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    廣東省養(yǎng)禽場腸球菌耐藥性及毒力因子流行分布特征

    2021-09-27 09:03:38賀奕卓陳偉濤黃宇晨蔣紅霞
    畜牧獸醫(yī)學(xué)報(bào) 2021年9期
    關(guān)鍵詞:糞腸毒力球菌

    章 婧,蔡 萍,賀奕卓,陳偉濤,黃宇晨,蔣紅霞

    (華南農(nóng)業(yè)大學(xué)獸醫(yī)學(xué)院 國家獸醫(yī)微生物耐藥性風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估實(shí)驗(yàn)室,廣東省獸藥研制與安全評(píng)價(jià)重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室,廣州 510642)

    腸球菌(Enterococcus)為革蘭陽性菌,廣泛分布于自然環(huán)境(如土壤、水和植物)中,也是人和動(dòng)物胃腸道內(nèi)常見的共生菌[1]。由于其參與宿主多項(xiàng)生理功能,因此被認(rèn)為是對(duì)人類無害的共棲菌。但當(dāng)機(jī)體的免疫環(huán)境遭到抑制或破壞時(shí),腸球菌則會(huì)引起感染,主要包括傷口、尿道、腹腔、血流和外科手術(shù)感染[2-3]。而腸球菌中的糞腸球菌和屎腸球菌是引發(fā)外科術(shù)后和尿道感染的主要因素,是導(dǎo)致菌血癥的第3大因素。目前腸球菌是院內(nèi)感染的重要病原菌。由于腸球菌具有固有耐藥特征,并且具有獲得耐藥性和毒力因子及形成生物被膜的能力和傾向[4-5],因此給臨床治療帶來困難和挑戰(zhàn)。在2019年的關(guān)于我國臨床細(xì)菌耐藥檢測的調(diào)查中,屎腸球菌的分離率為53.7%(10 413/19 403),糞腸球菌的分離率為39.6%(7 676/19 403)。在動(dòng)物源性腸球菌中,糞腸球菌和屎腸球菌同樣是分離率最高的兩種腸球菌。隨著抗生素在養(yǎng)殖業(yè)的大量、長期使用,尤其動(dòng)物養(yǎng)殖過程中抗生素作為促生長劑的應(yīng)用,導(dǎo)致動(dòng)物源細(xì)菌耐藥性快速增長。而抗生素耐藥性可隨動(dòng)物腸道細(xì)菌傳播給人類的潛在風(fēng)險(xiǎn)已經(jīng)成為全球關(guān)注的食品安全和公共衛(wèi)生問題。腸球菌具有天然的將耐藥性及毒力因子以水平轉(zhuǎn)移方式傳播給其他細(xì)菌的能力,因此養(yǎng)殖場長期使用抗生素選擇出的耐藥腸球菌,可成為人類耐藥條件致病菌的儲(chǔ)庫。通常認(rèn)為腸球菌的致病能力比較復(fù)雜。有研究表明,腸球菌自身分泌的毒力因子與其致病力有關(guān),毒力因子主要包括膠原蛋白黏附素(ace)、溶血素(cly)、心內(nèi)膜炎抗原(efaA)、表面蛋白(esp)、明膠酶E(gelE)、聚集物質(zhì)(asal)、透明質(zhì)酸(hyl)等[6-7]。

