文/本刊記者 郭瀟雅
沒(méi)有大城市的基礎(chǔ)設(shè)施和救援力量,這些沿海小城的醫(yī)院在一次次臺(tái)風(fēng)侵襲中臨危不懼,百煉成鋼。
“Experienced fishermen can always cope with storms.”這是一句英文諺語(yǔ),意為有經(jīng)驗(yàn)的漁民,總能對(duì)付風(fēng)暴。對(duì)于“7·20”特大暴雨災(zāi)害中的河南人來(lái)說(shuō),很多人一輩子都沒(méi)見(jiàn)過(guò)這么大的水,但對(duì)于江浙沿海地區(qū)的人們來(lái)說(shuō),或許鄭州的水災(zāi)和沿海超強(qiáng)臺(tái)風(fēng)比起來(lái)還“差點(diǎn)意思”。
江蘇人對(duì)于臺(tái)風(fēng)可謂見(jiàn)多識(shí)廣,數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì),從“桑美”到“蒲公英”,從“韋伯”到“利奇馬”,近20年中有明顯影響的臺(tái)風(fēng)一共有17個(gè),再算上一些破壞性小點(diǎn)的臺(tái)風(fēng),江蘇人幾乎與臺(tái)風(fēng)年年相遇。相比江蘇,浙江的臺(tái)風(fēng)則是“狠角色”居多,似乎強(qiáng)臺(tái)風(fēng)偏愛(ài)在浙江率先登陸。1949—2019年,共有42個(gè)臺(tái)風(fēng)登陸浙江,登陸時(shí)強(qiáng)度在臺(tái)風(fēng)及以上的占比超過(guò)6成,其中還有3個(gè)超強(qiáng)臺(tái)風(fēng),這比廣東(2個(gè))和海南(2個(gè))的還要多。
近日,今年第6號(hào)臺(tái)風(fēng)“煙花”在江浙沿海登陸,風(fēng)力強(qiáng)、雨量大、影響范圍廣。面對(duì)狂風(fēng)暴雨帶來(lái)的城市內(nèi)澇,江浙地區(qū)的醫(yī)院一次次表現(xiàn)出“抗揍又能打”的堅(jiān)毅和頑強(qiáng),保證了醫(yī)院各系統(tǒng)的正常運(yùn)營(yíng)和人民群眾的生命健康。梳理面對(duì)水災(zāi)時(shí)的“江浙經(jīng)驗(yàn)”,或許能為內(nèi)陸地區(qū)的醫(yī)院提供應(yīng)急管理方面的有益啟示。
2019年,浙江遭遇超強(qiáng)臺(tái)風(fēng)“利奇馬”。一位派出所民警連續(xù)抗臺(tái)風(fēng)60小時(shí)后,出現(xiàn)心肌梗死。8月10日凌晨2時(shí)6分被送到臺(tái)州醫(yī)院,醫(yī)院2時(shí)45分就開(kāi)通了冠狀動(dòng)脈手術(shù),放置了血管支架,將這位民警從死亡線上拉了回來(lái)。
在超強(qiáng)臺(tái)風(fēng)登陸的不利環(huán)境下,一點(diǎn)也沒(méi)有影響臺(tái)州醫(yī)院的電力供應(yīng)和搶救速度。
電力是一家醫(yī)院的生命力,各類(lèi)儀器設(shè)備的正常使用都要仰仗電力的支持。臺(tái)州醫(yī)院院長(zhǎng)陳保富告訴記者,如果不能保證供電,整個(gè)醫(yī)院將陷入一片混亂,對(duì)于重癥監(jiān)護(hù)室的患者和新生兒來(lái)說(shuō),斷電的后果不堪設(shè)想。因而早在幾年前,醫(yī)院就對(duì)電源進(jìn)行了改造升級(jí)。
