指導產(chǎn)婦母乳喂養(yǎng)，給予健康宣教及生活護理等服務(wù)。給予試驗組在參照組基礎(chǔ)上行產(chǎn)后康復治療延伸服務(wù)，具體措施：(1)于產(chǎn)婦分娩24h后實施子宮復舊及催乳護理服務(wù)，每日2～3次，每次25～30min，為確保乳汁分泌充足對產(chǎn)婦乳房進行乳腺管疏通，若乳房出現(xiàn)乳汁淤積腫塊或乳汁分泌不足則給予綜合康復治療儀刺激乳房分泌乳汁。(2)給予產(chǎn)婦心理疏導，產(chǎn)婦因未準備好角色轉(zhuǎn)換且缺乏新生兒護養(yǎng)相關(guān)知識，致使其產(chǎn)生焦慮、抑郁等負性情緒，影響身體恢復，護理人員應(yīng)加強嬰兒養(yǎng)護知識宣導，耐心安撫勸導緩解其負性情緒，指導產(chǎn)婦正確喂養(yǎng)新生兒激發(fā)其母愛情懷。(3)制定合理的康復訓練及催乳按摩，根據(jù)產(chǎn)婦身體恢復情況安排相應(yīng)強度的康復鍛煉，每日至少鍛煉2h，強度循序漸進，不宜過度勞累；通過專業(yè)按摩手法給予產(chǎn)婦催乳，叮囑產(chǎn)婦多食高蛋白、高維生素及糖類食物促進乳汁分泌。

1.3觀察指標 (1)通過SAS(焦慮自評量表)評分及SDS(抑郁自評量表)評分評定兩組產(chǎn)婦服務(wù)前后焦慮、抑郁程度，分數(shù)越高表示焦慮、抑郁越嚴重。(2)統(tǒng)計兩組產(chǎn)婦乳汁分泌情況，評定標準：無法滿足新生兒日常需求乳汁量為乳量少；基本滿足新生兒日常乳汁需求，但無余量為乳汁適中；充分滿足新生兒日常乳汁需求且有剩余為乳量多。

1.4統(tǒng)計學方法 選擇(均數(shù)±標準差)形式闡述試驗組和參照組產(chǎn)婦SAS評分及SDS評分，實行T檢驗計算，選擇率(%)的形式闡述試驗組和參照組乳汁分泌情況，實行卡方檢驗計算，本文針對122例產(chǎn)婦臨床資料均采取SPSS22.0 for Windows統(tǒng)計學軟件包分析處理，P<0.05，統(tǒng)計學呈現(xiàn)出相關(guān)指標對比分析價值。

2 結(jié) 果

2.1對比試驗組與參照組產(chǎn)婦護理服務(wù)前后SAS評分及SDS評分

兩組產(chǎn)婦服務(wù)前SAS評分及SDS評分無明顯差異，P>0.05，統(tǒng)計學不具有分析意義；服務(wù)后，試驗組SAS評分及SDS評分均低于參照組，P<0.05，統(tǒng)計學存在研究意義，見表1。

表1 試驗組與參照組護理前后SAS評分及SDS評分對比

2.2對比試驗組與參照組乳汁分泌情況 試驗組乳量少的產(chǎn)婦少于參照組，乳量多的產(chǎn)婦明顯多于參照組，P<0.05，統(tǒng)計學存在研究意義；兩組乳量適中的產(chǎn)婦無明顯差異，P>0.05，統(tǒng)計學不具有分析意義，見表2。

表2 試驗組與參照組乳汁分泌情況對比

3 討 論

產(chǎn)婦在分娩時耗費大量體力，同時會陰撕裂傷口引發(fā)劇烈疼痛等因素致使產(chǎn)婦生理功能及各循環(huán)系統(tǒng)出現(xiàn)異常，以及未適應(yīng)角色轉(zhuǎn)變，極易產(chǎn)生消極情緒，產(chǎn)褥期需配合科學的護理服務(wù)促進機體恢復[3]。產(chǎn)后康復治療延伸服務(wù)是建立在常規(guī)護理服務(wù)基礎(chǔ)之上針對產(chǎn)婦實際情況制定的個性化護理方案，通過給予產(chǎn)婦心理疏導消除負性情緒；以專業(yè)的催乳服務(wù)促進產(chǎn)婦乳汁分泌以喂養(yǎng)新生兒，提高母乳喂養(yǎng)率，還能緩解乳汁淤積導致乳房脹痛等不良反應(yīng)；改善子宮復舊可加快機體恢復，再加上簡單的康復訓練促進機體各循環(huán)系統(tǒng)恢復以及身材恢復；飲食方面給予合理的意見及指導，滿足機體營養(yǎng)需求，分泌充足的乳汁[4-5]。

計算數(shù)據(jù)表明，試驗組SAS評分及SDS評分均低于參照組，乳汁分泌量少的產(chǎn)婦少于參照組，且入職分泌量多的產(chǎn)婦多于參照組，P<0.05，統(tǒng)計學存在研究意義。

綜合以上結(jié)論，產(chǎn)后康復治療延伸服務(wù)應(yīng)用于產(chǎn)褥期產(chǎn)婦產(chǎn)后康復可有效促進乳汁分泌，改善產(chǎn)后負性情緒，值得應(yīng)用推廣。