    加強(qiáng)養(yǎng)殖場動(dòng)物腸道共生菌抗生素耐藥監(jiān)測對(duì)遏制耐藥菌/耐藥基因傳播具有重要意義。泛歐盟一項(xiàng)長期(2004—2014年)的食品動(dòng)物中抗生素敏感性監(jiān)測項(xiàng)目(EASSA),監(jiān)測從屠宰的健康食品動(dòng)物(肉雞、屠宰豬和肉牛)中分離的人畜共患病原菌(沙門菌和彎曲桿菌)和共生菌(大腸桿菌和腸球菌)的抗生素敏感性表明,健康食品動(dòng)物中腸球菌耐藥性風(fēng)險(xiǎn)較低,對(duì)醫(yī)學(xué)臨床上至關(guān)重要的抗生素仍然敏感或者低水平耐藥[8]。食品動(dòng)物與人類有密不可分的聯(lián)系,耐藥細(xì)菌可通過人與動(dòng)物直接接觸或食物鏈完成耐藥基因從動(dòng)物到人類轉(zhuǎn)移,從而對(duì)公共衛(wèi)生產(chǎn)生威脅[9]。目前我國食品動(dòng)物源腸球菌抗生素耐藥性相關(guān)研究報(bào)道較少,尤其對(duì)醫(yī)學(xué)臨床重要抗生素的耐藥水平、傳播擴(kuò)散風(fēng)險(xiǎn)尚不清楚。廣東地區(qū)是養(yǎng)殖大省,隨著該地養(yǎng)殖產(chǎn)業(yè)的發(fā)展,濫用抗生素的現(xiàn)象不斷出現(xiàn),有關(guān)腸球菌耐藥菌株的報(bào)道也屢見不鮮,給養(yǎng)殖行業(yè)和公共衛(wèi)生帶來潛在風(fēng)險(xiǎn)。本研究采集了廣東省養(yǎng)殖場雞和鴨的腸道樣品,以分離率較高且具有重要公共衛(wèi)生意義的腸球菌(尤其屎腸球菌和糞腸球菌)為對(duì)象,分析其耐藥現(xiàn)狀、耐藥基因和毒力基因的流行分布,研究結(jié)果為動(dòng)物源細(xì)菌耐藥性監(jiān)控提供數(shù)據(jù),也為評(píng)估由此帶來的食品安全和公共衛(wèi)生風(fēng)險(xiǎn)提供理論依據(jù)。

    1 材料與方法

    1.1 試驗(yàn)菌株

    2018年8—10月,從廣東省4個(gè)不同養(yǎng)禽場雞和鴨的腸道樣品中分離的125株腸球菌,質(zhì)控菌ATCC29212保存于華南農(nóng)業(yè)大學(xué)藥理教研室。

    1.2 主要試劑和儀器

    MH固體培養(yǎng)基、MH液體培養(yǎng)基、BHI固體培養(yǎng)基、BHI液體培養(yǎng)基、疊氮鈉-結(jié)晶紫-七葉苷固體培養(yǎng)基均購自廣東環(huán)凱微生物科技有限公司;2×Hieff-PCR Master Mix購自翌圣生物科技(上海)有限公司;微生物質(zhì)譜鑒定儀MALDI-TOF-MS(基質(zhì)輔助激光解析電離飛行時(shí)間質(zhì)譜儀)購自島津公司。

    1.3 菌株的分離鑒定

    2018年8—10月間,采集了廣東省4個(gè)不同養(yǎng)禽場雞和鴨的腸道糞便樣品493份,樣品置于冰盒,于24 h內(nèi)送至實(shí)驗(yàn)室進(jìn)行腸球菌的分離和鑒定:腸道樣品在6.5% NaCl高鹽BHI肉湯中,37 ℃過夜增菌,劃線接種于疊氮鈉-結(jié)晶紫-七葉苷瓊脂平板。37 ℃培養(yǎng)18~24 h后,觀察其菌落形態(tài)及培養(yǎng)基顏色,在培養(yǎng)基上大小中等、表面光滑,且能使周圍培養(yǎng)基變黑的典型菌落,可初步判斷為腸球菌。采用PCR方法對(duì)菌株進(jìn)行分子鑒定:擴(kuò)增糞腸球菌、屎腸球菌特異性持家基因[10-11]。引物由北京擎科生物科技有限公司合成。采用微生物質(zhì)譜鑒定儀MALDI-TOF-MS(基質(zhì)輔助激光解析電離飛行時(shí)間質(zhì)譜儀)對(duì)PCR擴(kuò)增陽性的糞腸球菌和屎腸球菌進(jìn)行鑒定。

