萬小平：塑造上海一婦嬰的“腔調(diào)”

文/本刊記者 張曉利

被稱為“上海大搖籃”的上海市第一婦嬰保健院，是什么“腔調(diào)”呢？院長(zhǎng)萬小平認(rèn)為當(dāng)這樣塑造……

想起上海市第一婦嬰保健院（以下簡(jiǎn)稱“上海一婦嬰”），有一些況味就已經(jīng)自動(dòng)浮現(xiàn)。

被稱為“上海大搖籃”：數(shù)據(jù)顯示，上海每5～6個(gè)新生寶寶中就有1個(gè)是在一婦嬰出生的。

很有“腔調(diào)”：兩院區(qū)分別位于浦東、浦西的黃金地段，環(huán)境優(yōu)美、設(shè)備高端、技術(shù)一流、醫(yī)護(hù)有活力、待人親和。

“網(wǎng)紅”醫(yī)院：多名網(wǎng)紅醫(yī)生誕生，微信公眾號(hào)、服務(wù)號(hào)、短視頻、科普宣傳等，也早已名聲在外。

當(dāng)然，醫(yī)院多項(xiàng)名片的塑造，有歷史積淀，更滲透著當(dāng)下管理者的智慧。

今年是萬小平來到上海一婦嬰工作的第8個(gè)年頭。8年間，醫(yī)院完成了一步步進(jìn)階，邁向了一個(gè)個(gè)新高峰。連續(xù)多年，上海一婦嬰分娩量位居國(guó)內(nèi)前列、上海首位，婦科疾病診療、產(chǎn)前診斷、危重新生兒搶救、輔助生殖醫(yī)學(xué)等學(xué)科也處于國(guó)內(nèi)領(lǐng)先地位。對(duì)萬小平個(gè)人而言，管理已逐漸游刃有余。

回溯過往，不難發(fā)現(xiàn)，2013年是上海一婦嬰發(fā)展史上的關(guān)鍵節(jié)點(diǎn)。是年，作為浦東地區(qū)唯一的三級(jí)甲等婦產(chǎn)科專科醫(yī)院，醫(yī)院高科西路院區(qū)（東院）正式啟用，醫(yī)院不再蝸居在僅10畝地的長(zhǎng)樂路院區(qū)（西院），新增了60畝地的發(fā)展新空間。

對(duì)上海一婦嬰而言，這屬于“小馬拉大車”，西院能帶動(dòng)?xùn)|院發(fā)展，但畢竟規(guī)模擴(kuò)大數(shù)倍后，帶動(dòng)效應(yīng)也會(huì)變得不那么強(qiáng)烈。病人流量的導(dǎo)流、人才的待豐盈、運(yùn)營(yíng)的挑戰(zhàn)、醫(yī)院品牌的擦亮，等等，都是醫(yī)院管理層需要面對(duì)的現(xiàn)實(shí)。

通過40年的臨床實(shí)踐和多年醫(yī)院管理的經(jīng)驗(yàn)積累，萬小平既練就了婦產(chǎn)科醫(yī)生的清晰思路，又具備了學(xué)科引領(lǐng)的超前視野。近年來，醫(yī)院的發(fā)展，到處能見到他管理智慧的投影。

三甲醫(yī)院該有的樣子

上海市第一婦嬰保健院，“第一”，是醫(yī)院建院時(shí)便有的稱呼，后來，也沒有叫第二的醫(yī)院出現(xiàn)，所以一直是“第一”的保健院?！皨D嬰保健院”在全國(guó)各?？漆t(yī)院以二級(jí)學(xué)科命名的當(dāng)下，容易被誤解為是一所生孩子以及婦嬰健康保健的產(chǎn)院……“醫(yī)院以保健的角度命名，理念其實(shí)蠻先進(jìn)的。”萬小平笑言。

采訪從萬小平以幽默的語調(diào)解讀院名開始，氣氛輕松活躍。

其實(shí)，上海市第一婦嬰保健院創(chuàng)建于1947年，是中國(guó)最早的省市級(jí)婦幼保健院之一。在以二級(jí)學(xué)科命名流行起來后，從醫(yī)院管理和發(fā)展角度，萬小平進(jìn)一步明確了醫(yī)院定位。

萬小平眼中的三甲綜合醫(yī)院包含三大職能：疑難危重疾病診療、相關(guān)醫(yī)學(xué)研究和人才培養(yǎng)。三甲醫(yī)院的定位不能脫離三個(gè)使命中的任何一個(gè)，否則便不是一家真正意義上的三甲醫(yī)院。

