左氧氟沙星和阿奇霉素治療非淋菌性尿道炎的效果觀察

【摘要】目的：探究左氧氟沙星給藥治療手段與阿奇霉素給藥治療手段使用在非淋菌性尿道炎患者的給藥價值。方法：選取我院2018年3月至2020年5月本醫(yī)院給藥治療的64例非淋菌性尿道炎患者實施項目具體指標調查，所使用分組方式選擇隨機數(shù)字表方法，各個組別納入后依次32例，參照組采取阿奇霉素給藥治療手段，對照組采取左氧氟沙星給藥治療手段，比較兩組別病原體轉為陰性所占比例、給藥治療總體有效所占比例、給藥治療引發(fā)不良反應所占比例、給藥治療之后復發(fā)率等情況。結果：參照組病原體轉為陰性高于對照組（P<0.05）；參照組給藥治療總體有效高于對照組（P<0.05）；參照組給藥治療引發(fā)不良反應所占比例低于對照組（P<0.05）；參照組給藥治療之后復發(fā)率低于對照組（P<0.05）。結論：為非淋菌性尿道炎患者選用阿奇霉素給藥治療手段和左氧氟沙星給藥治療手段對比給藥有效性更好。

【關鍵詞】左氧氟沙星；阿奇霉素；非淋菌性尿道炎；復發(fā)率

[中圖分類號]R [文獻標識碼]A [文章編號]2096-5249（2021）09-0067-02

Effect of levofloxacin and azithromycin in the treatment of nongonococcal urethritis

ZENG Pei （Department of Obstetrics， Pingtan Town Central Health Center， Huiyang District， Huizhou Guangdong 516000， China）

[Abstract] Objective： To explore the value of levofloxacin and azithromycin in the treatment of nongonococcal urethritis. Methods： 64 cases of non gonococcal urethritis patients treated in our hospital from March 2018 to may 2020 were selected for the project specific index investigation. The random number table method was used for grouping. After each group was included， 32 cases were in turn. The reference group was treated with azithromycin and the control group was treated with levofloxacin The proportion of negative， the proportion of overall effective drug treatment， the proportion of adverse reactions caused by drug treatment， the recurrence rate after drug treatment， etc. Results： the negative rate of pathogens in the reference group was higher than that in the control group （P < 0.05）； the overall effective rate of the reference group was higher than that of the control group （P < 0.05）； the proportion of adverse reactions in the reference group was lower than that in the control group （P < 0.05）； the recurrence rate in the reference group was lower than that in the control group （P < 0.05）. Conclusion： compared with levofloxacin， azithromycin is more effective in the treatment of nongonococcal urethritis.

[Key words] Levofloxacin； Azithromycin； Nongonococcal urethritis； Recurrence rate

非淋菌性尿道炎為臨床多見的婦科疾病，存在傳播性特點，非淋菌性尿道炎患者常出現(xiàn)排尿較急，排尿時存在痛感，損害非淋菌性尿道炎患者機體健康和心理健康[1]。非淋菌性尿道炎發(fā)病機理非常復雜，大多是因為感染衣原體或是感染支原體而引發(fā)，故針對非淋菌性尿道炎患者實施對應治療干預存在必要性[2]。文章中將2018年3月至2020年5月本醫(yī)院給藥治療的64例非淋菌性尿道炎患者歸入對應項目計算資料，評定左氧氟沙星給藥治療手段與阿奇霉素給藥治療手段運用于非淋菌性尿道炎患者的給藥意義。

1 研究資料與方法

1.1一般研究資料 選取我院2018年3月至2020年5月本醫(yī)院給藥治療的64例非淋菌性尿道炎患者對應樣本數(shù)據(jù)內容，所采取分組方式依據(jù)隨機數(shù)字表方法，各個組別歸入之后分別32例。對照組患者平均年齡（31.28±2.56）歲，發(fā)病時長（18.39±1.25）d；參照組患者平均年齡（31.43±2.62）歲，發(fā)病時長（18.47±1.36）d。對于各組組別非淋菌性尿道炎患者以上數(shù)據(jù)資料實施評比，有關項目計算得到資料中具備較小差距結果（P>0.05）。

1.2方法 對照組選擇左氧氟沙星給藥治療手段，2次/d，0.2 g/次，服用兩周。參照組選擇阿奇霉素給藥治療手段，1次/d，1.0 g/次，服用兩周。

1.3觀察指標 調查各個組別病原體轉為陰性所占比例、給藥治療總體有效所占比例、給藥治療引發(fā)不良反應所占比例、給藥治療之后復發(fā)所占比例。

1.4評定標準 痊愈：癥狀以及體征都得以消除，停止用藥一周之后病原體檢測情況是陰性，再維持一周之后病原體檢測結果還是陰性；顯效：癥狀以及體征都顯著緩解，病原體檢測情況是陰性；有效：癥狀以及體征都明顯緩解，病原體檢測情況是陽性；無效：癥狀以及體征未出現(xiàn)顯著患者或是更加嚴重，病原體檢測情況是陽性[3]。

1.5統(tǒng)計學分析 選擇χ2檢驗方式針對病原體轉為陰性所占比例、給藥治療總體有效所占比例、給藥治療引發(fā)不良反應所占比例、給藥治療之后復發(fā)所占比例實施評測，數(shù)據(jù)涉及資料加入SPSS 23.0予以仔細研究，P<0.05，有關項目計算得到資料中具備較大差距結果。