    1.4 藥物敏感性試驗(yàn)

    按照2018年美國臨床實(shí)驗(yàn)室標(biāo)準(zhǔn)委員會(huì)(CLSI)推薦的抗菌藥物敏感性實(shí)驗(yàn)執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)[12],對(duì)分離出的糞腸球菌和屎腸球菌進(jìn)行氨芐西林、左氧氟沙星、環(huán)丙沙星、四環(huán)素、多西環(huán)素、替加環(huán)素、萬古霉素、利奈唑胺、利福平、紅霉素、氯霉素、氟苯尼考等8大類12種藥物的MIC測定。同時(shí)由于腸球菌對(duì)氨基糖苷類藥物低水平固有耐藥,但氨基糖苷類藥物與青霉素、糖肽類合用對(duì)腸球菌有協(xié)同治療作用,在臨床治療上有應(yīng)用價(jià)值[13]。本研究也對(duì)分離株進(jìn)行了高水平氨基糖苷類藥物耐藥(high-level aminoglycoside resistant,HLAR)、高水平鏈霉素耐藥(high-level streptomycin resistant,HLSR)檢測??股孛舾行越Y(jié)果依據(jù)CLSI的耐藥折點(diǎn)來判斷。

    1.5 耐藥基因的檢測

    采用PCR的方法檢測噁唑烷酮類(poxtA、optrA和cfr)、四環(huán)素類[tet(M)和tet(L)]氯霉素類(fexA、fexB和floR)、大環(huán)內(nèi)酯類(ermB)、喹諾酮類(qnrA、qnrB、qnrS)、糖肽類(vanA和vanB)等抗生素耐藥基因,引物設(shè)計(jì)與退火溫度參照文獻(xiàn)[14]。擴(kuò)增后的產(chǎn)物通過凝膠電泳進(jìn)行檢測,陽性產(chǎn)物送北京擎科生物科技有限公司測序,測序結(jié)果通過NCBI網(wǎng)站(https://www.ncbi.nlm.nih.gov)進(jìn)行Blast分析。

    1.6 毒力基因的檢測

    本研究對(duì)攜帶重要抗生素耐藥基因poxtA、optrA、cfr的腸球菌株,依照相關(guān)參考文獻(xiàn)[15-16],采用PCR的方法,對(duì)ace、cylA、cylB、cylM、efaA、esp、gelE、asal、hyl和agg等10種常見的毒力基因進(jìn)行篩查。

    1.7 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

    應(yīng)用 SPSS 22.0 軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)分析,組間比較采用χ2檢驗(yàn),P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,其中0.05≤P≤0.01為差異顯著,P≤0.01表示差異極顯著。

    2 結(jié) 果

    2.1 細(xì)菌的分離鑒定

    從采集的493份腸道樣品中,共分離鑒定出125株腸球菌,其中糞腸球菌84株,66株來自雞腸道樣本,18株來自鴨腸道樣本;屎腸球菌41株,均來自雞腸道樣本。

    2.2 藥敏試驗(yàn)結(jié)果分析

    125株糞腸球菌、屎腸球菌的藥敏試驗(yàn)結(jié)果顯示,所有菌株對(duì)替加環(huán)素均敏感,對(duì)萬古霉素、氨芐西林也很敏感,而對(duì)四環(huán)素、多西環(huán)素和紅霉素幾乎全部耐藥;對(duì)氟苯尼考和氯霉素的耐藥率高達(dá)89.60%和74.40%。此外,對(duì)利奈唑胺、利福平、左氧氟沙星、環(huán)丙沙星的耐藥率為25%~33%(表1)。

