多種支付模式下的醫(yī)院財(cái)務(wù)風(fēng)險與對策研究

摘要：紙幣交付在以前被人們看作是最主要的醫(yī)院支付方式。隨著信息技術(shù)時代的飛速展開，紙質(zhì)不再是人們最常使用的支付工具，人們到醫(yī)院治療疾病的時候，有了多種支付方式，支付方式的變化會為醫(yī)院財(cái)務(wù)帶來方便的同時也會帶來一定隱患。

關(guān)鍵詞：紙質(zhì)交付;支付方式;醫(yī)院財(cái)務(wù);隱患

引言：紙幣是人們?nèi)粘５纳?，工作和學(xué)習(xí)等方面是最常見的支付工具。由于紙質(zhì)具有衡量價值和流通的功能，所以人們紙幣進(jìn)行買賣活動，比如說用紙幣買生活用品，用紙幣交學(xué)費(fèi)和用紙幣看病等等。醫(yī)院是治療人類疾病的場所，當(dāng)人們生病的時候，往往都會選擇到醫(yī)院就診，就診費(fèi)用也會使用紙質(zhì)支付。由于醫(yī)院長久的使用紙質(zhì)交付，所以紙幣是醫(yī)院病人最主要的支付方式。

一、多種支付方式為醫(yī)院財(cái)務(wù)帶來的隱患

1.1支付方式多樣化，難以核對財(cái)務(wù)金額

從古代到現(xiàn)代，人類之間的各種社會交往都需要通過現(xiàn)金交付的方式來進(jìn)行，而紙幣又是最常見的現(xiàn)金。久而久之，人類習(xí)慣了用紙幣生活。隨著時間的流逝，人類進(jìn)入到了信息技術(shù)時代，紙質(zhì)已經(jīng)不能夠滿足人類巨大的交流需求，更加方便且多樣化的支付工具隨之出現(xiàn)了，人類的支付方式也發(fā)生了變化。以醫(yī)院的支付方式為例，在以前，患者需要攜帶大量的現(xiàn)金到醫(yī)院就診，結(jié)賬的時候就直接到窗口進(jìn)行現(xiàn)金繳費(fèi)，負(fù)責(zé)收費(fèi)的醫(yī)護(hù)人員則會在本子上記錄病患的繳納金額。這種單一的醫(yī)院支付方式有利于醫(yī)院財(cái)務(wù)進(jìn)行金額核對，什么地方有缺失或者是什么地方減少，核對人員都可以在本子上找到依據(jù)。而到現(xiàn)在，病人們更樂于攜帶銀行卡，手機(jī)二維碼和醫(yī)?？ǖ鹊结t(yī)院就診。醫(yī)護(hù)人員在核對金額的時候，需要收集多種支付方式的賬單，那么在這種情況下，不僅會耗費(fèi)大量的時間，而且難以核對正確的金額，導(dǎo)致醫(yī)院財(cái)務(wù)金額核對工作出現(xiàn)問題。

1.2患者退費(fèi)困難化

醫(yī)院每天來來往往的病人有很多，多多少少會存在一些拿錯藥或多拿藥的情況，病人需要根據(jù)藥價到窗口辦理退費(fèi)，由于病人大多使用銀行卡，醫(yī)保卡或手機(jī)二維碼進(jìn)行支付，有時候會受到信號和網(wǎng)絡(luò)速度等影響，支付金額到賬有時間延遲，那么在這段時間里，病人難免會煩躁，焦急。在心理作用下，焦急的病人難免會與工作人員之間發(fā)生爭執(zhí)，而引發(fā)更深的醫(yī)患沖突。

1.3辦理支付憑證困難化

患者們?yōu)榱烁臃奖愣卺t(yī)院使用銀行卡，二維碼和醫(yī)?？ㄟM(jìn)行支付，患者支付成功后會有一個支付票據(jù)憑證。而隨著多種支付方式的變化，醫(yī)院需要為病患準(zhǔn)備更多的支付票據(jù)憑證，每一種支付方式需要有不同的支付票據(jù)憑證。有時候會出現(xiàn)患者集中交費(fèi)的情況，工作人員可能難以應(yīng)付這種情況而出現(xiàn)岔子。比如說病患使用銀行卡支付，而工作人員給的是醫(yī)保卡支付憑證，那么在這種情況下進(jìn)行核對的時候，就可能會出現(xiàn)金額對不上的問題。

