郁李仁
黃先生是一個(gè)燈光設(shè)計(jì)師,由于工作需要經(jīng)常加班熬夜,制圖時(shí)眼睛長(zhǎng)時(shí)間緊盯電腦熒屏。近半年來(lái),他出現(xiàn)了雙目干澀、視物不清、迎風(fēng)流淚、頭暈?zāi)垦5劝Y狀,為求得中醫(yī)藥調(diào)治,今特來(lái)診。在詳細(xì)的問(wèn)診辨證后,中醫(yī)師認(rèn)為黃先生屬于熬夜及用眼過(guò)度造成的肝腎陰虛之證,以杞菊地黃丸為主加減,為黃先生開(kāi)具了處方。黃先生服用中藥2 周后,不僅上述癥狀均有改善,之前出現(xiàn)的諸如精神疲乏、心悸煩躁、失眠易怒等癥狀也得到了明顯好轉(zhuǎn)。中醫(yī)師囑其可常備杞菊地黃丸滋補(bǔ)肝腎,盡量將熬夜和用眼過(guò)度對(duì)視力和身體造成的傷害降到最低。
杞菊地黃丸一方出自清代的《醫(yī)宗金鑒》,方由枸杞子、白菊花、熟地黃、懷山藥、山茱萸、牡丹皮、茯苓、澤瀉等八味藥物組成,即由六味地黃丸加枸杞子、白菊花而成。枸杞子甘平質(zhì)潤(rùn),入肺、肝、腎經(jīng),補(bǔ)腎益精,養(yǎng)肝明目;菊花辛、苦、甘,微寒,善清利頭目,宣散肝經(jīng)之熱,平肝明目;六味地黃丸是中醫(yī)滋陰補(bǔ)腎類的代表名方。八種藥物配伍組合,共同發(fā)揮滋陰、養(yǎng)肝、補(bǔ)腎、明目的作用,對(duì)因肝腎陰虛而出現(xiàn)的頭暈?zāi)垦!⒁曃锘杌ǖ阮^部、眼部疾患,尤為有效。
近年來(lái)的臨床應(yīng)用研究表明,杞菊地黃丸不僅具有清肝明目的功效,能有效改善視物昏花、眼脹眼澀、視力減退、頭暈耳鳴、聽(tīng)力下降等病癥,而且對(duì)因肝腎陰虛所導(dǎo)致的視神經(jīng)炎、球后視神經(jīng)炎、視神經(jīng)萎縮、中心視網(wǎng)膜炎、干眼癥、慢性青光眼、老年性白內(nèi)障、早期老年黃斑變性等眼部疾患也都有明顯的治療和改善作用。
此外,單用杞菊地黃丸或配用其他中藥方劑還有多種用途,如對(duì)血管有很好的擴(kuò)張,并起到降血壓的作用,可用于高血壓患者的日常保健與治療;杞菊地黃丸還能有效降低血脂,預(yù)防各種心腦血管疾病的發(fā)生,可用于動(dòng)脈粥樣硬化、高脂血癥等患者的日常保健與治療;杞菊地黃丸還可增強(qiáng)機(jī)體免疫功能,延緩衰老,改善肝臟脂肪代謝,促進(jìn)肝細(xì)胞新生,可預(yù)防脂肪肝的發(fā)生以及治療慢性病毒性肝炎;杞菊地黃丸可降低毛細(xì)血管通透性,具有抗炎作用;杞菊地黃丸能夠降低血糖、抑制腫瘤,對(duì)糖尿病患者及部分腫瘤患者亦有改善癥狀的作用。此外,杞菊地黃丸對(duì)于干燥綜合征、血管性頭痛、甲狀腺功能亢進(jìn)癥等均有改善作用。杞菊地黃丸還能有效地改善椎-基底動(dòng)脈供血,對(duì)于椎-基底供血不足性眩暈癥等有一定的治療作用。
雖然杞菊地黃丸適用廣泛,臨床可用于多種疾病的防治,但是也有其適應(yīng)證和用藥禁忌。首先,感冒發(fā)熱病人不宜服用;其次,高血壓、心臟病、糖尿病、慢性肝病、慢性腎病等患者以及老人、兒童、孕婦、哺乳期婦女均應(yīng)在醫(yī)師指導(dǎo)下服用。需要提醒的是,服藥4 周癥狀仍無(wú)緩解者,應(yīng)及時(shí)去醫(yī)院就診。