    2.2.1 不同動(dòng)物來源耐藥性比較 如表1所示,分離自鴨的腸球菌的耐藥情況比雞腸球菌嚴(yán)重,鴨源分離株對(duì)氯霉素和氟苯尼考全耐藥。鴨源腸球菌對(duì)利奈唑胺的耐藥率也高達(dá)94%,顯著高于雞源分離株(P<0.01);對(duì)左氧氟沙星、環(huán)丙沙星、利福平的耐藥率也顯著高于(P<0.05)雞源分離株。從雞分離的1株糞腸球菌對(duì)萬古霉素耐藥(GA22)。兩種動(dòng)物來源的腸球菌幾乎均對(duì)四環(huán)素、多西環(huán)素、紅霉素耐藥。

    表1 125株腸球菌對(duì)抗菌藥物的耐藥率

    2.2.2 不同亞型腸球菌耐藥性比較 屎腸球菌的耐藥率普遍高于糞腸球菌。屎腸球菌對(duì)AMP、LVX、CIP、HLGR、HLSR的耐藥率顯著高于糞腸球菌(P<0.05)。但糞腸球菌對(duì)利奈唑胺和利福平的耐藥率卻極顯著的高于(P<0.01)屎腸球菌。

    2.2.3 不同來源、不同亞型腸球菌多重耐藥性比較 以對(duì)3種或3種以上的抗菌藥物種類出現(xiàn)耐藥的情況判斷為多重耐藥,絕大多數(shù)菌株(98.40%;123/125)呈現(xiàn)多重耐藥表型。來源于鴨的腸球菌的多重耐藥情況比雞的嚴(yán)重,鴨源腸球菌大多都表現(xiàn)為同時(shí)耐4種以上抗菌藥的多重耐藥表型,而且耐7~9種藥物的菌株明顯多于雞源腸球菌相比糞腸球菌,屎腸球菌多重耐藥現(xiàn)象較為嚴(yán)重,尤其對(duì)4種以上藥物耐藥的菌株比例大于糞腸球菌(圖1)。

    圖1 不同來源、不同亞型腸球菌多重耐藥統(tǒng)計(jì)

    2.3 耐藥基因檢測結(jié)果

    耐藥基因檢測結(jié)果顯示,tetL、fexA、ermB最流行,檢出率均高于90%。有92株腸球菌檢測出optrA耐藥基因,檢出率為73.60%。tetL的檢出率為96.00%,且其中46.67%的菌株同時(shí)攜帶有tetM基因。poxtA和fexB的檢出率均低于20%。floR、qnrA、qnrB、qnrS、vanA、vanB等基因均未檢出。大多數(shù)菌株同時(shí)攜帶多種耐藥基因。值得注意的是,有3株鴨源糞腸球菌(JDS2、JDS15、JDS18)中檢測出cfr基因。

    比較不同動(dòng)物來源腸球菌中耐藥基因的流行分布發(fā)現(xiàn)(圖2),來自鴨源腸球菌的耐藥基因更復(fù)雜,檢測到的8種耐藥基因的檢出率均高于雞源腸球菌,甚至有3株檢測出cfr(16.67%)。

    *.0.01≤P≤0.05;**.P≤0.01,下同

    比較各耐藥基因在不同亞型腸球菌之間的差異特點(diǎn)(圖3),耐藥基因optrA的檢出率在兩種菌種之間的差異不明顯(P>0.05);tetL、ermB、fexA在兩種菌種中的流行率均為最高,且都呈現(xiàn)出屎腸球菌中的檢出率高于糞腸球菌的特點(diǎn);屎腸球菌中poxtA的檢出率明顯高于糞腸球菌;多重耐藥基因cfr僅在糞腸球菌中被檢測到。

    圖3 不同亞型腸球菌菌株中耐藥基因檢出情況

    2.4 毒力基因檢測結(jié)果分析

    對(duì)92株optrA陽性菌株進(jìn)行毒力基因篩查,被檢的10種毒力基因中檢測出7種,其中efaA的檢出率最高,達(dá)到63.04%(58/92);其他依次為gelE(54.35%,50/92)、aggA(50.00%,56/92)、ace(47.83%,44/92)、asa1(44.57%,41/92)、cylM(4.35%,4/92)。毒力基esp僅在1株鴨源糞腸球菌中檢出。檢測的腸球菌往往攜帶多種毒力基因,42.39%(39/92)菌株攜帶1~2種毒力基因,23.91%(22/92)的菌株攜帶3~4種毒力基因,有1株 鴨源糞腸球菌(JDS1)同時(shí)攜帶6種毒力基因(cylM、efaA、gelE、esp、ace、asal)。菌株攜帶的多個(gè)毒力基因以efaA-gelE-ace組合最為常見。未檢測到cylA、cylB、hyl3種毒力基因。

