一次性根管治療+牙周手術(shù)治療逆行性牙髓炎260例思路分析

劉世爭

【摘要】目的：分析一次性根管治療+牙周手術(shù)治療逆行性牙髓炎260例的效果。方法：選取我院2019年3月到2021年2月中的520例患者作為治療研究對象，分成研究組和對照組，兩組各260人;對照組使用一次性根管治療的方法，研究組使用一次性根管治療+牙周手術(shù)治療的方法，對比兩組患者治療后的臨床效果以及患者生活質(zhì)量評分。結(jié)果：研究組患者的臨床治療效果比對照組患者的臨床治療效果好，研究組生活質(zhì)量評分也比對照組生活質(zhì)量評分高。所有指標(biāo)間比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：一次性根管治療+牙周手術(shù)治療逆行性牙髓炎260例思路分析中，通過一次性根管治療+牙周手術(shù)治療方法使用后，治療效果顯著、生活質(zhì)量評分有所提高，我們推薦在臨床治療中推廣使用。

【關(guān)鍵詞】一次性根管治療;牙周手術(shù)治療;逆行性牙髓炎;臨床治療效果

逆行性牙髓炎是一種比較常見的口腔疾病，主要是由于牙周炎造成牙髓組織受到感染導(dǎo)致的，這種疾病在發(fā)病的時候會出現(xiàn)疼痛的感覺，降低患者的生活質(zhì)量，所以選擇合適的治療方法是非常重要的。2019年3月到2021年2月中的520例患者在我院進(jìn)行治療，我們在一次性根管治療+牙周手術(shù)治療逆行性牙髓炎260例思路分析中，發(fā)現(xiàn)效果比單純使用一次性根管治療效果好，具體分析如下：

1 資料與方法

1.1一般資料

選取我院2019年3月到2021年2月中的520例患者作為治療研究對象，分成研究組和對照組，兩組各260人。研究組的年齡在31歲到72歲，平均年齡為（51.36±5.69）歲，男131例，女129例;對照組年齡在31歲到73歲，平均年齡為（51.69±5.27）歲，男132例，女128例。兩組患者一般資料比較，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P>0.05，具有可比性。

1.2治療方法

1.2.1對照組使用一次性根管治療的方法，給患者進(jìn)行局部麻醉后，使用常規(guī)的方法對患者的牙周組織進(jìn)行開髓，揭髓室頂拔髓，對預(yù)備的根管進(jìn)行消毒后，將根管填充在合適的位置上，再使用X線片進(jìn)行觀察，根管是否填充到位，之后每天使用兩次到四次碘甘油對患者進(jìn)行治療。

1.2.2研究組使用一次性根管治療+牙周手術(shù)治療的方法，具體方法如下：在對照組治療方法的基礎(chǔ)上使用牙周手術(shù)治療的方法，使用根管治療一周后，給患者進(jìn)行牙周手術(shù)治療，主要就是進(jìn)行齦上潔治、齦下潔治、根面平整，進(jìn)行牙周治療后，給患者每周使用一次派力奧軟膏，每次需要使用0.5g，總共需要連續(xù)治療一個月。

1.3觀察指標(biāo)

觀察兩組患者治療后的臨床效果，包含無效、有效、顯效，通過X線片檢查后，患者的牙槽骨病變區(qū)并無明顯變化或者有加重的跡象，判定為無效，患者的牙槽骨病變區(qū)有所好轉(zhuǎn)、咀嚼功能有所加強(qiáng)，判定為有效，患者的牙槽骨病變區(qū)幾乎恢復(fù)正常、咀嚼功能也恢復(fù)正常，判定為顯效;對比兩組患者治療前后的生活質(zhì)量，以生活狀況自評量表評價(jià)，總分為100分，分值越高說明患者生活質(zhì)量越好。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

采用SPSS 22.0對所有數(shù)據(jù)進(jìn)行分析，計(jì)數(shù)資料采用百分率，組間比較采用c2檢驗(yàn)，計(jì)量資料采用x±s，組間比較選擇t檢驗(yàn)，P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者通過治療后臨床效果對比

觀察得知，研究組患者的臨床治療效果比對照組患者的臨床治療效果好，P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，具體見表1：

2.2 兩組患者生活質(zhì)量評分對比

觀察得知，研究組患者生活質(zhì)量評分比對照組患者生活質(zhì)量評分高，P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，具體見2：

3 討論

逆行性牙髓炎（retrograde pulpitis）患上后主要會出現(xiàn)牙齦紅腫、疼痛等癥狀，嚴(yán)重的情況下可能還會出現(xiàn)牙松動、口臭、無力咬合、咬合疼痛等癥狀，長時間任由病情發(fā)展不控制的話，就可能會并發(fā)牙周炎、髓腔穿孔等并發(fā)癥，這對于患者的病情來說是非常不利的。

通過X線片對患者的病情進(jìn)行具體的了解，使用一次性根管治療給患者進(jìn)行開髓，讓髓室內(nèi)的壓力得到一定有效的釋放，之后再將牙髓清除掉，可以幫助患者緩解疼痛，使用根管前進(jìn)行消毒殺菌，降低根管沾染細(xì)菌的可能，避免患者的患牙接觸到細(xì)菌，受到感染，提高治療效果。使用牙周手術(shù)治療可以有效的控制住患者的牙周炎癥，減緩感染，提高治療效果、提高患者生活質(zhì)量。本研究主要就是通過一次性根管治療+牙周手術(shù)治療逆行性牙髓炎，很明顯能夠看出研究組治療后，治療有效率比對照組高，并且研究組的生活質(zhì)量評分高于對照組，P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

綜上所述，通過一次性根管治療+牙周手術(shù)治療在逆行性牙髓炎患者治療中的應(yīng)用，治療效果顯著、有利于提升患者的生活質(zhì)量，可以在臨床中推廣。

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