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    天麻鉤藤飲治療肝陽上亢型高血壓病的療效研究分析

    2021-10-15 20:06:46伍祥
    婚育與健康 2021年13期
    關(guān)鍵詞:天麻鉤藤飲高血壓病療效

    伍祥

    【摘 要】目的:分析天麻鉤藤飲治療肝陽上亢型高血壓病的療效。方法:選擇2020年1月至2021年1月在本院確診肝陽上亢型高血壓患者64例,隨機(jī)方法分成參照組(32例)與實(shí)驗(yàn)組(32例),參照組采取常規(guī)西藥治療,實(shí)驗(yàn)組采取常規(guī)西藥治療基礎(chǔ)上,再加用中藥湯劑天麻鉤藤飲治療,比較兩組治療效果。結(jié)果:實(shí)驗(yàn)組的治療總療效顯著高于參照組(P<0.05);實(shí)驗(yàn)組的血壓水平低于參照組(P<0.05)。結(jié)論:對(duì)肝陽上亢型高血壓病實(shí)施天麻鉤藤飲治療,能顯著改善患者的血壓水平,降壓作用顯著,值得推薦。

    【關(guān)鍵詞】天麻鉤藤飲;肝陽上亢型;高血壓??;療效

    我國(guó)中醫(yī)理論認(rèn)為,高血壓屬于“眩暈”“頭痛”范疇,可將其劃分為肝陽上亢型、痰濕內(nèi)阻型、腎精不足型等類型,而肝陽上亢型最為常見,占據(jù)總高血壓病例的87%[1]。目前臨床治療高血壓一般采取鈣通道阻滯劑、利尿劑等藥物控制患者血壓,但是這些藥物如果長(zhǎng)期使用會(huì)損傷患者臟器,還會(huì)引起多種藥物不良反應(yīng)。本研究主要分析天麻鉤藤飲治療肝陽上亢型高血壓病的療效報(bào)道如下。

    1 對(duì)象與方法

    1.1 一般資料

    選擇2020年1月至2021年1月在本院確診肝陽上亢型高血壓患者64例,隨機(jī)方法分成參照組(32例)與實(shí)驗(yàn)組(32例)。參照組,女12例,男20例,年齡71歲~47歲,平均年齡(59.62±4.96)。實(shí)驗(yàn)組,女14例,男18例,年齡70歲~48歲,平均年齡(59.55±4.36)歲。兩組患者基本資料比較P>0.05,能夠進(jìn)行比較。

    1.2 治療方法

    1.2.1 參照組采取苯磺酸左旋氨氯地平片(南昌弘益藥業(yè)有限公司)來治療,患者每天服用2.5mg,如果連續(xù)用藥七天后血壓沒有良好控制,增加藥物劑量,每天用藥5mg,連續(xù)用藥治療一個(gè)月。

    1.2.2 實(shí)驗(yàn)組患者在參照組治療基礎(chǔ)上,聯(lián)合天麻鉤藤飲加減治療,藥物組方為:石決明(先煎)20g,夜交藤、川牛膝、鉤藤(后下)各15g,桑寄生、天麻、黃芩、梔子、杜仲茯神、益母草各10g?;颊呙刻旆?劑,用水煎煮,分早上和晚上服用。連續(xù)用藥治療一個(gè)月。

    1.3 觀察指標(biāo)

    1.3.1 療效判定:①顯效:患者治療之后,舒張壓降低超過10mmHg,并且恢復(fù)到正常范圍內(nèi),或者下降超過20mmHg,臨床癥狀已經(jīng)消失;②有效:舒張壓的降低幅度小于10mmHg,但是已經(jīng)恢復(fù)到正常范圍,或者下降幅度在10到19mmHg,但是沒有恢復(fù)至正常水平,疾病癥狀有很大的改善;③無效;沒有達(dá)到上述標(biāo)準(zhǔn)。治療總療效=顯效率+有效率。

    1.3.2 血壓評(píng)定:患者排空膀胱,在每天下午的時(shí)間進(jìn)行檢測(cè),先臥位靜息15分鐘,采取血壓計(jì)連續(xù)測(cè)量血壓3次,每次測(cè)量間隔時(shí)間為2分鐘,取三次測(cè)量的平均值。

    1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

    采用SPSS 17.8統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)分析。計(jì)數(shù)資料采用(%)表示,進(jìn)行χ2檢驗(yàn),計(jì)量資料采用(χ±s)表示,進(jìn)行t檢驗(yàn),P<0.05為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

    2 結(jié)果

    2.1 兩組疾病治療總療效比較

    實(shí)驗(yàn)組的治療總療效顯著高于參照組(P<0.05),見表1。

    2.2 兩組血壓水平對(duì)比

    治療前,兩組的血壓水平對(duì)比P>0.05;治療后,實(shí)驗(yàn)組的血壓水平低于參照組(P<0.05),見表2。

    2.3 兩組不良反應(yīng)

    兩組患者采取腎功能監(jiān)測(cè)、血尿常規(guī)檢查、心電圖檢查等都未見有不良反應(yīng)發(fā)生。

    3 討論

    目前,臨床采取降壓藥治療高血壓獲得的效果有限,因?yàn)槿绻颊唛L(zhǎng)期使用降壓藥很容易出現(xiàn)不良反應(yīng)。相關(guān)研究顯示,目前僅有50%左右的高血壓患者采取西藥成功控制血壓[2]。因此,必須尋求另一種更加有效的方式治療高血壓。

    我國(guó)中醫(yī)將高血壓病規(guī)劃入“頭痛”“眩暈”等范疇,肝陽上亢型高血壓產(chǎn)生主要是因?yàn)闄C(jī)體的陽盛,或者情志易惱怒,氣郁化火損傷到肝陰,陰不能制陽所致。天麻鉤藤飲主要來自《中醫(yī)內(nèi)科雜病證治新義》,這種中藥劑的藥物組成主要包括石決明、鉤藤、天麻、茯神等。目前天麻鉤藤飲在治療肝陽上亢型高血壓具備顯著療效,這種中藥方劑能夠有效調(diào)節(jié)機(jī)體陰陽,滋補(bǔ)肝腎。天麻鉤藤飲方中的天麻被認(rèn)為是“治風(fēng)之神藥”,能夠定眩暈,而聯(lián)合鉤藤可以平肝熄風(fēng),是本方劑的君藥;石決明平肝潛陽;牛膝引血下行,活血通絡(luò);桑寄生、杜仲等能夠補(bǔ)益肝腎;益母草活血利。諸藥配伍使用,可以達(dá)到補(bǔ)腎活血、清熱平肝、潛陽熄風(fēng)的功效。

    本研究結(jié)果顯示,實(shí)驗(yàn)組的治療總療效顯著高于參照組(P<0.05);實(shí)驗(yàn)組的血壓水平低于參照組(P<0.05)??梢妼?duì)肝陽上亢型高血壓病實(shí)施天麻鉤藤飲治療,降壓作用顯著,值得推薦。

    參考文獻(xiàn)

    [1] 柳威,鄧林華,趙英強(qiáng).天麻鉤藤飲干預(yù)肝陽上亢型高血壓病的臨床療效及機(jī)制探討[J].天津中醫(yī)藥大學(xué)學(xué)報(bào),2021,40(1):51-54.

    [2] 王偉,范小會(huì).天麻鉤藤飲聯(lián)合西藥治療肝陽上亢型高血壓病的臨床觀察[J].中國(guó)民間療法,2019,27(10):57-58.

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