    不同來源的腸球菌攜帶的毒力基因也有差異。由圖4可以看出,毒力基因ace在鴨源分離株中的檢出率(88.89%)明顯高于雞源分離株(37.84%)(P<0.01)。雞源分離株的gelE的檢出率(59.46%)顯著高于鴨源(33.33%)(P<0.05)。鴨源分離株中檢測到的毒力基因的種類也多于雞源。鴨源中以5種的毒力基因組合最多,雞源中攜帶4種毒力基因的較多。同種基因,不同亞型腸球菌,攜帶的毒力基因也存在差異。糞腸球菌的毒力基因檢出率除cylM外,其余均高于屎腸球菌,且efaA、gelE、ace、asal的檢出率顯著高于屎腸球菌(圖5)。糞腸球菌攜帶毒力基因的種類多于屎腸球菌,糞腸球菌攜帶3~4種毒力基因的最常見,而屎腸球菌中只攜帶1種毒力基因的最普遍,糞腸球菌中攜帶至少1種毒力基因的菌株數(shù)明顯高于屎腸球菌。

    同種基因,如兩組之間標(biāo)記字母相同,說明兩組之間不存在差異;兩組之間標(biāo)記字母不同,則說明兩組之間存在差異

    圖5 不同亞型腸球菌菌株中毒力基因檢出情況

    比較抗菌藥物敏感性和毒力基因之間的關(guān)系,攜帶毒力基因數(shù)≤3種的腸球菌對(duì)CIP及HLAR的耐藥率高于攜帶毒力基因數(shù)≥4種的腸球菌見表2。對(duì)CIP及HLAR耐藥的菌株大多數(shù)攜帶aggA、ace或asal。對(duì)萬古霉素耐藥的菌株(GA22)僅檢出1種毒力基因(gelE),3株攜帶cfr基因的分離株(JDS2、JDS15、JDS18),有1株不攜帶毒力基因,其他兩株分別攜帶ace-asal、aggA-ace-asal毒力基因。

    表2 攜帶不同毒力基因數(shù)目的腸球菌對(duì)抗菌藥物耐藥率

    3 討 論

    由于臨床和畜牧養(yǎng)殖過程中大量使用抗菌藥物,使耐藥菌和耐藥基因普遍存在于人、動(dòng)物及整個(gè)生態(tài)環(huán)境微生物中?;凇皁ne health”理念下,人、動(dòng)物和環(huán)境形成緊密關(guān)聯(lián)的整體,耐藥細(xì)菌及耐藥基因能在這個(gè)整體環(huán)境中不斷轉(zhuǎn)移、進(jìn)化和傳播。