據(jù)介紹,2016年以前,臺(tái)州醫(yī)院的用電與絕大多數(shù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)一樣,采用雙回路供電模式,一條云商線,一條城專(zhuān)線(后改為巾車(chē)線),一備一用。但兩條高壓線均存在與周邊居民混用和同組50萬(wàn)伏變壓站的情況。
2016年2月,臺(tái)州醫(yī)院投入460萬(wàn)元,實(shí)施“鷹北專(zhuān)線”用電改造工程,從一個(gè)獨(dú)立的50萬(wàn)伏變壓站引出,并與醫(yī)院周邊居民用電分離,在繼續(xù)保留原兩路供電線路的基礎(chǔ)上,升級(jí)為“雙重電源”的三回路供電模式,實(shí)現(xiàn)了“一用兩備”。正常狀態(tài)下,醫(yī)院由鷹北專(zhuān)線供電,當(dāng)外網(wǎng)線路故障導(dǎo)致鷹北專(zhuān)線停電時(shí),云商線和城專(zhuān)線會(huì)自動(dòng)投入使用。
同時(shí),醫(yī)院還設(shè)置了3處柴油發(fā)電機(jī)電站和6處UPS(不間斷電源)機(jī)房,制定了電力保障與應(yīng)急預(yù)案,在臺(tái)風(fēng)暴雨常見(jiàn)的7—9月,電力組技術(shù)人員實(shí)行24小時(shí)3班倒制度,切實(shí)保障電力供應(yīng)。
陳保富對(duì)記者說(shuō),2019年臺(tái)風(fēng)利奇馬登陸臺(tái)州,臺(tái)州全城被淹,導(dǎo)致了全城停電。由于改造后的供電模式,臺(tái)州醫(yī)院扛住了“利奇馬”的攻擊,臺(tái)州醫(yī)院的燈光成了當(dāng)時(shí)城內(nèi)唯一的亮光,不僅保障了在院患者的安全,還開(kāi)放了門(mén)診大廳和輸液大廳,讓醫(yī)院成了周?chē)用竦摹俺潆妼殹薄?/p>
除了對(duì)電力的保障外,臺(tái)州醫(yī)院的災(zāi)害應(yīng)急保障預(yù)案可謂面面俱到。在防汛裝備方面,今年醫(yī)院共準(zhǔn)備了650只沙袋,骨科分部準(zhǔn)備了320只沙袋,還備用了160只膨脹防水袋。在電梯基坑、配電房、暖通機(jī)房等低洼處準(zhǔn)備了9臺(tái)潛水泵,在地下車(chē)庫(kù)出口、東門(mén)康復(fù)科、膳食樓北門(mén)、鍋爐房等重要區(qū)域設(shè)置了5處防洪擋水閘,確保洪水來(lái)襲時(shí)能做到有效防護(hù)。
信息網(wǎng)絡(luò)是保證醫(yī)院正常運(yùn)行的又一關(guān)鍵。臺(tái)州醫(yī)院信息中心辦公室有一塊大屏幕,顯示著全院網(wǎng)絡(luò)運(yùn)行的狀態(tài)。一旦出現(xiàn)線路斷網(wǎng)的情況,屏幕上就會(huì)出現(xiàn)紅色的×,技術(shù)員可以馬上鎖定該線路進(jìn)行修復(fù)。同時(shí),交換機(jī)、電腦主機(jī)、打印機(jī)、電腦屏幕、應(yīng)急燈等備用設(shè)備準(zhǔn)備齊全,一旦發(fā)生故障即可立刻更換。據(jù)悉,今年醫(yī)院還開(kāi)通了“臺(tái)風(fēng)防御期間互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院線上服務(wù)”,讓臺(tái)風(fēng)中出行不便的患者也能得到及時(shí)的問(wèn)診咨詢。
