音樂(lè)護(hù)理在自閉癥兒童護(hù)理中的應(yīng)用

楊茹

摘要：目的：探究自閉癥兒童護(hù)理中應(yīng)用音樂(lè)護(hù)理的效果。方法：采取隨機(jī)數(shù)表法將醫(yī)院收治的66例自閉癥兒童分為兩組，各33例，分別給予常規(guī)護(hù)理及音樂(lè)護(hù)理，前者為對(duì)照組，后者為研究組，就兩組護(hù)理情況展開(kāi)觀察。結(jié)果：與對(duì)照組比，研究組孤獨(dú)癥狀改善情況更優(yōu)，P<0.05。結(jié)論：在自閉癥兒童護(hù)理中應(yīng)用音樂(lè)護(hù)理可提升患兒語(yǔ)言表達(dá)能力，降低疾病對(duì)患兒生活造成的影響，值得大力推廣和引用。

關(guān)鍵詞：音樂(lè)護(hù)理;自閉癥兒童;應(yīng)用效果

自閉癥是廣泛性發(fā)育障礙的代表性疾病，其發(fā)生與遺傳、孕期理化因子刺激及感染與免疫等因素相關(guān)。自閉癥可分為真性自閉癥與假性自閉癥，前者與基因突變相關(guān)，雖然面相于常人無(wú)異，但會(huì)終身智力低下;后者是由于后天某項(xiàng)能力發(fā)展不平衡導(dǎo)致[1]。自閉癥患兒多表現(xiàn)出人際交往障礙，缺乏生活興趣等，這不僅會(huì)嚴(yán)重影響患兒生長(zhǎng)發(fā)育，還會(huì)給其家庭帶來(lái)嚴(yán)重負(fù)擔(dān)。雖然臨床治療自閉癥手段較多，但由于患兒病情多樣，選擇何種方式治療一直存在爭(zhēng)議。本次研究就音樂(lè)護(hù)理的應(yīng)用效果展開(kāi)探究，旨在為臨床治療提供指導(dǎo)，以下為具體報(bào)道。

1資料與方法

1.1一般資料

采取隨機(jī)數(shù)表法將醫(yī)院收治的66例自閉癥兒童分為兩組，各33例，分別給予常規(guī)護(hù)理及音樂(lè)護(hù)理，前者為對(duì)照組，后者為研究組，資料整理時(shí)間為2019年11月—2020年11月。對(duì)照組男、女分別為16例、17例，年齡1—10（4.51±1.86）歲;研究組男、女分別為17例、16例，年齡1—9（4.47±1.93）歲。納入標(biāo)準(zhǔn)：（1）確診為自閉癥;（2）無(wú)嚴(yán)重智力障礙;（3）家長(zhǎng)簽署知情書(shū)。排除標(biāo)準(zhǔn)：（1）患兒存在嚴(yán)重器質(zhì)性病變;（2）患兒表現(xiàn)出嚴(yán)重抗拒心理及行為;（3）資料不完整患兒。兩組一般資料無(wú)差異，P>0.05，可比。

1.2方法

對(duì)照組給予常規(guī)護(hù)理，包括引導(dǎo)訓(xùn)練、游戲訓(xùn)練及感覺(jué)訓(xùn)練等內(nèi)容。研究組在上述基礎(chǔ)上采取音樂(lè)護(hù)理，詳細(xì)如下：（1）選擇的音樂(lè)需積極歡快，可充分調(diào)動(dòng)患兒情緒。在聆聽(tīng)過(guò)程中，指導(dǎo)患兒展開(kāi)想象并互相討論，鍛煉其語(yǔ)言表達(dá)能力。（2）放置多種樂(lè)器供患兒選擇，指導(dǎo)患兒進(jìn)行簡(jiǎn)單的樂(lè)器學(xué)習(xí)并利用音樂(lè)表達(dá)自身想法。同時(shí)，組織音樂(lè)團(tuán)體活動(dòng)，鼓勵(lì)幼兒參與，培養(yǎng)其社交能力。（3）鼓勵(lì)幼兒進(jìn)行即興表演，這不僅能鍛煉其表達(dá)能力，還能通過(guò)音樂(lè)將負(fù)面情緒宣泄出來(lái)，從而減輕心理負(fù)擔(dān)，獲得心理平衡。（4）音樂(lè)治療師協(xié)助患兒進(jìn)行音樂(lè)創(chuàng)作，這不僅能提升其溝通能力，還有助于患者在實(shí)現(xiàn)自我價(jià)值中獲得自豪感，極大的滿足其自尊，從而在今后的活動(dòng)中表現(xiàn)出更高的參與積極性[2]。