二、如何更好的應(yīng)對多種支付方式為醫(yī)院財(cái)務(wù)帶來的隱患

2.1建立多個支付方式管理小組，分隊(duì)管理各種支付方式

由于醫(yī)院的支付方式變得多樣化，紙幣不再是唯一的支付工具，銀行卡，醫(yī)?？?和手機(jī)二維碼逐漸進(jìn)入醫(yī)院支付的方式之中。患者交費(fèi)的時候根據(jù)他們的各自情況而選擇不同的支付工具。比如說有的患者數(shù)額較大的會選擇銀行卡支付，而有的患者為了報銷醫(yī)療費(fèi)用而使用醫(yī)?？ǎ€有的為了方便而使用手機(jī)二維碼支付。每一種支付方式都應(yīng)該建立一個管理小組。管理小組分別由三個小支隊(duì)組成和一個總支隊(duì)組成。第一支隊(duì)負(fù)責(zé)現(xiàn)金支付管理，第二支隊(duì)負(fù)責(zé)銀行卡支付管理，第三隊(duì)則負(fù)責(zé)醫(yī)?？ê褪謾C(jī)二維碼支付管理。每一個支隊(duì)都應(yīng)該做好該支付方式的金額核對，總支隊(duì)則要負(fù)責(zé)對三個小支隊(duì)的工作進(jìn)行總結(jié)和匯報。當(dāng)醫(yī)院財(cái)務(wù)進(jìn)行金額核對的時候，三個小支隊(duì)要分別報告自己計(jì)算的支付方式金額，總支隊(duì)要仔細(xì)檢查三個小支隊(duì)的支付方式金額核對情況，是否存在漏洞或沒有核對到的地方，這種方式才能更方便的幫助醫(yī)院財(cái)務(wù)理解金額數(shù)據(jù)，減少不必要的麻煩。

2.2完善信息系統(tǒng)，方便患者退費(fèi)

為了在最大的程度上方便患者退費(fèi)，醫(yī)院可以建立起一個退費(fèi)系統(tǒng)。首先，醫(yī)院在自己的網(wǎng)站上發(fā)布一個退費(fèi)系統(tǒng)，患者根據(jù)自己的身體狀況填寫個人信息，繳納費(fèi)用，醫(yī)生則對病人的身體狀況進(jìn)行判斷，然后給患者拿藥治療。然后，醫(yī)生要在這個系統(tǒng)上記錄該病人在治療期間所用的藥物和住院等治療費(fèi)用。最后，當(dāng)病人決定出院結(jié)束治療的時候，患者可以登陸退費(fèi)系統(tǒng)，在退費(fèi)系統(tǒng)里能夠清晰地看到自己在治療期間所用的藥物，然后估算自己的治療費(fèi)用。如果要申請退費(fèi)，可以在該系統(tǒng)的幫助下提交退費(fèi)申請，工作人員進(jìn)行核實(shí)后及時的給予退費(fèi)。這種情況大大減少了病患和工作人員之間的紙幣交流，以防紙質(zhì)攜帶病菌的情況，有利于隱患和工作人員的身體健康。

結(jié)束語：

以紙質(zhì)交付為主的醫(yī)院費(fèi)用支付方式已經(jīng)不能滿足現(xiàn)代人渴望在醫(yī)院得到快捷服務(wù)的需求了，因而在這種情況下，銀行卡支付，二維碼支付，網(wǎng)上提前支付等多種支付模式也隨之出現(xiàn)在醫(yī)院的支付方式里。這種支付方式的轉(zhuǎn)變不僅僅為病人看病節(jié)省了大量的時間，而且還可以有效地減少病人因現(xiàn)金丟失而無法進(jìn)行交費(fèi)的情況。但是醫(yī)院應(yīng)該認(rèn)識到這種轉(zhuǎn)變?yōu)獒t(yī)院財(cái)務(wù)帶來的隱患有什么，并針對這些隱患，做出更好的應(yīng)對工作。

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作者簡介：

樊紅芳（1982—），女，漢族，籍貫：陜西大荔人，西北婦女兒童醫(yī)院，中級會計(jì)職稱，大專學(xué)歷，專業(yè)：會計(jì)。