多元護(hù)理在視網(wǎng)膜脫離患者圍術(shù)期護(hù)理中的應(yīng)用評(píng)價(jià)

王秀麗

【摘要】目的：對(duì)多元護(hù)理在視網(wǎng)膜脫離患者圍術(shù)期護(hù)理中的應(yīng)用進(jìn)行評(píng)價(jià)和觀察。方法：選取70例視網(wǎng)膜脫離并進(jìn)行手術(shù)治療的患者作為研究對(duì)象，分為實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組，每組各35例。對(duì)照組采用圍術(shù)期護(hù)理模式，實(shí)驗(yàn)組在圍術(shù)期護(hù)理模式的基礎(chǔ)上，采用多元護(hù)理模式，然后對(duì)比兩組患者的并發(fā)癥情況。結(jié)果：治療后，實(shí)驗(yàn)組的并發(fā)癥概率低于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：在視網(wǎng)膜脫離患者圍術(shù)期應(yīng)用多元護(hù)理模式可以有效地提高護(hù)理效果，改善患者并發(fā)癥情況，具有極大的臨床推廣應(yīng)用價(jià)值。

【關(guān)鍵詞】多元護(hù)理;視網(wǎng)膜脫離;圍術(shù)期護(hù)理

【中圖分類號(hào)】R473.77 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【DOI】10.12332/j.issn.2095-6525.2021.14.076

引言

視網(wǎng)膜脫離是在眼科疾病中比較常見的一種，屬于比較嚴(yán)重的一種疾病，通常情況下的臨床表現(xiàn)是視力下降甚至有可能使患者出現(xiàn)失明的情況，在臨床上一般采取手術(shù)介入的治療方式[1]。為了提高視網(wǎng)膜脫離患者的治療效果，不僅要選擇合適的手術(shù)治療方式，還要配合精心且具有針對(duì)性的臨床護(hù)理工作。我國(guó)當(dāng)前關(guān)于視網(wǎng)膜脫落的臨床護(hù)理發(fā)展方向主要是在于通過多種干預(yù)方式提高護(hù)理工作的整體水平和質(zhì)量[2]。多元護(hù)理模式在臨床中的護(hù)理效果比較顯著，因此在視網(wǎng)膜脫離患者的手術(shù)過程中應(yīng)用多元護(hù)理模式，既可以提升護(hù)理的質(zhì)量、又可以改善患者術(shù)后的生活質(zhì)量。本次實(shí)驗(yàn)對(duì)多元護(hù)理在視網(wǎng)膜脫離患者圍術(shù)期護(hù)理中的應(yīng)用效果進(jìn)行觀察，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1一般資料

研究時(shí)間為2020年5月～2021年5月，選取70例視網(wǎng)膜脫離并進(jìn)行手術(shù)的患者作為研究對(duì)象，隨機(jī)分為實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組。其中實(shí)驗(yàn)組35例，男19例，女16例;年齡在38歲到75歲之間，平均年齡（54.11±6.72）歲;其中患病部位為左眼15例，右眼20例。對(duì)照組35例，男14例，女21例;年齡在40歲到74歲之間，平均年齡（53.21±6.19）歲;其中患病部位為左眼22例，右眼13例。差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），具有可比性，參加實(shí)驗(yàn)的視網(wǎng)膜脫離患者均簽署了知情同意書。

1.2方法

1.2.1對(duì)照組：采取圍術(shù)期護(hù)理模式

對(duì)照組采用圍術(shù)期常規(guī)護(hù)理模式，要求護(hù)理人員在患者術(shù)前術(shù)后告訴患者手術(shù)治療的注意事項(xiàng)，在飲食調(diào)節(jié)和手術(shù)中的配合方面要讓患者有全面的了解。

1.2.2實(shí)驗(yàn)組：在圍術(shù)期護(hù)理的基礎(chǔ)上增加多元護(hù)理措施

術(shù)前多元護(hù)理：在手術(shù)前為患者講解手術(shù)流程和相關(guān)的視網(wǎng)膜脫落方面的知識(shí)，對(duì)手術(shù)的反應(yīng)、并發(fā)癥等信息詳細(xì)告知患者及其家屬。做好術(shù)前準(zhǔn)備，在手術(shù)前3天為患者滴入抗生素眼液，在手術(shù)前一天剪短患者的睫毛，沖洗患者的淚道，在手術(shù)前30分鐘對(duì)患者做散瞳和麻醉處理。

