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    經(jīng)臍單孔卵巢囊腫剝除術(shù)配合護(hù)理效果及滿意度分析

    2021-10-09 21:43:28繆淼
    婚育與健康 2021年11期

    繆淼

    【摘 要】目的:探討經(jīng)臍單孔卵巢囊腫剝除術(shù)配合護(hù)理的有效價(jià)值。方法:擇取我院在2018年7月至2020年7月間行經(jīng)臍單孔卵巢囊腫剝除術(shù)治療患者80例,根據(jù)護(hù)理形式的差異,分為研究組(n =38)和對(duì)照組(n =42)。對(duì)照組行基礎(chǔ)護(hù)理干預(yù),研究組行系統(tǒng)護(hù)理配合,比較兩組圍術(shù)期指標(biāo)、并發(fā)癥發(fā)生率及護(hù)理滿意度。結(jié)果:在手術(shù)用時(shí)及術(shù)中出血量比較中,兩組無(wú)差異性(P >0.05);研究組術(shù)后住院用時(shí)短于對(duì)照組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P <0.05);兩組并發(fā)癥發(fā)生率比較,差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P >0.05);研究組護(hù)理滿意度100.00%高于對(duì)照組76.20%,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P <0.05)。結(jié)論:經(jīng)臍單孔卵巢囊腫剝除術(shù)中,加行系統(tǒng)的護(hù)理配合,可幫助臨床滿意度的提升,圍術(shù)期指標(biāo)的改善。

    【關(guān)鍵詞】經(jīng)臍單孔卵巢囊腫剝除術(shù);護(hù)理配合;效果分析

    經(jīng)臍單孔卵巢囊腫剝除術(shù)是一種新型微創(chuàng)形式,可通過(guò)臍進(jìn)入到操作孔道,將手術(shù)設(shè)備放置從而完成手術(shù)操作[1],當(dāng)前在符合手術(shù)中得到了大量的應(yīng)用。因經(jīng)臍單孔卵巢囊腫剝除術(shù)開(kāi)展時(shí)間較短,對(duì)醫(yī)療設(shè)備、醫(yī)療技術(shù)和術(shù)后干預(yù)具有高要求,因此積極的手術(shù)護(hù)理配合對(duì)于臨床十分關(guān)鍵[2]?;诖耍疚膶⒎治鼋?jīng)臍單孔卵巢囊腫剝除術(shù)配合護(hù)理的效果。

    1 資料和方法

    1.1 一般資料

    選取2018年7月至2020年7月在本院行經(jīng)臍單孔卵巢囊腫剝除術(shù)治療患者80例,根據(jù)護(hù)理形式的差異,分為研究組和對(duì)照組,研究組38例,對(duì)照組42例。研究組,年齡50歲~60歲,平均年齡(55.78±6.73)歲,囊腫直徑6cm~12cm,平均直徑(9.48±2.82)cm。對(duì)照組,年齡50歲~60歲,平均年齡(56.03±6.62)歲,囊腫直徑6cm~12cm,平均直徑(9.37±2.71)cm。兩組基本資料比較,差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。排除標(biāo)準(zhǔn):①盆腹腔手術(shù);②肝腎功能障礙;③尿常規(guī)、血常規(guī)和電解質(zhì)失衡。納入標(biāo)準(zhǔn):①成功進(jìn)行手術(shù);②具有正常交流能力。

    1.2 方法

    兩組均實(shí)施經(jīng)臍單孔卵巢囊腫剝除術(shù)治療,保持平臥位,進(jìn)行氣管插管,在臍中央?yún)^(qū)域選取弧形切口,長(zhǎng)度為2.5cm,切口中間放置單孔腹腔鏡開(kāi)口器,建立12mmHg氣腹,而后將單孔腹腔鏡通道開(kāi)通,應(yīng)用腹腔鏡確定卵巢囊腫位置。

