姚遠(yuǎn)
【摘 要】目的:評(píng)價(jià)在口腔頜面部間隙感染護(hù)理中優(yōu)質(zhì)護(hù)理理念的應(yīng)用效果。方法:從我院(2020年4月至2021年4月)接收的口腔頜面部間隙感染患者當(dāng)中抽取50例列為觀察對(duì)象,分析患者的臨床資料,以護(hù)理形式的不同,將其按1:1比例分為兩組,即對(duì)照組、實(shí)驗(yàn)組。25例對(duì)照組采取常規(guī)護(hù)理,25例實(shí)驗(yàn)組采取優(yōu)質(zhì)護(hù)理理念,就兩組疼痛程度評(píng)分、不良心理評(píng)分、并發(fā)癥發(fā)生率、復(fù)發(fā)率、護(hù)理依從性及護(hù)理滿意度進(jìn)行對(duì)比。結(jié)果:疼痛程度評(píng)分、不良心理評(píng)分在護(hù)理前兩組相比無(wú)差異,P>0.05;護(hù)理后,兩組疼痛程度評(píng)分、不良心理評(píng)分均低于護(hù)理前,且實(shí)驗(yàn)組低于對(duì)照組(P<0.05)。并發(fā)癥發(fā)生率、復(fù)發(fā)率與對(duì)照組相比,實(shí)驗(yàn)組較少(P<0.05);護(hù)理依從性及護(hù)理滿意度相比,實(shí)驗(yàn)組高于對(duì)照組(P<0.05)。結(jié)論:為提升口腔頜面部間隙感染治療效果,在此類(lèi)患者護(hù)理中配合優(yōu)質(zhì)護(hù)理理念,對(duì)實(shí)現(xiàn)護(hù)理目的、減輕患者疼痛感及不良心理具有積極作用,同時(shí)還可以減少并必癥與復(fù)發(fā)率、提高護(hù)理依從性與護(hù)理滿意度,值得推廣。
【關(guān)鍵詞】口腔頜面部間隙感染;優(yōu)質(zhì)護(hù)理理念;疼痛程度評(píng)分;不良心理;護(hù)理滿意度
口腔頜面部間隙感染是指口腔、顏面、頜周、口咽區(qū)的軟組織出現(xiàn)腫大、化腔性炎癥的總稱,感染會(huì)侵犯頜面、皮膚、筋膜、肌肉、神經(jīng)、血管、脂肪、淋巴結(jié)等部位,患者常會(huì)出現(xiàn)化膿性的紅、腫、熱、痛等相關(guān)表現(xiàn),如患者的的炎性反應(yīng)較重,還會(huì)提高白細(xì)胞水平,或是出現(xiàn)全身高熱、脫水等癥狀,對(duì)患者身心健康、甚至是生命安全產(chǎn)生極大的威脅[1]。因此,盡早進(jìn)行治療非常有必要。實(shí)踐表明,在口腔頜面部間隙感染治療中,配合優(yōu)質(zhì)護(hù)理理念,可以在提高護(hù)理效果的同時(shí)減少?gòu)?fù)發(fā)率與并發(fā)癥,能夠輔助提高療效[2]。本文為了探究?jī)?yōu)質(zhì)護(hù)理理念在口腔頜面部間隙感染患者中的應(yīng)用效果,特取50例口腔頜面部間隙感染患者開(kāi)展本次研究,內(nèi)容做如下闡述。
1.1 一般資料
從我院(2020年4月至2021年4月)接收的口腔頜面部間隙感染患者當(dāng)中抽取50例列為觀察對(duì)象,分析患者的臨床資料,以護(hù)理形式的不同,將其按1:1比例分為兩組,即對(duì)照組、實(shí)驗(yàn)組。對(duì)照組25例,男14例,女11例,年齡20歲~58歲,平均年齡(36.45±10.31)歲;感染部位分別:面部7例、口底部5例、頜下部6例、眶下部4例、中咽旁部3例;感染引發(fā)原因:牙源性7例、腺源性6例、損傷性6例、醫(yī)源性4例、血源性2例。實(shí)驗(yàn)組25例,男13例,女12例,年齡21歲~59歲,平均年齡(37.05±10.33)歲;感染部位分別:面部7例、口底部4例、頜下部7例、眶下部4例、中咽旁部3例;感染引發(fā)原因:牙源性7例、腺源性5例、損傷性6例、醫(yī)源性4例、血源性3例。由于患者基線資料無(wú)顯著差異(P>0.05),可進(jìn)行以下研究。醫(yī)院倫理委員會(huì)已批準(zhǔn)。納入標(biāo)準(zhǔn):①符合診斷標(biāo)準(zhǔn)者[3];②患者資料齊全者;③患者知情,并簽署同意書(shū)者。排除標(biāo)準(zhǔn):①心肝腎功能障礙者;②精神及意識(shí)障礙者;③不愿參與研究者。
1.2 方法
