初生仔鹿奶積腹脹病的治療和預(yù)防進(jìn)展

馬世超

（西豐縣鹿業(yè)發(fā)展服務(wù)中心，遼寧 鐵嶺112000）

近年來，仔鹿奶積腹脹病時有發(fā)生，是一種以發(fā)熱、便秘、腹瀉及消化不良為主要特征的綜合性疾病，嚴(yán)重威脅初生仔鹿健康成長，成為鹿產(chǎn)業(yè)發(fā)展壯大的一大隱患。中獸醫(yī)學(xué)認(rèn)為本病病位在胃，《黃帝內(nèi)經(jīng)》中稱之為“否”、“否塞”，涉及脾肺兩臟，多因先天不足、飲食不節(jié)和外邪內(nèi)侵等使脾胃失和，導(dǎo)致中焦氣機阻滯、脾胃虛弱及運化失職而發(fā)病。西醫(yī)認(rèn)為主要與仔鹿生理特點有關(guān)，消化酶不足，奶水過多，造成胃腸功能紊亂、消化不良的酸中毒或者飲水等環(huán)境不潔造成細(xì)菌感染所致。本文通過對醫(yī)學(xué)著作和文獻(xiàn)進(jìn)行了歸納整理，并結(jié)合生產(chǎn)實踐提出了自己的觀點，為下一步探究治療初生仔鹿奶積腹脹的新方法、新思路奠定理論基礎(chǔ)。

1 仔鹿的生理特點

鹿無膽囊，仔鹿剛出生時，瘤胃容積很小，瘤胃、網(wǎng)胃和瓣胃的容積只占全胃總?cè)莘e的3%，同時缺乏胃液分泌機能，沒有任何消化功能，吸吮的初乳直接進(jìn)入真胃，刺激真胃，開始分泌胃液，真胃和腸才具有一定的消化功能。真胃內(nèi)蛋白酶的消化功能很弱，僅有凝乳酶參與消化。肝臟多血，防御機能差，容易發(fā)生毒血癥和菌血癥[1]。胃內(nèi)微生物區(qū)系正在建立過程中。

2 發(fā)病時令、原因、過程和癥狀

2.1 發(fā)病時令及原因

本病發(fā)生在東北，每年4月中下旬至6月中旬見于15日齡內(nèi)的仔鹿，主要以7日齡內(nèi)的初生仔鹿為主。當(dāng)有寒潮變化或雨雪天交替發(fā)生時，容易發(fā)生，其病因主要是初生仔鹿胃腸功能弱、肝氣不調(diào)而致；或母鹿患有乳房炎癥，乳汁減少，乳房疼痛，細(xì)菌母仔傳播，母鹿乳汁過稠，導(dǎo)管不通，泌乳不暢[2]，缺乏初乳造成仔鹿便秘。逢母鹿過于肥胖，蛋白太高，不消化，或人工喂養(yǎng)管理不到位，致使仔鹿吸吮太飽或喂食速度快，缺乏運動引導(dǎo)，造成脾胃不和，內(nèi)傷乳食，又逢氣候劇烈變化，寒邪入侵腹背，中焦受阻，運化不利，上下之氣不通[3]，遂發(fā)病。

2.2 仔鹿腹脹的一般發(fā)病過程和癥狀

仔鹿發(fā)病的日齡在出生15 d以內(nèi)。初患幼鹿精神不振，吃奶減少或完全拒乳，反應(yīng)遲鈍，肚子輕微發(fā)脹，有的腹脹程度大，走道晃動摔跟頭，不排便，聽診有流水聲等。即使排便，糞便腥臭；腿軟無力；體溫有高燒有低燒，無規(guī)律。中期趴臥，小腹犬窩位置呼吸頻率快，感覺似喘息，腹部呼嚕呼嚕浮動，但嘴不喘，表現(xiàn)為口渴，嘴巴涼，愛喝涼水。后期幼鹿臥地不起，頭抬不起來，有的鹿腹部觸診時可感胃內(nèi)凝乳塊有擋手指的感覺。病程1~3 d。

3 仔鹿奶積腹脹病發(fā)病類型及治療和預(yù)防方法

3.1 便秘型

母鹿長期營養(yǎng)不良、有隱性疾病、生產(chǎn)時間過長或近親配種等因素致使仔鹿先天弱小，發(fā)育不好，胎糞不易下，腹脹不食。趙列平等[4]認(rèn)為仔鹿體弱或者沒有吃到初乳是造成初生仔鹿便秘的主要原因，因此應(yīng)保證仔鹿出生后及時吃上足量的初乳。治療方法包括肥皂水灌腸、口服酚酞和石蠟油等；黃修奇[2]認(rèn)為初乳少，便秘腹脹，以蜂蜜蔥白合劑治療效果也很好。

