中藥臨床藥學(xué)及臨床中藥師的作用

祝年青

摘要：目的：分析中藥臨床藥學(xué)及臨床中藥師在臨床治療中的作用。方法：從2020年12月至2021年5月這段時(shí)間我院治療的患者中隨機(jī)抽取80例列為研究對(duì)象，按盲分法分為分析組40例和參照組40例，對(duì)參照組進(jìn)行中西醫(yī)結(jié)合治療，分析組在參照組治療基礎(chǔ)上進(jìn)行以中藥臨床藥學(xué)為參考依據(jù)的治療方式，對(duì)比參照組和分析組采取不同治療方式后整體治療效果。結(jié)果：分析組40例患者治療滿意度為97.5%，參照組40例患者治療滿意度為77.5%，分析組治療滿意度高于參照組，并且分析組40例患者無(wú)醫(yī)療糾紛，發(fā)生率為0.0%，參照組40例中有5例醫(yī)療糾紛發(fā)生，發(fā)生率為12.5%，組間比較差異P<0.05有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，結(jié)果有可比性。結(jié)論：中藥臨床藥學(xué)及臨床中藥師對(duì)于臨床治療有積極的促進(jìn)作用，提升患者的治療效果，同時(shí)減低患者不良事件發(fā)生，利于疾病治療，建議推廣應(yīng)用。

關(guān)鍵詞：中藥臨床藥學(xué);中藥師;治療滿意度;醫(yī)療糾紛

由于人們生活水平的提高，健康觀念也越來(lái)越深入人心，就醫(yī)過(guò)程中選擇中醫(yī)治療的人越來(lái)越多。中藥在臨床治療上的優(yōu)勢(shì)也在凸顯，藥品種類也在急劇上升，但是中西醫(yī)理論對(duì)于藥物認(rèn)識(shí)上的差異導(dǎo)致一些藥物不能得到合理應(yīng)用，進(jìn)而導(dǎo)致臨床治療總的不良反應(yīng)的發(fā)生。臨床上開(kāi)展中藥臨床藥學(xué)已經(jīng)成為醫(yī)院臨床治療的重要內(nèi)容之一，培養(yǎng)優(yōu)秀的中藥師結(jié)合中藥臨床藥學(xué)，充分發(fā)揮臨床醫(yī)生用藥指導(dǎo)作用，提供合理用藥建議，以減低臨床中藥治療中的不良反應(yīng)的發(fā)生，提升治療效果[1]。本次研究就針對(duì)80例患者進(jìn)行中西醫(yī)結(jié)合治療，分析組40例患者在此基礎(chǔ)上進(jìn)行以中藥臨床藥學(xué)為參考依據(jù)的治療方式，分析中藥臨床藥學(xué)及臨床中藥師在臨床治療中的作用，具體內(nèi)容陳述如下。

1資料與方法

1.1一般資料

從2020年12月至2021年5月這段時(shí)間我院治療的患者中隨機(jī)抽取80例列為研究對(duì)象，按盲分法分為分析組40例和參照組40例。分析組患者40例中女患者21例，男患者19例，年齡在25～58歲之間，平均年齡在（41.5±3.5）歲。參照組患者40例中女患者20例，男患者20例，年齡在24～60歲之間，平均年齡在（42.0±3.7）歲。數(shù)據(jù)差異P>0.05無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，可比較。

1.2方法

參照組40例患者根據(jù)臨床情況進(jìn)行合理中西醫(yī)結(jié)合治療。比如高血壓并伴有心臟病患者可以進(jìn)行炙甘草與生脈散加減治療，連續(xù)治療15天;對(duì)慢性支氣管炎，哮喘患者除了對(duì)癥止咳平喘治療外可進(jìn)行熱毒寧注射治療（250毫升生理鹽水對(duì)20毫升熱毒寧），每日一次，連續(xù)治療20天。在參照組治療基礎(chǔ)上探討組進(jìn)行以中藥臨床藥學(xué)為參考依據(jù)的治療方式，具體內(nèi)容包括：①中藥師參與臨床合理用藥，根據(jù)患者臨床癥狀采取對(duì)癥治療，改善患者原發(fā)癥狀。②根據(jù)醫(yī)院的情況，以科室為單位進(jìn)行用藥編排，并且中藥師與臨床主管醫(yī)生進(jìn)行緊密合作，加強(qiáng)溝通，確保用藥過(guò)程依據(jù)中藥臨床藥學(xué)進(jìn)行合理用藥。中藥師根據(jù)中藥的性味，歸經(jīng)，寒熱，濕涼等知識(shí)對(duì)藥方藥材進(jìn)行檢驗(yàn)，提升中藥臨床效果，對(duì)患者病史，病因，處方進(jìn)行分析，藥物相互作用等進(jìn)行研究，為臨床醫(yī)生提供參考依據(jù)。③對(duì)藥品質(zhì)量進(jìn)行監(jiān)控，確保藥品質(zhì)量合格。對(duì)于同樣的中藥，產(chǎn)地不同，采摘時(shí)間不同，藥效不同，中藥師對(duì)藥品質(zhì)量要嚴(yán)格把關(guān)，確保中藥藥效的發(fā)揮，促進(jìn)疾病治療。④定期組織中藥相關(guān)知識(shí)培訓(xùn)，針對(duì)中藥藥理藥性進(jìn)行講解，針對(duì)藥物相互作用，禁忌等內(nèi)容進(jìn)行培訓(xùn)，以確保藥物的合理使用[2-3]。