常規(guī)護(hù)理:對(duì)患者病情進(jìn)行全面地觀察,提前向患者說(shuō)明治療中的相關(guān)事項(xiàng),對(duì)患者進(jìn)行針對(duì)性地指導(dǎo),讓其可以堅(jiān)持科學(xué)的飲食?;诖?,實(shí)驗(yàn)組采取優(yōu)質(zhì)護(hù)理理念,如下:(1)健康宣教:定時(shí)為患者開(kāi)展面對(duì)面或是健康講座形式下的健康指導(dǎo),在健康指導(dǎo)過(guò)程中,以一對(duì)一的形式向患者說(shuō)明此類(lèi)感染的相關(guān)知識(shí),讓其可以認(rèn)知、了解此疾?。黄占爸委煼桨?、流程及治療中的注意事項(xiàng),讓患者明白治療的重要性與必要性,由此可以使患者能正確遵醫(yī)囑,便于治療的開(kāi)展。護(hù)理人員需要對(duì)患者的用藥方法進(jìn)行正確指導(dǎo),并為制定科學(xué)的作息時(shí)間與健康的食譜,幫助患者養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣;(2)心理護(hù)理:此類(lèi)患者會(huì)因感染而出現(xiàn)腫脹、疼痛等不適感,而以上癥狀的出現(xiàn)又會(huì)對(duì)頜面部、口腔等的美觀性產(chǎn)生影響,導(dǎo)致患者出現(xiàn)不良情緒,如擔(dān)心、憂慮等,特別是女性患者,會(huì)因以上癥狀的出現(xiàn)而引發(fā)焦慮心理,從而影響治療效果。因此,在護(hù)理中需要配合相應(yīng)的心理護(hù)理,在護(hù)理時(shí)對(duì)患者的想法進(jìn)行主動(dòng)了解,分析出現(xiàn)不良心理的原因,耐心的解答患者的疑問(wèn),并對(duì)其不良情緒加以安撫與指導(dǎo),強(qiáng)化治療與護(hù)理的優(yōu)點(diǎn),分享治療成功的案例,讓患者減輕緊張與焦慮等不良情緒。同時(shí)指導(dǎo)患者一些放松訓(xùn)練,如肌肉放松、呼吸放松等訓(xùn)練,讓其能對(duì)自身的不良情緒進(jìn)行調(diào)節(jié),有助于放松身心;(3)疼痛護(hù)理:針對(duì)性開(kāi)展疼痛管理是,對(duì)疼痛處以按摩的方式來(lái)幫助患者減輕疼痛感;在按摩時(shí)輕觸疼痛處;并在護(hù)理時(shí)與患者交流,了解其性格與愛(ài)好,采取其它方式轉(zhuǎn)移患者的注意力,如音樂(lè)、閱讀、交談等,幫助患者放松心情,從而改善疼痛感,提高治療及護(hù)理配合度;(4)強(qiáng)化醫(yī)患、護(hù)患溝通,將人性化的護(hù)理服務(wù)提供給患者,在治療過(guò)程中,定時(shí)收集患者與家屬的建議,之后對(duì)護(hù)理方案進(jìn)行適當(dāng)?shù)恼{(diào)整,重視基礎(chǔ)護(hù)理的同時(shí)不斷優(yōu)化治療措施。
1.3 觀察指標(biāo)
就兩組疼痛程度評(píng)分、不良心理評(píng)分、并發(fā)癥發(fā)生率、復(fù)發(fā)率、護(hù)理依從性及護(hù)理滿意度進(jìn)行對(duì)比。(1)以VAS工具,對(duì)疼痛程度進(jìn)行評(píng)分,分?jǐn)?shù)越高,疼痛感越嚴(yán)重[4]。(2)不良心理為焦慮與抑郁,分別用SAS、SDS工具評(píng)價(jià),其中SAS50以下為無(wú)焦慮,50分~59分為輕度焦慮,60分~69分為中度焦慮,70分以上為重度焦慮。SDS53分以上為無(wú)抑郁,53分~62分為輕度抑郁,63分~72分為中度抑郁,72分以上為重度抑郁[5]。(3)并發(fā)癥與護(hù)理滿意度均由護(hù)理后3個(gè)月內(nèi)由護(hù)理人員進(jìn)行統(tǒng)計(jì)對(duì)比。(4)護(hù)理依從性以自制量表評(píng)價(jià),即:患者可以完全配合護(hù)理為優(yōu);能基本配合護(hù)理,并能完成部分護(hù)理措施為良;不配合護(hù)理為差[6]。100%-差率=護(hù)理依從性。(5)采用本院自制的工具量表,對(duì)護(hù)理滿意度評(píng)價(jià),即對(duì)護(hù)理中的方法、過(guò)程、技術(shù)、效果等進(jìn)行判斷,每項(xiàng)100分,分?jǐn)?shù)越高,護(hù)理滿意度越好。
1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法