3.2 奶積消化不良型

周新樂[5]認(rèn)為是喂奶不及時、不清潔，圈舍潮濕寒冷，管理不當(dāng)引起仔鹿消化不良，腹痛，初期糞便較干燥，后變?yōu)橄『隣钣心虊K等，以助消化的乳酶生和磺胺脒消炎為主要治療方法。任義軍等[6]認(rèn)為由于仔鹿生理原因，過食發(fā)酵氣體而得不到及時排出，造成消化系統(tǒng)紊亂，發(fā)生積食便秘腹脹。魏丹[7]認(rèn)為母鹿在產(chǎn)仔前后飼喂蛋白性飼料過多，導(dǎo)致乳汁中蛋白質(zhì)含量高，致使仔鹿消化不良，常用蛋白酶、淀粉酶、酵母片及稀鹽酸等治療。劉德福[8]認(rèn)為一般消化不良的幼鹿表現(xiàn)排糞遲滯，出現(xiàn)便秘或腹瀉，糞便中常有未消化的飼料，有刺鼻的臭味；有的肚腹脹滿，重者腹痛不安，口臭，舌紅苔黃；全身癥狀不明顯，體溫、脈搏和呼吸無大變化，不及時治療會轉(zhuǎn)為胃腸炎而死亡，一般可以分為胃熱不食和胃寒不食。王東等[9]直接將消化不良分為實熱型和虛寒型，便于臨床治療。孫丹[10]認(rèn)為消化性下痢稀便黃白色、酸臭，有泡沫和未消化好的食物顆粒及腸黏膜，繼發(fā)引起細(xì)菌性下痢，治療以整腸、健胃、收斂為主，加喂胃蛋白酶、乳酶生、胰酶和酵母等，適當(dāng)補給維生素A和維生素B。陳曉寬[11]認(rèn)為該病與母畜營養(yǎng)、飼養(yǎng)管理有關(guān)，治療以補液、促進(jìn)消化的人工胃液及防止腸道感染的頭孢、慶大霉素為主?？傊l(wèi)生條件差、仔鹿先天體質(zhì)弱、人工飼喂不規(guī)律、感染病毒和細(xì)菌是發(fā)病的主要原因。

通過對西豐縣眾多鹿場的調(diào)查，發(fā)病仔鹿多是吃奶較多、母鹿過于肥胖、飼料精料多且豆粕含量高；或者人工喂養(yǎng)，一次喂了過多的奶；或者環(huán)境衛(wèi)生差，陰冷的雨天，氣溫變化大易引起此病發(fā)生。韓忠義[12]在研究羔羊的消化不良時，提出初生羔羊還沒有建立完善的胃腸調(diào)節(jié)機能，吮食大量乳汁會導(dǎo)致胃處于充盈狀態(tài)，加重胃消化功能的負(fù)擔(dān)，發(fā)生奶積，消化不良，兩者可以互為借鑒。

四磨湯口服液[13-15]具有行氣降逆，消積止痛的功效，能增加血清胃動素、胃泌素和淀粉酶含量，增強胃腸動力、增強免疫力、抗炎、鎮(zhèn)痛、保護(hù)腸黏膜和促進(jìn)營養(yǎng)物質(zhì)的吸收等作用。西豐縣海燕鹿場2021年嘗試用四磨湯口服液和復(fù)方胃蛋白酶散治療雨后腹脹不消化型，與2019年和2020年用其他藥物的治療記錄比較，取得很好效果，見表1。

表1 近3年用藥效果比較Table 1 The comparison of the drug effect in the past three years

3.3 細(xì)菌感染型

曲殿芳等[16]認(rèn)為10 d內(nèi)的仔鹿胃腺還沒有形成，胃內(nèi)缺乏鹽酸，胃蛋白酶的活性低，導(dǎo)致胃及幽門括約肌收縮力不足，對各種胃腸疾病抵抗力弱。據(jù)張化等[17]實驗結(jié)果表明，部分仔鹿白?。ǘ啻竽c桿菌）也可引起脹氣，在消化道真胃內(nèi)存在未消化的凝乳塊，可引起小腸脹氣，用氟哌酸可以達(dá)到良好的防治效果。嚴(yán)文岱[18]認(rèn)為新生仔鹿胃腺尚未發(fā)育完善，仔鹿舔食污水、污物或吸吮被污染的乳頭，導(dǎo)致外源性致病大腸桿菌進(jìn)入仔鹿胃腸道并大量繁殖，解剖見真胃內(nèi)有未消化的白色乳汁凝塊，腸道內(nèi)充滿氣體，治療以環(huán)境消毒、乳酶生和青鏈霉素等為主。

汪強榮[19]研究表明，20日齡內(nèi)的仔鹿免疫系統(tǒng)還不健全，極易感染大腸桿菌病，仔鹿腹瀉物大多是黏稠、含有凝乳塊狀稀便，有時還伴隨有嘔吐，由脫水引起的酸中毒，嚴(yán)重時甚至?xí)棺新顾劳?。分離株對克林霉素、麥迪霉素和慶大霉素耐藥性最高，對氟苯尼考和頭孢哌酮很敏感，敏感率為100%。郭東生[20]認(rèn)為剛出生的梅花鹿幼崽抵抗力較低，容易發(fā)生下?。ㄉ抽T氏菌和魏氏梭菌均可導(dǎo)致），可以注射恩諾沙星注射液，服用土霉素、次硝酸鉍、胃蛋白酶和維生素等進(jìn)行治療。

