運動療法聯(lián)合藥物干預對老年護理醫(yī)院骨質疏松患者跌倒風險的影響

豆銀霞 王玲玲

摘?要：目的：本次實驗將探討骨質疏松患者跌倒風險，并通過運動療法和藥物干預措施進一步控制不良事件的發(fā)生，提升患者的生活質量。方法：本次實驗選取了2019年10月—2020年10月本院收治的骨質疏松老年患者作為研究的對象。通過回顧式分析對108例患者采用數(shù)字隨機分組法分為兩組。對照組患者采用常規(guī)抗骨質疏松治療，觀察組則采用運動療法和藥物干預措施，并對比兩組患者的干預結果。結果：在老年人骨質疏松性患者的調研分析中，可得患者的跟骨定量超聲傳導速度SOS得分為（1451.36±132.75）分，對照組則為（1319.52±130.88）分，差異具有統(tǒng)計學意義。同時，在SPPB評分中，觀察組患者在平衡實驗、步態(tài)速度測試以及椅子坐立測試的結果中均優(yōu)于對照組，差異具有統(tǒng)計學意義。此外，在對患者的ADL生活質量調研中，觀察組患者的各項指標結果也優(yōu)于對照組，差異具有統(tǒng)計學意義。結論：采用運動療法和藥物干預可以大幅度降低老年骨質疏松患者發(fā)生跌倒的風險，有利于提高老年患者的健康意識及生活質量，有效提升骨質疏松老年患者的護理滿意度，有助于肢體運動能力的恢復，改善骨密度，值得臨床大力推廣。

關鍵詞：運動療法;藥物干預;老年護理;骨質疏松患者;跌倒風險

隨著現(xiàn)在社會日新月異的高速發(fā)展，以及我國現(xiàn)在的醫(yī)療水平逐漸提高，老齡化問題越來越嚴重。相關數(shù)據(jù)顯示，我國在2000年，老年人口占比全國總人數(shù)的13.4%，預計在2038年，迎來我國老齡化的高峰期，而老年人骨質疏松這一問題，將會成為屆時最為廣泛的高發(fā)病癥[1]。根據(jù)調查顯示，老年人多半會出現(xiàn)骨質疏松的情況，并隨著機體年齡不斷上升而增加[2]。老年骨質疏松群體的骨折率較高，其恢復期長、愈合速度較慢，致殘率、致死率較高，嚴重地影響了老年患者的身體健康及家庭和睦[4]。本次實驗選取了2019年10月—2020年10月本院收治的骨質疏松老年患者作為研究的對象，并將調研報告剖析如下。

1?資料與方法

1.1?一般資料

本次實驗選取了2017年10月—2018年10月本院收治的骨質疏松老年患者作為研究的對象。通過回顧式分析對108例患者采用數(shù)字隨機分組法分為兩組，觀察組與對照組。其中，男性和女性患者人數(shù)分別為56例和52例，在患者年齡上看，最小的57周歲，最大不超過89歲，平均年齡為（7162±455）歲。均檢查并無慢性感染疾病以及惡性腫瘤等嚴重疾病，在入院后對患者的基礎身體情況、生活情況進行了解和整理，對比無明顯差異，具有可比性（P>0.05）。此外，實驗的開展征求了家屬的同意，并且報備了本院倫理委員會，并得到了批準。

1.2?實驗方法

首先，兩組醫(yī)護人員均講述骨質疏松的原因以及容易造成骨折的因素，普及健康知識，發(fā)放預防骨折的資料及手冊，幫助老年群體解決相關問題，對老年群體的心理進行專業(yè)干預，讓其有良好的心態(tài)進行學習及預防。

對照組患者采用常規(guī)抗骨質疏松治療，即藥物治療。觀察組則采用運動療法和藥物干預措施，指導老年群體做增加骨密度的有氧運動方式，促進老年群體活動，降低骨折的發(fā)生，提高老年群體的生活質量。具體而言，在運動療法上可從以下方面著手：第一，關節(jié)松動訓練，即促使活動受限的關節(jié)恢復到正常運動狀態(tài)，改善關節(jié)運動障礙。第二，肌力訓練，可以結合啞鈴、實心球、滑輪系統(tǒng)來增加運動內容，鍛煉肌肉力量和耐量。第三，有氧訓練，可以結合老年患者的身體狀況開展，如單車騎行、慢跑、打太極拳等。第四，平衡力訓練，在較短的窄道上移動。第五，步行訓練，控制盆骨，提升行走能力?？山Y合位移訓練，即從臥室、客廳、上下樓之間的移動。在藥物干預上則使用鈣爾奇D600mg/d，以及阿法骨化醇片，進行抗骨質疏松的治療。

1.3?評價標準

本次實驗需要對兩組骨質疏松老年患者進行護理結果的分析，具體調研項目如下：（1）跟骨定量超聲傳導速度SOS得分，使用校正儀，錄入準確數(shù)據(jù)，按照說明進行。（2）SPPB評分，可以包括三個方面，分別為平衡實驗、步態(tài)速度測試以及椅子坐立測試，根據(jù)對應的結果進行評分。（3）ADL生活質量調研，主要指的是患者日常生活能力，包括患者的上下樓、穿衣、如廁等基礎生活行為。

1.4?統(tǒng)計方法

采用SPSS19.0統(tǒng)計軟件進行數(shù)據(jù)的統(tǒng)計處理。計量資料以均數(shù)±標準差（x±s）表示，治療前后比較采用配對t檢驗，組間比較采用獨立樣本t檢驗;計數(shù)資料用率或構成比表示，組間比較采用x2檢驗;等級資料組間比較采用秩和檢驗。以P<0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

2?結果

在老年人骨質疏松性患者的調研分析中，可得患者的跟骨定量超聲傳導速度SOS得分為（1451.36±132.75）分，對照組則為（1319.52±130.88）分，差異具有統(tǒng)計學意義。

同時，在SPPB評分中，觀察組患者在平衡實驗、步態(tài)速度測試以及椅子坐立測試的結果中均優(yōu)于對照組，差異具有統(tǒng)計學意義。如表1所示。

此外，在對患者的ADL生活質量調研中，觀察組患者的各項指標結果也優(yōu)于對照組，差異具有統(tǒng)計學意義。如表2所示。

3?討論

隨著社會經濟的高速發(fā)展，人口老齡化越來越嚴重，老年群體的骨折發(fā)生率越來越高，骨質疏松骨折情況已經成為臨床最為常見的病癥。根據(jù)大數(shù)據(jù)顯示，跌倒、滑倒等這類意外情況，已經占到了全國老年人死亡率的前五位。大于70周歲的老年群體跌倒、滑倒是全球病死總占比的39.98%，所以降低老年患者骨質疏松以及預防老年群體發(fā)生意外骨折發(fā)生，是當下最為嚴峻的問題[3]。老年患者的骨質疏松癥狀表現(xiàn)為強烈疼痛、骨折以及脊椎脊柱變形，但其中，骨折最為嚴重，致殘率、致死率都非常之高，嚴重地影響到了老年群體的生活質量和身體健康。