而對(duì)上海一婦嬰這樣的三甲婦產(chǎn)科?？漆t(yī)院來說，可以把“疑難危重疾病診療”中的“危重”去掉?！拔Ｖ匕拍畋容^廣，如，妊娠合并心臟病，合并重要的感染性疾病等屬于危重，應(yīng)到綜合醫(yī)院治療，就不屬于我們范疇。”因此，萬小平將上海一婦嬰的功能定位為“疑難和罕見疾病、相關(guān)醫(yī)學(xué)研究和人才培養(yǎng)”。

“三大定位中，易忽視的是科學(xué)研究和人才培養(yǎng)，以為是附屬功能，其實(shí)非也?！痹腥速|(zhì)疑，既然三甲醫(yī)院以疑難罕見病為主，為何還有那么多普通患者？按照常規(guī)思維，普通患者應(yīng)該到二級(jí)以下機(jī)構(gòu)就診。萬小平的解釋十分有說服力，“醫(yī)院還有一個(gè)重要功能——人才培養(yǎng)，年輕醫(yī)生的成長(zhǎng)需要大量常見疾病歷練?！?/p>

上海一婦嬰，是上海市首批住院醫(yī)師和?？漆t(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)基地，以及國(guó)家衛(wèi)生健康委首批住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)基地，承擔(dān)著每年為基層醫(yī)院輸入成熟醫(yī)學(xué)人才的職責(zé)。

在醫(yī)院功能定位明確的前提下，醫(yī)院發(fā)展的空間和方向也很了然：立足上海、輻射長(zhǎng)三角、面向全國(guó)，用一流的管理、一流的人才、一流的設(shè)備，打造國(guó)家一流的婦產(chǎn)科醫(yī)院、一流的婦產(chǎn)科學(xué)科。

如此深入透徹的分析，必然需要管理者對(duì)醫(yī)院的定位想得很清楚才行。無疑，萬小平做到了。

特殊時(shí)期的重中之重

“特殊時(shí)期，疫情防控是醫(yī)院的頭等大事，始終放在第一位。因?yàn)椋咔榉揽厥轻t(yī)院不可突破的底線，若疫情防控未做好，什么遠(yuǎn)大理想都白談?！比f小平告訴《中國(guó)醫(yī)院院長(zhǎng)》，“雖然我院不是發(fā)熱病人定點(diǎn)收治醫(yī)院，但在疫情防控上，同樣很注重?！?/p>

本輪疫情來襲，上海一婦嬰再度重申本階段醫(yī)院門診、住院相關(guān)管理規(guī)定，以便患者做好相關(guān)準(zhǔn)備。“疫情未結(jié)束，防護(hù)勿松懈”的氛圍營(yíng)造得十分恰當(dāng)。

“其實(shí)，疫情防控除了增加了成本，對(duì)醫(yī)院也提出了更高的要求。”萬小平稱，疫情給服務(wù)的便捷度帶來了挑戰(zhàn)，如病人和家屬?zèng)]有核酸檢測(cè)報(bào)告便進(jìn)不了特定診療區(qū)域，患者容易火氣大，也易引發(fā)沖突?！胺?wù)好每個(gè)來院的患者及其家屬”，萬小平對(duì)全院?jiǎn)T工提出了高要求。

作為醫(yī)院高管，萬小平與醫(yī)院管理團(tuán)隊(duì)充分預(yù)判疫情防控形勢(shì)，做好預(yù)案和準(zhǔn)備：在門診、急診、住院部等樓宇入口，安排流調(diào)預(yù)檢崗；注重對(duì)包括第三方外包人員在內(nèi)的全崗位、全口徑的防疫培訓(xùn)……每個(gè)崗位都很關(guān)鍵，大家榮辱與共。

在堅(jiān)持常態(tài)化疫情防控下，醫(yī)院有序開展醫(yī)療工作，滿足群眾就醫(yī)需求，保證醫(yī)院運(yùn)行平穩(wěn)?！?021年的主要任務(wù)是以疫情防控為首要任務(wù)和底線，開好局，向‘十四五’發(fā)展目標(biāo)進(jìn)發(fā)?！薄耙苑?wù)質(zhì)量的提升，贏得患者的認(rèn)同和選擇?！?/p>