    對(duì)照組行基礎(chǔ)護(hù)理干預(yù),研究組手術(shù)前后行系統(tǒng)護(hù)理配合,①術(shù)前干預(yù),手術(shù)前護(hù)理人員需要記錄患者是否存在基礎(chǔ)疾病,存在的貧血和水電解質(zhì)紊亂反應(yīng)是否改善。術(shù)前巡訪患者階段,保持良好體位,在術(shù)前的24小時(shí)~48小時(shí)腸道準(zhǔn)備,術(shù)前禁食禁飲。②手術(shù)中指導(dǎo),患者在氣管插管下進(jìn)行全身麻醉,術(shù)中測(cè)定患者的血壓、心率指標(biāo),進(jìn)入手術(shù)室后為患者開(kāi)放靜脈通路,聯(lián)合麻醉醫(yī)師進(jìn)行全麻氣管插管處理,超聲刀放置在醫(yī)師后,固定光源等設(shè)備,打開(kāi)設(shè)備,如手術(shù)中腹腔內(nèi)部和環(huán)境溫差有所差異,可應(yīng)用消毒液擦拭;每120分鐘幫助患者按摩肩膀和小腿,降低壓瘡發(fā)生率。

    1.3 觀察指標(biāo)

    評(píng)定兩組患者的圍術(shù)期指標(biāo)和護(hù)理滿意度。護(hù)理滿意度采用我院自制量表,其中分?jǐn)?shù)≥90分判定為十分滿意;60分~90分判定為尚可,<60分判定為不滿意。

    1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

    2 結(jié)果

    2.1 圍術(shù)期指標(biāo)分析

    在手術(shù)用時(shí)及術(shù)中出血量比較中,兩組無(wú)差異性(P>0.05);研究組術(shù)后住院用時(shí)短于對(duì)照組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05),見(jiàn)表1。

    2.2 并發(fā)癥發(fā)生率分析

    研究組未出現(xiàn)嚴(yán)重并發(fā)癥,對(duì)照組出現(xiàn)2例(4.76%)傷口感染,組間比較無(wú)差異性(2χ=1.8559,P=0.1730)。

    2.3 護(hù)理滿意度分析

    研究組護(hù)理滿意度高于對(duì)照組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05),見(jiàn)表2。

    3 討論

    和常規(guī)腹腔鏡手術(shù)形式比較,經(jīng)臍單孔方法在臍部位置的手術(shù)中,疤痕具有隱蔽性特征,達(dá)到了美觀和微創(chuàng)的優(yōu)勢(shì),顯著減少了術(shù)后疼痛和住院時(shí)間,因此和常規(guī)手術(shù)相比較,存在一定的差異性[3]。在本文結(jié)果中證實(shí),研究組術(shù)后住院用時(shí)短于對(duì)照組(P<0.05);兩組并發(fā)癥發(fā)生率比較,差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05);研究組護(hù)理滿意度100.00%高于對(duì)照組76.20%(P<0.05)。由此結(jié)果證實(shí),系統(tǒng)的手術(shù)護(hù)理配合可降低并發(fā)癥發(fā)生率和術(shù)后住院時(shí)間,從而提升了臨床滿意度。

    綜合以上結(jié)論,經(jīng)臍單孔卵巢囊腫剝除術(shù)配合護(hù)理的效果明顯,可提升治療效果,這有助于臨床分析和推廣。

    參考文獻(xiàn)

    [1] 陳敏,李丹紅,王遠(yuǎn)菊.經(jīng)臍單孔腹腔鏡輔助下妊娠合并卵巢囊腫體外剝除術(shù)8例臨床分析[J].實(shí)用婦產(chǎn)科雜志,2019,35(11):874-876.

    [2] 張真,李俐輝,張海濱,等.單孔腹腔鏡聯(lián)合經(jīng)臍小切口體外妊娠期巨大卵巢囊腫剝除術(shù)的臨床應(yīng)用價(jià)值[J].中華腔鏡外科雜志(電子版),2019,12(6):361-365.

    [3] 劉思偉,李元宏,雷華江,等.無(wú)入路平臺(tái)經(jīng)臍單切口腹腔鏡與多孔腹腔鏡卵巢囊腫剝除術(shù)的臨床效果比較[J].實(shí)用醫(yī)院臨床雜志,2019,16(1):48-51.

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