1.3觀察指標(biāo)

根據(jù)滿意度量表進(jìn)行調(diào)查，總分為100分，滿意（90分以上），基本滿意（75～90分），不滿意（75分以下）。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

研究數(shù)據(jù)用SPSS24.0軟件處理，計(jì)數(shù)資料以（n%）表示，用Χ2檢驗(yàn)，差異比較P < 0.05為有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2.結(jié)果

2.1分析組和參照組兩組治療滿意度對(duì)比

分析組治療滿意度高于參照組，差異P < 0.05有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，見(jiàn)表1.

2.2分析組和參照組醫(yī)療糾紛事件對(duì)比

分析組40例患者無(wú)醫(yī)療糾紛，發(fā)生率為0.0%，參照組40例中有5例醫(yī)療糾紛發(fā)生，發(fā)生率為12.5%，差異P<0.05有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，（X2=4.1846，p=0.0407）.

3.討論

中藥臨床藥學(xué)是以中醫(yī)理論為指導(dǎo)，以患者為對(duì)象，研究中藥在臨床治療的有效性，合理性以及安全性的一門學(xué)科，是現(xiàn)代臨床藥學(xué)的分支。中藥臨床藥學(xué)利用現(xiàn)代藥學(xué)，藥劑學(xué)原理對(duì)中藥進(jìn)行研究，并應(yīng)用于臨床，有了現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的明確性，科學(xué)性的指導(dǎo)，結(jié)合患者臨床癥狀使臨床用藥更加合理，對(duì)用藥過(guò)程進(jìn)行監(jiān)管，科學(xué)合理的指導(dǎo)以確保用藥安全，用藥有效[4]。

中藥品種繁多，藥劑量不同，中藥師需要及時(shí)收集藥物相關(guān)信息，根據(jù)中藥臨床藥學(xué)為指導(dǎo)建立藥物信息庫(kù)，以方便臨床治療工作中出現(xiàn)的各種問(wèn)題，確保有效配合醫(yī)護(hù)人員治療工作，提升治療效果。中藥師與中藥臨床藥學(xué)已經(jīng)成為合理安全用藥的重要構(gòu)成元素，必要不可少的環(huán)節(jié)[5]。本次針對(duì)80例患者進(jìn)行分組研究后發(fā)現(xiàn)，分析組患者在常規(guī)中西醫(yī)結(jié)合治療基礎(chǔ)上進(jìn)行以中藥臨床藥學(xué)為參考依據(jù)的治療方式患者治療滿意度為97.5%，常規(guī)中西醫(yī)結(jié)合治療參照組治療滿意度為77.5%，并且醫(yī)療糾紛分析組明顯低于參照組。

總之，中藥臨床藥學(xué)及臨床中藥師對(duì)于臨床治療有積極的促進(jìn)作用，提升患者的治療效果，同時(shí)減低患者不良事件發(fā)生，利于疾病治療，建議推廣應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)：

[1]張春霞. 中藥臨床藥學(xué)及臨床中藥師的作用分析[J]. 中醫(yī)臨床研究， 2016（10）：120-121.

[2]陳熹， 王曉東， 倪建騰，等. 中藥臨床藥師培訓(xùn)基地建設(shè)與人才培養(yǎng)的探索與實(shí)踐[J]. 中國(guó)藥事， 2019， 033（005）：594-600.

[3]楊清. 中藥師應(yīng)如何開(kāi)展臨床藥學(xué)服務(wù)工作[J]. 養(yǎng)生保健指南， 2019， 000（043）：259.

[4]褚香明. 臨床藥學(xué)及臨床中藥師的作用探究[J]. 世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘（電子版）， 2017（48）：165-166.

[5]黃萍. 臨床中藥師在臨床中藥學(xué)中的作用[J]. 安徽衛(wèi)生職業(yè)技術(shù)學(xué)院學(xué)報(bào)， 2016（2期）：143-144.