3.4 乳糖不耐受型

王宏青等[21]發(fā)現(xiàn)，新出生仔鹿吃牛初乳后幾個小時出現(xiàn)腹瀉、排氣、脹肚等癥狀或者出現(xiàn)腹瀉后采取益生菌和藥物治療無效，甚至腹瀉癥狀加重、糞便酸臭時，應(yīng)當(dāng)考慮有乳糖不耐受的可能，在奶中添加水解乳糖酶或改喂酸奶進(jìn)行診斷性治療能夠達(dá)到理想的治療效果。

4 仔鹿奶積腹脹病的預(yù)防進(jìn)展

4.1 利用好初生仔鹿的先天稟賦

初生仔鹿雖然胃腸的功能不健全，但是新陳代謝卻特別旺盛，食欲很強，出生后會尋找乳頭[22]。對于人工喂養(yǎng)的仔鹿，在給仔鹿進(jìn)行人工哺乳的同時，應(yīng)以溫濕布輕輕擦拭其肛門（也可撥動其尾巴），促進(jìn)其排出胎糞[23]。初生仔鹿的臍帶處置越早越好，一般在24 h以內(nèi)，可以減少臍帶炎、脹肚等疾病的發(fā)生，這與貴州吳光松等[24]研究的初生仔鹿及早斷臍和消毒的結(jié)論一致。李鐵軍等[25]研究1周齡內(nèi)的梅花鹿仔鹿每天飼喂5次，每天喂奶量300~600 mL，不易發(fā)生積奶脹肚。王守臻等[26]認(rèn)為及時淘汰年老、多病及有惡癖的母鹿可以減少先天性疾病的發(fā)生，與現(xiàn)在主要鹿場的生產(chǎn)實際相一致。

4.2 現(xiàn)代醫(yī)學(xué)研究

仔鹿吮乳速度太快，乳汁不能與口腔唾液充分混合，進(jìn)入真胃后與蛋白酶凝結(jié)形成致密、較硬的凝乳塊，而仔鹿的胃酸、蛋白酶分解的慢，使凝乳塊在仔鹿胃中停留時間過長，以致膨脹、腐敗，膨脹的凝乳塊堵塞幽門產(chǎn)生胃脹，腐敗物進(jìn)入腸道是引起排稀便的主要原因[27]。通過患病仔鹿死亡剖檢后真胃中存在大量的未消化的奶塊可以證實。

5 小結(jié)及展望

本病發(fā)病是由仔鹿生理特點決定的，在天氣驟變、環(huán)境惡劣、衛(wèi)生不佳、飼喂管理不當(dāng)或感染細(xì)菌等情況下發(fā)病率高，需及時采取措施。以溫陽健胃，運脾導(dǎo)滯，調(diào)節(jié)胃腸動力，平衡腸道菌群，消炎補液為原則。此病應(yīng)以預(yù)防為主，對初生仔鹿應(yīng)該加強圈舍的保暖和仔鹿衛(wèi)生，科學(xué)管理飼喂母鹿，例如膘情不能太好，以8~9成膘為好，從梅河口市和西豐縣飼養(yǎng)的經(jīng)驗看，產(chǎn)前梅花鹿母鹿的飼喂蛋白不宜過高，一般哺乳期精料添加不宜超過1.1 kg/d，豆粕比例不超過30%，可以有效地防止由于奶質(zhì)變化帶來的疾病。有人用奧美拉唑和頭孢靜脈輸液取得了很好的效果。梅花鹿第一鹿場應(yīng)用思密達(dá)（蒙脫石散）和媽咪愛（枯草桿菌）輔助治療奶積，取得了很好的效果。程珂[28]在臨床用媽咪愛聯(lián)合中藥顆粒治療小兒消化不良和輪狀病毒；張娟[29]論述思密達(dá)在兒科用作治療腹瀉、黃疸、治療咽下綜合征等多種新生兒疾病，這些都為治療仔鹿提供了一定的理論參考依據(jù)。復(fù)方胃蛋白酶散[30-32]有促消化吸收、補氣健脾和消食止瀉等功能，我們已嘗試與四磨湯口服液、雙歧桿菌和枯草桿菌[33]等益生菌、抗生素協(xié)同治療此病，取得了一定效果，但由于樣本少，今后還將進(jìn)一步觀察記錄。

隨著梅花鹿、馬鹿納入《國家畜禽遺傳資源目錄》，鹿的養(yǎng)殖量越來越大，對奶積腹脹病的研究也會增加，但是實驗室血清學(xué)診斷、快速診斷的方法還有待研究，發(fā)病機理和治療方法還需要進(jìn)一步改進(jìn)，多做一些臨床藥物治療觀察實驗，開發(fā)臨床特效藥，為今后鹿業(yè)健康發(fā)展奠定科學(xué)基礎(chǔ)。

致謝：中國農(nóng)科院特產(chǎn)研究所魏海軍、梅河口市第一鹿場符軍兩位老師對本文寫作的指導(dǎo)和幫助，僅此感謝。