在中國(guó)醫(yī)院排行榜（?？凭C合）和中國(guó)醫(yī)院科技量值（STEM）婦產(chǎn)科學(xué)榜上，上海一婦嬰雙雙進(jìn)入前十。朝著“雙一流”目標(biāo)奮進(jìn)時(shí)，醫(yī)院特別重視核心競(jìng)爭(zhēng)力的提升。

做強(qiáng)學(xué)科“三駕馬車”

婦科、產(chǎn)科、輔助生殖醫(yī)學(xué)三大領(lǐng)域，是上海一婦嬰的主陣地。多維工作，在三大陣地有序鋪展開來。如，萬小平創(chuàng)新性地進(jìn)行“4+4+3”學(xué)科模式（如圖），將科室轉(zhuǎn)變?yōu)閷W(xué)科，其中，婦科在婦科腫瘤這一亞?？粕系玫搅搜该桶l(fā)展；輔助生殖醫(yī)學(xué)科在輔助生殖治療、試管嬰兒技術(shù)等領(lǐng)域成績(jī)搶眼。

上海市第一婦嬰保健院“4+4+3”學(xué)科模式婦科4 個(gè)亞?？飘a(chǎn)科4 個(gè)亞?？戚o助生殖醫(yī)學(xué)科3 個(gè)專業(yè)方向◎ 婦科腫瘤◎ 生殖外科◎ 盆底與泌尿◎ 婦科急癥◎ 早產(chǎn)◎ 妊娠高血壓疾病◎ 妊娠內(nèi)分泌疾病◎ 胎盤疾病◎ 體外授精—胚胎移植（試管嬰兒）◎ 女性生育力保存◎ 種植前胚胎遺傳學(xué)篩查

今年3月8日，醫(yī)院正式啟用放射治療科，將手術(shù)治療、放射治療、化學(xué)治療等多種治療手段融為一體，形成了女性惡性腫瘤綜合治療體系，成為滬上首家具備完整放療體系的婦產(chǎn)科?？漆t(yī)院。

與之相得益彰的是，婦科腫瘤臨床診療中心及科教綜合樓項(xiàng)目在浦東高科西路院區(qū)也于2020年12月啟動(dòng)。這是上海一婦嬰在2013年東院建成啟用后的又一次布局升級(jí)。該項(xiàng)目建成后，將進(jìn)一步完善醫(yī)院醫(yī)療結(jié)構(gòu)、方便群眾就醫(yī)、升級(jí)婦產(chǎn)科醫(yī)學(xué)教學(xué)體系，提升婦產(chǎn)科專科優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源在上海、長(zhǎng)三角乃至全國(guó)的輻射能力。

另外，上海市母胎醫(yī)學(xué)重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室在一婦嬰揭牌成立等多項(xiàng)重點(diǎn)工作，都在不斷擦亮醫(yī)院品牌。“醫(yī)院下一輪跨越式發(fā)展的路徑將牢牢依靠科學(xué)研究、人才建設(shè)和臨床轉(zhuǎn)化，做到臨床與科研并舉。”萬小平表示。

他指出，人才是核心競(jìng)爭(zhēng)力，是醫(yī)院發(fā)展的基石與支撐。同樣，醫(yī)院創(chuàng)造服務(wù)價(jià)值也離不開工具，而這一工具便是設(shè)備。

近年來，醫(yī)院人才由不足600名，壯大到了現(xiàn)在的1700人?！皩W(xué)歷高、有活力、有沖勁，想干事情、能干事情”是這一批人才的普遍特點(diǎn)。一流的設(shè)備，同樣俯拾皆是，如，最新一代醫(yī)用直線加速器、高劑量率三維后裝治療儀，第四代達(dá)芬奇手術(shù)機(jī)器人等。

“一流的設(shè)備需要一流的人才駕馭。”萬小平以達(dá)芬奇手術(shù)機(jī)器人為例，詮釋了這一觀點(diǎn)。他認(rèn)為，一婦嬰作為三級(jí)甲等婦產(chǎn)科研究型醫(yī)院，手術(shù)機(jī)器人的投入使用，將極大程度地提高婦科疑難手術(shù)治療水平，為患者提供更為優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)。更重要的是，醫(yī)院要怎樣用好它。

