老年高血壓性心臟病患者的心臟彩超和心電圖的對(duì)比

邱家琪

【摘 要】目的：分析心電圖與心臟彩超運(yùn)用于老年高血壓性心臟病患者中的臨床診斷價(jià)值。方法：選取2020年4月至2021年4月在本院因高血壓性心臟病而入院治療的100例老年患者作為本文研究對(duì)象，均為其采用心電圖與心臟彩超進(jìn)行診斷，對(duì)比兩類檢測(cè)方式的診斷情況。結(jié)果：心臟彩超在左室肥厚、左室增大、左房增大、主動(dòng)脈擴(kuò)張以及主動(dòng)脈彈性減退的檢出率上均要高于心電圖，數(shù)據(jù)差異性明顯，存在統(tǒng)計(jì)價(jià)值（P <0.05）。結(jié)論：相較于心電圖而言，在老年高血壓性心臟病中，心臟彩超具有更顯著的檢出率，為此，可被臨床推廣使用。

【關(guān)鍵詞】老年患者；高血壓性心臟?。恍呐K彩超；心電圖；對(duì)比分析

老年高血壓性心臟病一般是因患者血壓長(zhǎng)期處于較高狀態(tài)下所造成的左心室負(fù)載上升，在此基礎(chǔ)上也將極易引發(fā)左心室的肥厚與擴(kuò)張，致使冠脈血流量等器質(zhì)性老年性心臟病病變[1]。一旦發(fā)現(xiàn)老年高血壓性心臟病必須及時(shí)治療，這樣能更好地遏制以及減緩疾病的惡化。如今，臨床在對(duì)心臟病進(jìn)行檢測(cè)時(shí)往往會(huì)使用心電圖，這也是臨床常用的診斷措施，隨著技術(shù)的不斷發(fā)展，彩超超聲儀在臨床中也得到了推廣使用[2]。下面我們具體針對(duì)心電圖與心臟彩超運(yùn)用于老年高血壓性心臟病中的臨床價(jià)值進(jìn)行研究分析，并以此為臨床提供參考文獻(xiàn)。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2020年4月至2021年4月在本院因高血壓性心臟病而入院治療的100例老年患者進(jìn)行研究分析，男63例，女37例，年齡52歲～75歲，平均年齡（59.35±8.62）歲，病程4年～18年，平均病程（14.37±3.82）年。比較并分析本文患者的臨床資料，差異對(duì)比度小（P>0.05），有繼續(xù)研究分析價(jià)值。

1.2 方法

本研究患者均為其給予心臟彩超與心電圖檢測(cè)。心電圖：儀器型號(hào)為KENZ公司所提供的Cardico1211型心電圖檢測(cè)儀，根據(jù)說明指導(dǎo)進(jìn)行檢測(cè)。心臟彩超：儀器型號(hào)東芝SSA-660彩色超聲診斷儀，將探頭頻率設(shè)定在2.0MHz～3.0MHz之間，指導(dǎo)患者正確的檢測(cè)體位（取左側(cè)臥位），首先，對(duì)胸骨左緣進(jìn)行探測(cè)，與此同時(shí)，檢測(cè)心臟室腔、左室收縮功能以及室壁厚度，于胸骨旁左室長(zhǎng)軸切面的二維超聲心電圖中的二尖瓣健索放置M型取樣線，取心尖四腔心切面，對(duì)患者舒張期血液頻譜進(jìn)行測(cè)量，同時(shí)，以左室舒張?jiān)缙谘鞣逯档淖畲笏俣葹镋峰，A峰即為晚期血流峰值速度最大速度，峰值速度比為E/A[3]。

1.3 診斷標(biāo)準(zhǔn)