食材保障也是不可忽視的重要一環(huán)。在臺(tái)風(fēng)來(lái)臨前,臺(tái)州醫(yī)院要采購(gòu)一定量的新鮮蔬菜,儲(chǔ)備一定量的冷凍食品和干貨。為了防止臺(tái)風(fēng)期間停水,膳食科還采購(gòu)了100桶桶裝水。臺(tái)州醫(yī)院膳食科副主任陳崢表示,醫(yī)院的食材儲(chǔ)備,可以供應(yīng)職工和患者1周的用量。
陳保富介紹,臺(tái)州醫(yī)院有全院式應(yīng)急預(yù)案46個(gè),包括停水停電、信息系統(tǒng)宕機(jī)、發(fā)電機(jī)帶負(fù)荷等緊急情況,平時(shí)會(huì)組織全體職工開(kāi)展各種應(yīng)急演練。他對(duì)記者說(shuō)道:“防汛救災(zāi)成功的關(guān)鍵,在于前期充分的準(zhǔn)備和及時(shí)科學(xué)的應(yīng)對(duì)。還是那句話,寧可十防九空,不可失防萬(wàn)一?!?/p>
臺(tái)風(fēng)在浙江的登陸地點(diǎn)主要集中在東南沿海城市,其中溫嶺以9次臺(tái)風(fēng)登陸的歷史數(shù)據(jù)位列第一。溫嶺市第四人民醫(yī)院(以下簡(jiǎn)稱(chēng)“溫嶺四院”)院長(zhǎng)季靈正說(shuō)道,在與臺(tái)風(fēng)的一次次搏斗中,溫嶺四院建立起了完善的應(yīng)急救援體系,也練就了院內(nèi)醫(yī)護(hù)人員在風(fēng)浪中勇往直前的堅(jiān)強(qiáng)意志。
近10年,醫(yī)院堅(jiān)持“以人為本,生命至上”為理念,以“預(yù)防為主,防抗結(jié)合,快速反應(yīng),聯(lián)動(dòng)群防”為原則,先后建立起了體系完善的《抗臺(tái)救災(zāi)防汛防病急救工作程序》《應(yīng)對(duì)突發(fā)事件值班制度的規(guī)定》《海上突發(fā)事件應(yīng)急預(yù)案》《抗臺(tái)救災(zāi)防病海上急救預(yù)案》等8項(xiàng)制度,每年開(kāi)展各種演練多次,不斷改進(jìn)應(yīng)對(duì)措施,提高防災(zāi)救災(zāi)能力。其中,獨(dú)具特色的“海上救援”是溫嶺四院的拿手好戲。
季靈正告訴記者,之所以會(huì)有“海上救援”的相關(guān)制度,是因?yàn)樵谂_(tái)風(fēng)的惡劣天氣中,醫(yī)院一方面要做好院內(nèi)防汛搶險(xiǎn)工作的,另一方面還會(huì)接到出海施救的緊急任務(wù)。久而久之,醫(yī)院自發(fā)組建了一支紅十字海上醫(yī)療急救志愿隊(duì),責(zé)無(wú)旁貸地肩負(fù)起了海上醫(yī)療急救的任務(wù),被當(dāng)?shù)厝罕娮u(yù)為“海上飛虎隊(duì)”。
出海施救大多數(shù)是在狂風(fēng)暴雨且其他專(zhuān)業(yè)急救隊(duì)拒絕出海的情況下進(jìn)行的,可謂是臨危受命。這不僅是對(duì)急救業(yè)務(wù)技術(shù)的考驗(yàn),更是對(duì)身體和意志的考驗(yàn)。
一名海上醫(yī)療急救志愿隊(duì)隊(duì)員回憶,在一個(gè)臺(tái)風(fēng)呼嘯的子夜,大雨滂沱,等待救援的船只在不遠(yuǎn)處海面若隱若現(xiàn),但救援船一靠近,就被浪頭彈了回來(lái)。一次,二次,三次……海上無(wú)風(fēng)都有三尺浪,更何況是在狂風(fēng)巨浪的臺(tái)風(fēng)天。經(jīng)過(guò)幾十分鐘的努力,在兩船隨浪尖靠幫的一瞬間,急救隊(duì)員們成功“跳幫”,那位被困的漁民被船員們抬頭扛腳,一把“拋”了過(guò)來(lái),救援船上的醫(yī)護(hù)人員迅速接應(yīng),前后動(dòng)作僅僅幾秒鐘,其高難度堪比雜技。隨后,志愿隊(duì)便對(duì)患者展開(kāi)了吸氧、脫水、護(hù)胃、輸液等一系列救治。