2 結果

2.1分析對比兩組病原體轉為陰性情況 參照組病原體轉為陰性高于對照組（P<0.05），詳見表1

2.2對比分析兩組別給藥治療總體有效所有效率 參照組給藥治療總體有效率高于對照組（P<0.05），詳見表2

2.3對比分析兩組別給藥治療引發(fā)不良反率等情況參照組給藥治療引發(fā)不良反率低于對照組（P<0.05），詳見表3。

2.4對比分析兩組藥治療之后復發(fā)率等情況 參照組給藥治療之后復發(fā)率低于對照組（P<0.05），詳見表4。

3 討論

非淋菌性尿道炎為不是淋球菌感染所導致的尿道炎疾病，近幾年，非淋菌性尿道炎患者患病人數(shù)增多，對非淋菌性尿道炎患者生殖健康形成損害。如果非淋菌性尿道炎患者沒有獲得盡早治療干預，容易出現(xiàn)生殖系統(tǒng)相關感染現(xiàn)象，導致一定嚴重并發(fā)癥癥狀，不利于非淋菌性尿道炎患者身體健康，并對此類患者日常生活和工作帶來一定干擾[4]。很多非淋菌性尿道炎患者為感染沙眼衣原體或是感染解脲支原體所致，臨床上多采取抗生素藥物予以對抗菌治療干預[5]。不過，當前廣譜抗生素藥物存在一定濫用現(xiàn)象，耐藥菌株也增加，引發(fā)治療不成功，導致發(fā)病病程延長。所以，為非淋菌性尿道炎患者選用耐藥性不高且治療效果較佳的抗菌藥品予以治療干預非常關鍵。

左氧氟沙星為非淋菌性尿道炎患者臨床常用的治療藥品，左氧氟沙星可以抵抗非淋菌性尿道炎患者體內細菌脫氧核糖核酸的復制，降低旋轉酶對應生物活性，可以獲得較好治療干預效果，不過，左氧氟沙星的用藥不良反應較多，存在一定給藥不足之處。阿奇霉素能夠抵抗革蘭陰性菌，對非典型的細胞中病原體以及革蘭陽性菌同時存在比較好抗菌作用，阿奇霉素能夠抵抗非淋菌性尿道炎患者體內脫氧核糖核酸拓撲異構酶以及脫氧核糖核酸螺旋酶，尤其是可以良好抵抗細菌核糖核酸蛋白的形成，抵抗病原體對應復制增殖情況，而且，阿奇霉素的耐藥度不高。同時，因為阿奇霉素抗菌譜比較廣，對一些耐藥菌株的抗菌效果也比較好，故將阿奇霉素用于非淋菌性尿道炎患者治療中可得到較佳抗菌作用。該文有關數(shù)值調查資料顯示出，將阿奇霉素給藥治療手段、左氧氟沙星給藥治療手段加入對比之后，選擇阿奇霉素給藥治療手段的非淋菌性尿道炎患者病原體轉為陰性所占比例提升，給藥治療總體有效所占比例增多，給藥治療引發(fā)不良反應所占比例減少，給藥治療之后復發(fā)所占比例降低。阿奇霉素對非淋菌性尿道炎患者相關病原體存在比較高的抗菌作用，非淋菌性尿道炎患者服用阿奇霉素可得到較高藥物濃度，生物利用度比較好，相關用藥較為便捷，有助于增加給藥依從度。本次研究表明：參照組病原體轉為陰性高于對照組，參照組給藥治療總體有效高于對照組，參照組給藥治療引發(fā)不良反應所占比例低于對照組，參照組給藥治療之后復發(fā)率低于對照組（P<0.05）。另外，非淋菌性尿道炎患者的不良反應較少，不良反應癥狀較為輕微，治療給藥安全性比較好，容易被患者所接受。

綜上所述，為非淋菌性尿道炎患者采取阿奇霉素給藥治療手段與左氧氟沙星給藥治療手段相比存在更佳給藥有效性，能夠促進病原體轉為陰性，降低給藥不良反應狀況，提升給藥安全性。

參考文獻

[1] 尹成芳， 肖芝松. 匹多莫德口服溶液聯(lián)合阿奇霉素片和左氧氟沙星分散片治療非淋菌性尿道炎的臨床研究[J]. 中國臨床藥理學雜志， 2019， 35（23）： 3028-3031.

[2] 王廷偉. 阿奇霉素聯(lián)合鹽酸洛美沙星治療非淋菌性尿道炎療效分析[J]. 皮膚病與性病， 2019， 41（6）： 809-810.

[3] 白連波. 阿奇霉素與鹽酸洛美沙星聯(lián)合治療非淋菌性尿道炎的臨床分析[J]. 系統(tǒng)醫(yī)學， 2018， 3（5）： 65-66， 69.

[4] 秦衛(wèi)婭， 韓同彬. 阿奇霉素治療非淋菌性尿道炎臨床療效觀察[J].中國實用醫(yī)藥， 2018， 13（24）： 109-110.

[5] 劉育明， 劉曉明. 不同劑量左氧氟沙星治療淋病合并非淋菌性尿道炎的臨床觀察[J]. 海峽藥學， 2018， 30（5）： 174-176.

作者簡介：曾配（1988.07-），女，湖南汨羅人，大學本科，主治醫(yī)師，研究方向：婦產(chǎn)科臨床醫(yī)學。