作為婦產(chǎn)科專家，萬小平對(duì)手術(shù)很癡迷，親自上手操作、研究手術(shù)機(jī)器人?，F(xiàn)在，他已從最初的新手水平，提升到可以對(duì)標(biāo)世界前十名使用者，再到以院長(zhǎng)的思維去研究手術(shù)機(jī)器人來把控質(zhì)量、逐漸突破。“三五年內(nèi)把握其內(nèi)在特征，用出一個(gè)‘道道’?！比f小平稱，“但凡做一件事，一定要做得精彩”。

其實(shí)，優(yōu)秀是一種習(xí)慣。每次手術(shù)結(jié)束后，萬小平都會(huì)認(rèn)真思考和總結(jié)手術(shù)的每一個(gè)步驟，同時(shí)對(duì)于整個(gè)手術(shù)團(tuán)隊(duì)也會(huì)提出更高的要求。他撰寫的厚厚20余本手術(shù)筆記，已成為帶教學(xué)生的一手教案。

學(xué)科布局清晰，再加上人才和設(shè)備的支持，上海一婦嬰正在釋放后發(fā)優(yōu)勢(shì)。但萬小平也有自己的擔(dān)憂，“這批人才充滿活力的優(yōu)勢(shì)也會(huì)慢慢消耗掉?！比f小平也正在思索對(duì)抗這一趨勢(shì)的良方。

“善良”種出感動(dòng)之花

4年前，上海一婦嬰提出特色鮮明、具有相當(dāng)辨識(shí)度的“善良”文化概念，致力于打造360度關(guān)愛婦女兒童的有溫度的善良醫(yī)院。何為善良，如何將善良融入醫(yī)教研和患者服務(wù)中呢？4年來，醫(yī)院用行動(dòng)給出了答案。

“善良，就是從替別人著想出發(fā)，將為他（她）好視為初心。”萬小平稱，對(duì)患者要努力做到百分百的好，既要有過硬的業(yè)務(wù)能力，還要有滿滿的責(zé)任心和同理心；對(duì)職工要有足夠的關(guān)心，“職工滿意，才會(huì)有患者滿意”。

在上海一婦嬰，善良要體現(xiàn)在每個(gè)方面。不妨舉數(shù)例，以斑窺豹。如，領(lǐng)導(dǎo)班子團(tuán)結(jié)，正能量十足，對(duì)職工便是一種善良；為讓患者的建議意見有處說，醫(yī)院特意打造了一個(gè)出口，掃描二維碼便可“直說”，提出“你敢說我們就敢改”?！耙环矫?，讓患者的不滿有出口；另一方面，避免了‘燈下黑’，讓就醫(yī)的難點(diǎn)、痛點(diǎn)浮現(xiàn)，為下一步完善提供精準(zhǔn)靶點(diǎn)?！?/p>

另外，組織孕媽媽“音樂療愈之旅”、尋找“幸孕大使”作為追夢(mèng)代言人、征集“好孕”日記傳遞對(duì)生命的期待和溫情……此類金點(diǎn)子，不勝枚舉。在上海一婦嬰，善良在閃光，處處有感動(dòng)。

采訪當(dāng)日，剛好有一批新職工入職，萬小平為他們送上“職場(chǎng)第一課”，將醫(yī)院的“善良”理念傳遞給醫(yī)院的新生力量。

據(jù)醫(yī)院宣傳文明辦主任高艷介紹，萬小平十分重視“職場(chǎng)第一課”，把“扣準(zhǔn)職場(chǎng)第一粒扣子”的規(guī)則講得很細(xì)致，包括上班時(shí)建議穿軟底皮鞋，不要制造“噪聲”，把安靜的環(huán)境留給病人，“從形象上體現(xiàn)專業(yè)度”；講究電梯禮儀，在封閉的轎廂里不大聲說話，非必要不交流工作，更不要談及患者病情，等等。

萬小平

上海市第一婦嬰保健院黨委副書記、院長(zhǎng)，婦產(chǎn)科學(xué)教授、主任醫(yī)師、博士生導(dǎo)師、上海市領(lǐng)軍人才。上海市醫(yī)學(xué)會(huì)婦科腫瘤分會(huì)主任委員。上海市科技進(jìn)步獎(jiǎng)一等獎(jiǎng)獲得者。獲中國(guó)醫(yī)師獎(jiǎng)、上海市五一勞動(dòng)獎(jiǎng)?wù)?、上海工匠、上海市“醫(yī)德楷?！钡葮s譽(yù)稱號(hào)。