術(shù)中多元護(hù)理：將手術(shù)室內(nèi)的溫度調(diào)至 25℃，濕度調(diào)至 55%，檢查手術(shù)器械的功能性。在手術(shù)中護(hù)理人員要一直陪伴患者，給予患者足夠的心理支持，并對(duì)患者的暴露部位進(jìn)行保暖護(hù)理。

術(shù)后多元護(hù)理：在手術(shù)后由于患者的身體比較虛弱，所以護(hù)理人員要協(xié)助患者保持仰臥、俯臥與側(cè)臥體位，并將這三種動(dòng)作進(jìn)行交替和輪換。護(hù)理人員要對(duì)患者的體征進(jìn)行不間斷的檢測(cè)，記錄患者的眼壓變化，一旦出現(xiàn)異常情況要立即上報(bào)醫(yī)生。要告知患者禁食辛辣與刺激性食物，戒煙戒酒，盡量保證飲食清淡、營(yíng)養(yǎng)均衡。積極與患者的家屬溝通，鼓勵(lì)患者家屬多陪伴患者，并向患者及患者家屬講解術(shù)后的不良反應(yīng)和預(yù)防處理辦法，使患者具備自我護(hù)理的能力。

1.3觀察指標(biāo)

對(duì)比實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組的并發(fā)癥情況，并發(fā)癥包含的內(nèi)容有角膜水腫、前房出血、前房滲液三個(gè)部分。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

研究數(shù)據(jù)分析軟件為SPSS20.0，其中（x±s）表計(jì)量資料，t檢驗(yàn)對(duì)比，（n）%表計(jì)數(shù)資料，x2檢驗(yàn)對(duì)比，若計(jì)算數(shù)據(jù)顯示P<0.05則表示差異明顯，有對(duì)比意義。

2 結(jié)果

2.1兩組患者并發(fā)癥狀況對(duì)比

對(duì)比兩組患者的并發(fā)癥情況，實(shí)驗(yàn)組的患者并發(fā)癥概率低于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），詳細(xì)信息見表1。

3 討論

視網(wǎng)膜脫離會(huì)導(dǎo)致患者的視力下降，并且有比較高的致盲率，需要進(jìn)行手術(shù)治療。部分視網(wǎng)膜脫離患者對(duì)手術(shù)治療的流程和操作原理不甚了解，認(rèn)知度比較低，會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)一定的焦慮和恐懼情緒，影響術(shù)后的康復(fù)[3]。多元護(hù)理模式是根據(jù)患者的實(shí)際情況進(jìn)行全面的、系統(tǒng)的指導(dǎo)。多元護(hù)理模式時(shí)將護(hù)理與手術(shù)治療相結(jié)合，可以有效地提高患者的治療依從性。我國(guó)當(dāng)前的臨床護(hù)理逐漸向高效化、專業(yè)化的方向發(fā)展，拓寬護(hù)理模式、提高護(hù)理質(zhì)量是促進(jìn)臨床護(hù)理模式轉(zhuǎn)型和優(yōu)化的重要保障[4]。多元護(hù)理是一種新型的護(hù)理模式，是將多種科學(xué)的護(hù)理模式運(yùn)用在同一個(gè)護(hù)理領(lǐng)域的方法，在視網(wǎng)膜脫離患者圍術(shù)期也有比較顯著的效果。但是將多種護(hù)理模式運(yùn)用在同一護(hù)理領(lǐng)域也存在一定的問題，會(huì)使護(hù)理流程變得比較繁雜，在一定程度上會(huì)增加護(hù)理人員的工作量，降低護(hù)理的效率[5]。因此在選擇護(hù)理方式時(shí)，要對(duì)患者的實(shí)際情況進(jìn)行準(zhǔn)確的評(píng)估，選擇合適的護(hù)理模式，做到繁而不亂、多而不雜。多元護(hù)理通過不斷的優(yōu)化護(hù)理質(zhì)量，滿足患者日益提高的護(hù)理需求，可以更好的為患者提供高質(zhì)量的護(hù)理服務(wù)。

綜上所述，常規(guī)治療手段加以多元護(hù)理措施對(duì)視網(wǎng)膜脫離患者有更為顯著的治療效果，可以在一定程度上改善患者的生活質(zhì)量，提高臨床治療效果，具有極大的臨床推廣應(yīng)用價(jià)值。

參考文獻(xiàn)：

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