    本研究結(jié)果顯示,從養(yǎng)禽場分離的腸球菌的耐藥水平較高。幾乎所有菌株對(duì)四環(huán)素、紅霉素耐藥,均高于侯書寶等[17]、Barlow等[18]報(bào)道的耐藥率。本研究中廣東養(yǎng)禽場糞腸球菌的HLAR和HLSR為38.1%和61.9%,而屎腸球菌高達(dá)85.3%和82.9%,高于醫(yī)院臨床株[19],也比其他國家食品源腸球菌耐藥率高[20-21]。出現(xiàn)這些差異的原因可能是因?yàn)椴煌貐^(qū)的用藥水平不同,在廣東養(yǎng)殖場中經(jīng)常使用該類藥物,導(dǎo)致細(xì)菌選擇壓力增大,因此耐藥率較高。而本研究鴨源分離株耐藥水平高于雞源,這可能是因?yàn)椴煌瑒?dòng)物的養(yǎng)殖環(huán)境、用藥習(xí)慣不同,鴨的飼養(yǎng)環(huán)境更為復(fù)雜、用藥相對(duì)較多導(dǎo)致的。與醫(yī)院臨床分離的腸球菌結(jié)果相似[19],本研究從養(yǎng)禽場分離的屎腸球菌的耐藥率和耐藥水平均高于糞腸球菌,而且還從雞糞便中分離到1株耐萬古霉素的糞腸球菌。雖然目前糞腸球菌的分離率高于屎腸球菌,但由于屎腸球菌天然更容易獲得耐藥基因、表現(xiàn)出高水平耐藥等特點(diǎn),其分離率逐漸增高[22-23],這也與本試驗(yàn)結(jié)果一致。動(dòng)物養(yǎng)殖過程中不合理使用抗菌藥物,導(dǎo)致動(dòng)物源和環(huán)境細(xì)菌耐藥性日趨嚴(yán)重。腸球菌“作為抗生素耐藥基因儲(chǔ)庫”可以將耐藥基因轉(zhuǎn)移至其他腸球菌和其他革蘭陽性細(xì)菌。而食源性耐藥腸球菌可能在消費(fèi)者的腸道中定殖并將耐藥基因轉(zhuǎn)移到腸道微生物群中。因此加強(qiáng)雞場腸球菌耐藥性監(jiān)測對(duì)控制耐藥性傳播、保障公共衛(wèi)生和人類健康具有重要意義。

    萬古霉素用于治療對(duì)青霉素和高水平氨基糖苷類耐藥的腸球菌所引起的感染,曾被稱為“抗感染的最后一道防線”[24]。目前利奈唑胺是臨床多重耐藥革蘭陽性菌,尤其是耐甲氧西林金黃色葡萄球菌(MASA)及耐萬古霉素腸球菌(VRE)感染的有效治療藥物[25]。耐利奈唑胺腸球菌(LRE)和VRE是目前最受人們關(guān)注的兩類耐藥腸球菌。利奈唑胺的獲得性耐藥機(jī)制主要由cfr和optrtA、poxtA這幾種基因介導(dǎo)。本研究中,73.60%(92/125)的菌株分離到optrA基因,遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于先前報(bào)道中的檢出率[26-27],而且鴨源糞腸球菌對(duì)利奈唑胺耐藥率遠(yuǎn)高于雞源糞腸球菌。與之前研究報(bào)道相似[27-28],腸球菌菌株攜帶optrA基因,但對(duì)利奈唑胺仍然敏感。目前poxtA基因主要分離自動(dòng)物源細(xì)菌。本研究中17.6%(22/125)菌株檢測到poxtA,而且屎腸球菌的分離率(42.5%)明顯高于糞腸球菌(4.6%),也高于Lei等[29]2017年分離自食品動(dòng)物源的檢出率。LEADER(The Linezolid Experience and Accurate Determination of Resistance)項(xiàng)目表明,對(duì)從2004—2011年醫(yī)院病人中分離的革蘭陽性菌,cfr陽性檢出率不足0.03%[30]。但是,我國從養(yǎng)殖場豬分離的葡萄球菌和腸球菌的檢出率達(dá)到5%[31-32]。本研究從鴨分離的腸球菌中也檢出3株cfr陽性菌株(2.4%;3/125)。畜禽專用藥物氟苯尼考被證明與在動(dòng)物中發(fā)現(xiàn)耐利奈唑胺腸球菌,有著密切的關(guān)系[27,33],本研究中與利奈唑胺耐藥相關(guān)的耐藥基因檢出率較高的原因,可能與飼養(yǎng)過程中氟苯尼考的使用情況有關(guān)。因此,在本地區(qū)飼養(yǎng)過程選擇用藥時(shí),應(yīng)謹(jǐn)慎選擇。