◇上海一婦嬰的功能定位為“疑難和罕見疾病、相關(guān)醫(yī)學(xué)研究和人才培養(yǎng)”。

◇特殊時(shí)期，疫情防控是醫(yī)院的頭等大事，始終放在第一位。因?yàn)椋揽厥轻t(yī)院不可突破的底線，若疫情防控未做好，什么遠(yuǎn)大理想都白談。

◇一流的設(shè)備需要一流的人才駕馭。

◇醫(yī)院品牌與醫(yī)生品牌是互相滋養(yǎng)的；“線上做得好，線下一定做得好”；對(duì)年輕醫(yī)生來說，這會(huì)是一條新的成長(zhǎng)路徑。

1 上海市第一婦嬰保健院在公立醫(yī)院中率先成立了患者體驗(yàn)部，牽頭持續(xù)改進(jìn)服務(wù)流程，提升患者滿意度。

2 作為婦產(chǎn)科專家，萬小平對(duì)手術(shù)很癡迷，親自上手操作、研究達(dá)芬奇Xi手術(shù)機(jī)器人。

3 2021年2月25日，上海市母胎醫(yī)學(xué)重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室在上海市第一婦嬰保健院揭牌成立。

付出總會(huì)有回報(bào)。2020年，醫(yī)院光榮入選第六屆全國(guó)文明單位名單，美譽(yù)度再度提升。

醫(yī)療網(wǎng)紅誕生的搖籃

在2019年10月發(fā)布的“2019全國(guó)醫(yī)院互聯(lián)網(wǎng)影響力排行榜”上，上海一婦嬰位居?jì)D產(chǎn)科類醫(yī)院全國(guó)第二。

“2019年度好大夫”榜單，上海一婦嬰院多位醫(yī)生上榜，是響當(dāng)當(dāng)?shù)摹熬W(wǎng)紅醫(yī)生”。如，深耕習(xí)慣性流產(chǎn)的專家鮑時(shí)華，在互聯(lián)網(wǎng)上口碑極好，吸引了五湖四海的求子家庭來到上海一婦嬰。

在上海一婦嬰，這樣的現(xiàn)象也很常見。醫(yī)生前一個(gè)小時(shí)還穿著手術(shù)衣、白大褂，后一個(gè)小時(shí)就出現(xiàn)在直播間，出鏡擔(dān)綱“主播”，化身“科普網(wǎng)紅”，以通俗易懂的精品內(nèi)容創(chuàng)新醫(yī)學(xué)科普傳播方式、服務(wù)廣大人民群眾，用心履行醫(yī)者的社會(huì)責(zé)任。

2020年6月，上海一婦嬰團(tuán)隊(duì)攜手新華網(wǎng)“新華大健康”欄目、海上名醫(yī)平臺(tái)，推出5天總計(jì)25場(chǎng)婦產(chǎn)科健康科普直播，全網(wǎng)收聽收看人次超過2200萬。67名來自產(chǎn)科、婦科、新生兒科、輔助生殖醫(yī)學(xué)科等臨床一線的專家接力直播。據(jù)了解，在直播前的報(bào)名環(huán)節(jié)，幾乎所有的青年醫(yī)生都報(bào)了名。醫(yī)院就是有這樣的氛圍與活力。萬小平自己也經(jīng)常在各類科普直播中出鏡，帶頭做科普，為千萬家庭送上婦幼健康科普“大禮包”。

上海一婦嬰是首批上海市健康科普文化基地。在2020年“上海市十大健康新媒體”評(píng)選中，醫(yī)院以新媒體矩陣出擊，多個(gè)微信公眾號(hào)、服務(wù)號(hào)、視頻號(hào)獲獎(jiǎng)。這對(duì)于以健康科普為己任的一婦嬰團(tuán)隊(duì)，無疑是相當(dāng)大的肯定。

在萬小平看來，互聯(lián)網(wǎng)移動(dòng)醫(yī)療正在改變著醫(yī)院的技術(shù)創(chuàng)新模式和患者的就醫(yī)方式，醫(yī)院必須有所部署并努力適應(yīng)。他的觀點(diǎn)是，醫(yī)院品牌與醫(yī)生品牌是互相滋養(yǎng)的；“線上做得好，線下一定做得好”；對(duì)年輕醫(yī)生來說，這會(huì)是一條新的成長(zhǎng)路徑。

在萬小平上述維度的部署中，上海一婦嬰的“腔調(diào)”不言而喻。“善良”理念、三甲專科醫(yī)院的使命也在每個(gè)部署、每個(gè)細(xì)節(jié)中，得以詮釋和延展。