1.3觀察指標(biāo)

應(yīng)用孤獨(dú)癥治療評(píng)定量表反應(yīng)患兒癥狀改善情況，從語(yǔ)言表達(dá)、感覺(jué)認(rèn)知、社交及行為能力幾方面進(jìn)行評(píng)價(jià)，分值越低，相關(guān)性能越好。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

采用SPSS21.0處理，計(jì)量資料采用（x±s）表示，行t檢驗(yàn)，以P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

兩組護(hù)理前各指標(biāo)無(wú)差異，P>0.05;護(hù)理后，研究組各項(xiàng)指標(biāo)評(píng)分更低，P<0.05。見(jiàn)表1。

3討論

自閉癥也被成為孤獨(dú)癥，其是遺傳因素及外界環(huán)境因素共同作用引發(fā)的疾病，患兒多表現(xiàn)出社交障礙、交流障礙及重復(fù)行為方式等癥狀。目前，自閉癥上缺乏有效治愈手段，雖然隨著醫(yī)療康復(fù)技術(shù)的提高，患兒預(yù)后逐漸改善，但依舊難以達(dá)到理想的效果。有研究指出，音樂(lè)活動(dòng)可促進(jìn)兒童身心健康發(fā)育[3]。對(duì)子病癥患兒采取音樂(lè)護(hù)理后，在音樂(lè)活動(dòng)中，患兒會(huì)將注意力集中在音樂(lè)上，這可維持患兒容易分散的注意力。在音樂(lè)活動(dòng)中，患兒會(huì)更好的與周圍環(huán)境接觸，在有效的溝通下，患兒的語(yǔ)言表達(dá)能力及社會(huì)交際能力都會(huì)有所改善。在音樂(lè)活動(dòng)中，音樂(lè)治療師還能鼓勵(lì)患兒進(jìn)行自主創(chuàng)作，這不僅能延續(xù)患兒的活動(dòng)參與熱情，在得到肯定后，患兒也會(huì)產(chǎn)生自我價(jià)值感，這可幫助其樹(shù)立正確人生觀。此外，患兒還能將自身思想寄予到音樂(lè)中，音樂(lè)也能將患兒的想法更好的表現(xiàn)出來(lái)，這有利于不良情緒的宣泄，幫助患兒保持健康心態(tài)。本次研究中，兩組分別采取常規(guī)護(hù)理及音樂(lè)護(hù)理后，研究組自閉癥癥狀有更好的改善（P<0.05），提示音樂(lè)護(hù)理在自閉癥治療中有著積極作用。綜上，對(duì)自閉癥兒童采取音樂(lè)護(hù)理可提升其語(yǔ)言表達(dá)能力，幫助其更好的感知外界環(huán)境，值得推廣。

參考文獻(xiàn)：

[1]李潘紅. 音樂(lè)護(hù)理在自閉癥兒童護(hù)理中的應(yīng)用[J]. 河南醫(yī)學(xué)研究， 2020， 029（003）：549-551.

[2]彭艷. 音樂(lè)療法在自閉癥兒童護(hù)理干預(yù)中的應(yīng)用[J]. 山東醫(yī)學(xué)高等?？茖W(xué)校學(xué)報(bào)， 2019， 041（003）：201-203.

[3]李玉子. 心理護(hù)理在兒童自閉癥護(hù)理中的應(yīng)用[J]. 現(xiàn)代養(yǎng)生（下半月版） 2018年4期， 172-173頁(yè)， 2018.