    腸球菌致病是由多種毒力基因和多重耐藥性協(xié)同作用的結(jié)果[16]。2019年,朱宏等[34]對(duì)尿路感染腸球菌進(jìn)行毒力基因的篩查后發(fā)現(xiàn),糞腸球菌中的毒力基因攜帶量要顯著高于屎腸球菌,這與本研究結(jié)果一致。毒力基因esp在腸球菌尿道感染中它能使腸球菌定植在宿主細(xì)胞上,并且延長腸球菌細(xì)菌在膀胱內(nèi)停留的時(shí)間。有研究認(rèn)為esp基因更能在臨床分離屎腸球菌中檢測到,在非臨床株以及動(dòng)物分離株中并未檢測到esp基因[35],這也與本試驗(yàn)結(jié)果相符。由gelE基因編碼的明膠酶是一種含鋅的蛋白酶,可以引起細(xì)菌感染并在組織和器官間擴(kuò)散,參與感染和炎癥的進(jìn)程[7]。efaA基因編碼一種脂蛋白,在一定條件下幫助腸球菌黏附在宿主非寄居器官,從而導(dǎo)致宿主的感染;Low等[36]研究證明,efaA是糞腸球菌感染性心內(nèi)膜炎的優(yōu)勢抗原之一。ace(膠原蛋白黏附素)是腸球菌表面的黏附素,在宿主細(xì)胞受損傷時(shí),黏附蛋白暴露出來后,會(huì)促進(jìn)細(xì)菌黏附到宿主細(xì)胞上,有研究證明攜帶ace基因的腸球菌黏附能力更強(qiáng),有更強(qiáng)形成生物膜的能力[37]。本研究腸球菌中毒力基因普遍存在,不同動(dòng)物攜帶的毒力基因種類存在差異。禽源腸球菌攜帶的毒力基因主要是efaA、gelE、ace,與豬源腸球菌毒力基因檢測結(jié)果[6-7]相似,而且鴨源分離株攜帶的毒力基因的檢出率大多高于雞源菌株。此外,本研究發(fā)現(xiàn)在對(duì)環(huán)丙沙星、高濃度氨基糖苷類耐藥的菌株及攜帶cfr基因的菌株中,大多攜帶了aggA、asal、ace或gelE基因,推測這幾個(gè)基因與耐藥菌的致病力有關(guān)。而在此前祝進(jìn)[38]、黃雯奕等[7]的研究中,腸球菌對(duì)環(huán)丙沙星、紅霉素、四環(huán)素、多西環(huán)素、青霉素和氟苯尼考等的耐藥率與毒力基因數(shù)無相關(guān)聯(lián)。因此,腸球菌的耐藥性與攜帶的毒力基因之間的關(guān)系仍需進(jìn)一步研究確定。

    4 結(jié) 論

    廣東地區(qū)禽類養(yǎng)殖場中屎腸球菌耐藥率較糞腸球菌嚴(yán)重,而糞腸球菌對(duì)環(huán)丙沙星和利奈唑胺的耐藥率高于屎腸球菌。鴨源糞腸球菌對(duì)利奈唑胺耐藥率顯著高于雞源。腸球菌中檢測出對(duì)人醫(yī)臨床重要抗生素耐藥基因optrA、poxtA、cfr。對(duì)環(huán)丙沙星及高濃度氨基糖苷類耐藥的菌株,及攜帶cfr基因的菌株,大多攜帶agg、asal、gelE或ace。養(yǎng)殖場用藥可能篩選出利奈唑胺耐藥腸球菌,這些腸球菌可能在人、動(dòng)物甚至是環(huán)境之間進(jìn)行相互傳播,導(dǎo)致optrA、poxtA、cfr等進(jìn)一步擴(kuò)散,對(duì)公共衛(wèi)生帶來潛在危險(xiǎn),因此需要加強(qiáng)養(yǎng)禽場,尤其養(yǎng)鴨場腸球菌耐藥性監(jiān)測。

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