以心血管病學(xué)中的有關(guān)標(biāo)準(zhǔn)作為本研究疾病的基本參考標(biāo)準(zhǔn)：Ⅰ左室軸切面：左刻內(nèi)徑不低于38毫米，即說明左房擴(kuò)大；Ⅱ左室后壁厚度不低于12毫米與室間隔厚度表示左室肥厚；Ⅲ在實(shí)施常規(guī)測(cè)量期間，對(duì)于二尖瓣腱索水平的標(biāo)定，結(jié)果左室內(nèi)徑分男女性，若女性超過50毫米而男性超過55毫米則顯示左室擴(kuò)大。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

2 結(jié)果

對(duì)比心臟彩超與心電圖的檢測(cè)結(jié)果，心臟彩超結(jié)果顯示，左室增大檢出率為34.00%，左房增大檢測(cè)率為42.00%，左室肥厚檢出率為74.00%，而這些檢測(cè)項(xiàng)目的檢出率均顯著高于心電圖，差異對(duì)比度顯著，存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），見表1。

3 討論

高血壓性心臟病通常以病程相對(duì)較長(zhǎng)的高血壓患者為主要的發(fā)病群體，此疾病在病發(fā)早期，其臨床癥狀并不十分顯著，為此，臨床極易出現(xiàn)漏診或誤診問題，隨著疾病的不斷進(jìn)展，患者癥狀也越來越明顯，此時(shí)確診也錯(cuò)失了最佳的治療機(jī)會(huì)[4]。心電圖是臨床檢測(cè)心臟病的重要檢測(cè)措施，高血壓性心臟病患者晚期的心電圖檢測(cè)具體以ST段異常為主，早期不具備強(qiáng)烈的敏感性，同時(shí)特異性也相對(duì)較低，為此，要想在高血壓性心臟病的發(fā)病早期被確診還需使用其它檢測(cè)措施。心臟彩超是一類無創(chuàng)性的檢測(cè)措施，它具有可重復(fù)性、無放射以及成本低的特點(diǎn)，在臨床的應(yīng)用范圍也十分廣泛，心臟彩超除了能完整清晰地將心臟與周邊組織、臟器解剖結(jié)構(gòu)檢測(cè)出來外，同時(shí)還能提示患者的心腔大小、主動(dòng)脈內(nèi)徑、瓣膜返流、心室肥厚、室壁運(yùn)動(dòng)情況等，在心功能的檢查中具有良好的輔助作用，同時(shí)也能為臨床治療提供有效的指導(dǎo)意見。本研究中，100例因高血壓性心臟病而入院治療的老年患者作為研究對(duì)象，所有患者均為其使用心電圖與彩色超聲進(jìn)行疾病檢測(cè)診斷，從其結(jié)果來看，心臟彩超在左室增大檢出率為34.00%，左房增大檢測(cè)率為42.00%，左室肥厚檢出率為74.00%；心電圖在左室增大檢出率為12.00%，左房增大檢測(cè)率為12.00%，左室肥厚檢出率為41.00%，數(shù)據(jù)差異對(duì)比度明顯（P<0.05）。

由上可見，心臟彩超在檢測(cè)高血壓性心臟病上更具優(yōu)勢(shì)。

參考文獻(xiàn)

[1] 代冬梅，張淑榮.離退休干部高血壓性心臟病患者的心臟彩超與心電圖的對(duì)比分析[J].臨床醫(yī)藥文獻(xiàn)電子雜志，2017，4（96）：18937-18938.

[2] 彭柳玲.心臟彩超與心電圖診斷對(duì)高血壓性心臟病患者的診斷對(duì)比分析[J].影像研究與醫(yī)學(xué)應(yīng)用，2017，1（9）：161-162.

[3] 戴宇彪.心臟彩超與心電圖診斷對(duì)高血壓性心臟病患者的診斷對(duì)比分析[J].數(shù)理醫(yī)藥學(xué)雜志，2016，29（9）：1319-1320.

[4] 嚴(yán)晴.70例老年高血壓性心臟病患者的心臟彩超與心電圖的對(duì)比分析[J].當(dāng)代醫(yī)學(xué)，2015，21（6）：99-100.