糖尿病護理專科小組對提高非內分泌科糖尿病患者護理質量的效果分析

宋玉萍

（興安界首骨傷醫(yī)院內科 廣西 桂林 541306）

糖尿病是常見的老年疾病，其以代謝功能紊亂為主要表現，發(fā)病后會對患者的身體健康、生活質量產生程度不一的影響[1]。如不及時治療糖尿病，會在接下來的發(fā)展中引發(fā)并發(fā)癥，最終威脅患者生命。對于一些非內分泌科收治的糖尿病患者來講，因此科室護理人員對糖尿病的護理技能掌握不多，缺少護理專業(yè)性，無法滿足患者的護理需求，故而會影響護理質量[2]。因此，針對非內分泌科收治的糖尿病患者實施糖尿病護理?？菩〗M護理干預至關重要。本次研究取100例糖尿病患者，探析糖尿病護理?？菩〗M護理非內分泌科糖尿病患者后，對提升護理質量的影響，報道如下。

1.資料與方法

1.1 一般資料

選取2019年12月—2021年1月興安界首骨傷醫(yī)院非內分泌科收治的100例糖尿病患者為研究對象，以不同的護理措施，將其分為對照組和實驗組，各50例。對照組男26例、女24例，年齡38～85歲、平均（61.58±11.56）歲，病程1～22年、平均（16.34±2.68）年；實驗組男27例、女23例，年齡37～86歲、平均（62.18±11.26）歲，病程1～21年、平均（17.04±2.88）年。兩組一般資料比較差異無統(tǒng)計學意義（P＞0.05），具有可比性。本次研究，所有患者均符合WHO制定的糖尿病診斷標準確診。同時將不愿配合者、嚴重臟器功能障礙者、精神及意識障礙者排除。此外，本次研究者均符合非內泌科糖尿病相關收治標準。

1.2 方法

對照組應用常規(guī)護理，基于此，實驗組增加糖尿病護理?？菩〗M護理，具體內容如下：（1）建立一支糖尿病護理專科護理小組，在全院非內分泌科范圍內選取熱愛糖尿病護理事業(yè)的護理人員建立糖尿病護理專業(yè)小組，對護理專業(yè)的小組成員進行糖尿病相關知識培訓，制定相應的護理流程，對糖尿病護理質量開展專項檢查，主要通過開展護理會診、微信平臺等探討糖尿病的基本情況進行討論，之后以考核的方式對護理小組成員進行考核，即針對理論知識、操作技能等方面進行對護理人員進行考評，考評通過后方可上崗。（2）強化用藥指導，嚴格遵醫(yī)囑開展護理管理，告知藥物的名稱、注意事項及服用次數等，叮囑患者不可隨意增減藥物。定時觀察患者用藥情況，并告知不良反應出現后的應對措施。指導血糖監(jiān)測方法，做好血糖水平記錄。（3）邀請營養(yǎng)師根據患者的喜好，制定針對性的飲食方案，保證患者養(yǎng)成良好的飲食習慣，有助于控制血糖水平。在飲食中，多食用維生素、蛋白質類食物，嚴禁食用脂肪類食物。叮囑患者戒煙、戒酒，規(guī)律作息時間[3]。（4）鼓勵患者每天鍛煉身體，在科學的運動指導下增強體質。以其喜好，合理制定運動方案，如體操、廣場舞、太極等，控制好體重的同時堅持運動，幫助其養(yǎng)成良好的生活習慣。（5）建立檔案，全面了解患者的相關資料，對潛在風險進行評估，以其實際情況為依據，制定相應的治療方案，便于縮短康復進程。及時了解護理結果，分析護理不足，及時更正。明確護理工作的內容，保證護理環(huán)節(jié)的連續(xù)性。及時發(fā)現護理中可能存在的問題，不斷對護理措施進行完善與改正，有助于落實糖尿病護理內容。對護理小組成員實施專業(yè)的護理技能培訓，提高護理人員的護理水平與專業(yè)服務能力，聯絡護理人員，不斷提升自身的護理專業(yè)技能，使其可以更好地應用到臨床護理中。不斷地完善護理工作，明確工作內容，作好護理效果考核。（6）不斷強化健康教育，加強糖尿病的健康宣教，可采用發(fā)放宣傳手冊、健康講座、小視頻等形式，向家屬、患者說明糖尿病的相關知識與預防干預措施。對可能出現的并發(fā)癥進行強化講解，對相關注意事項進行普及，以便于提高患者對疾病的認知程度，從而提高護理依從性。

1.3 觀察指標

對比兩組血糖水平、護理質量、護理滿意度。即通過血糖監(jiān)測儀，對空腹、餐后2 h及糖化血紅蛋白進行監(jiān)測。用自制工具，從理論知識、血糖儀操作、胰島素筆注射操作、胰島素泵操作等環(huán)節(jié)對護理質量進行評分，分數越高，護理質量越高[4]。以自制的工具，對患者滿意度評分，即：日常護理、護理態(tài)度、環(huán)境護理、基礎護理等，每項100分，分數越高越好。

1.4 統(tǒng)計學方法

采用SPSS 23.0統(tǒng)計學軟件處理數據，計量資料以均數±標準差（±s）表示，兩組間比較采用t檢驗；計數資料以率[n（%）]表示，兩組間比較采用χ2檢驗。P＜0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

2.結果

2.1 血糖水平比較

護理前，兩組血糖水平相比，差異無統(tǒng)計學意義（P＞0.05）；護理后，兩組血糖水平低于護理前，且實驗組血糖水平低于對照組，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。見表1。

表1 兩組血糖水平比較（±s）

表1 兩組血糖水平比較（±s）

2h-PG/（mmol·L-1）護理前 護理后 護理前 護理后實驗組50 13.21±2.12 6.31±1.12 19.23±5.10 6.54±1.22對照組50 13.44±2.22 10.53±2.20 19.25±5.42 14.54±5.02 t 0.530 12.0874 0.019 10.9499 P＞0.05 ＜0.05 ＞0.05 ＜0.05組別 例數FPG/（mmol·L-1）HbA1C/%護理前 護理后實驗組50 9.40±0.81 6.24±1.21對照組50 9.55±0.41 8.45±1.53 t 1.172 8.0112 P＞0.05 ＜0.05組別 例數

2.2 護理質量比較

護理后實驗組各項護理質量評分高于對照組，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05），見表2。

表2 兩組護理質量比較（±s，分）

表2 兩組護理質量比較（±s，分）

胰島素泵操作實驗組50 94.22±3.31 92.34±4.25 93.17±4.64 94.25±2.44對照組50 83.94±3.24 81.54±5.04 85.92±2.45 81.97±2.26 t 15.6938 11.5836 9.7702 26.0873 P＜0.05 ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05組別 例數 理論知識 血糖儀操作 胰島素筆注射操作

2.3 兩組護理滿意度比較

實驗組護理滿意度高于對照組，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05），見表3。

表3 兩組護理滿意度比較（±s，分）

表3 兩組護理滿意度比較（±s，分）

組別 例數 日常護理 護理態(tài)度 環(huán)境護理 基礎護理實驗組50 95.22±3.61 93.55±3.27 94.16±5.05 95.22±2.01對照組50 84.57±4.23 82.94±4.04 84.82±3.41 83.33±2.17 t 13.5419 14.4245 10.8384 24.8622 P＜0.05 ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05

3.討論

糖尿病是常見的慢性疾病，主要因機體的代謝功能障礙所致，此病癥發(fā)病率在不斷上升，而多數學者認為其的出現與不良的飲食結構、生活方式有關，病程較長，如血糖水平控制不佳，會增加不同的并發(fā)癥，對患者身心健康產生程度不一的影響[5]。糖尿病以高血糖為主要特征，會對患者生命產生威脅，故在有效的血糖控制中實施科學的護理干預，可以實現治療目的。

糖尿病護理?？菩〗M護理是一項新型的持續(xù)性改進護理管理方式，此護理小組的人員均為熱愛糖尿病護理事業(yè)的非?？谱o理人員，在護理前小組人員開展了專業(yè)的學習與培訓，保證為患者提供專業(yè)的護理服務。且在患者護理中，在了解病情的情況下，制定相應的護理方案，預防高血糖的發(fā)生；同時不斷規(guī)范護理計劃，護理人員不斷提升自身護理能力，進一步提高護理效果。強化健康指導，提升健康知識宣傳效果，預防安全隱患；在護理溝通中拉近與患者之間的距離，建立良好的護患關系，從而提高自我保護意識，可促使病情盡快好轉[6]。此外，對護理小組成員進行培訓時，科學的健康指導，可以提升患者的宣傳水平，明白糖尿病健康教育的重要性，保證護理工作可以順利開展，從而提高護理專業(yè)性及護理效率。多數患者對糖尿病的相關知識了解不夠，易出現不良心理，對護理與治療效果均產生影響，故通過糖尿病護理?？菩〗M干預，在強化護理中幫助患者提高自我護理能力，有效預防并發(fā)癥，對促進病情好轉有一定的作用[7]。

綜上所述，為了促進非內分泌科糖尿病患者病情快速好轉，應用糖尿病護理?？菩〗M護理，可以實現目的，值得應用。