為了進(jìn)一步加強(qiáng)救護(hù)隊(duì)?wèi)?yīng)急機(jī)動(dòng)能力和海上救護(hù)能力,醫(yī)院構(gòu)建了由院長(zhǎng)牽頭、領(lǐng)導(dǎo)帶頭、全員參與的救援體系,選拔組建了一支由60名年齡在27~40歲之間、職稱(chēng)為執(zhí)業(yè)醫(yī)師以上的精干醫(yī)生擔(dān)任骨干的急救隊(duì)伍,每年聯(lián)合衛(wèi)生、漁政、海事等部門(mén)開(kāi)展海上急救大演練。
針對(duì)海上風(fēng)浪大、船體搖晃嚴(yán)重等特殊情況,醫(yī)院根據(jù)救援需要專(zhuān)門(mén)配備包含救生衣、手提心電圖機(jī)、除顫儀、氣管插管等20余項(xiàng)急救設(shè)施的“海上醫(yī)療急救包”,并配備3只用于救治外傷、中毒等常見(jiàn)病的急救箱,為海上急救工作夯實(shí)硬件基礎(chǔ)。
季靈正說(shuō)道,近年來(lái),醫(yī)院建立了一套完整的海上醫(yī)療救援應(yīng)急預(yù)案,實(shí)行24小時(shí)值班制度,開(kāi)放120海上急救電話,形成了由當(dāng)?shù)卣疇款^,漁政、邊防、醫(yī)院聯(lián)合組成的搶救網(wǎng)絡(luò),成為東南沿海一道溫情的生命屏障。
由于業(yè)績(jī)突出,醫(yī)院的海上急救事跡被國(guó)內(nèi)多家大型新聞媒體宣傳報(bào)道,溫嶺四院先后獲得國(guó)家、省、市級(jí)榮譽(yù)20多項(xiàng),榮登“浙江好人榜”“中國(guó)好人榜”,獲得“全國(guó)紅十字先進(jìn)集體”“省紅十字會(huì)先進(jìn)集體”“浙江省紅十字奉獻(xiàn)服務(wù)獎(jiǎng)”“浙江省創(chuàng)先爭(zhēng)優(yōu)閃光言行之星”等稱(chēng)號(hào)。2019年年初,中國(guó)海上搜救中心授予溫嶺四院“中國(guó)海上搜救獎(jiǎng)”,這是全國(guó)首家獲得該獎(jiǎng)項(xiàng)的醫(yī)院。
江蘇省東臺(tái)市被譽(yù)為黃海明珠,擁有85公里海岸線,自然生態(tài)稟賦得天獨(dú)厚,是世界自然遺產(chǎn)地,候鳥(niǎo)天堂。因?yàn)榭亢?,東臺(tái)時(shí)常受到臺(tái)風(fēng)、龍卷風(fēng)、暴雨的侵襲。正是在天災(zāi)頻繁的環(huán)境中,東臺(tái)市人民醫(yī)院練就一身抵御自然災(zāi)害的硬功夫。
東臺(tái)市人民醫(yī)院始建于1941年抗日戰(zhàn)爭(zhēng)時(shí)期,是一所集醫(yī)療、教學(xué)、科研、預(yù)防為一體的綜合性醫(yī)療服務(wù)中心,是南通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院、南京醫(yī)科大學(xué)教學(xué)醫(yī)院、江蘇大學(xué)醫(yī)學(xué)院教學(xué)醫(yī)院。醫(yī)院堅(jiān)持以“人民為中心”的宗旨,為東臺(tái)市百萬(wàn)人民群眾及周邊縣市群眾提供醫(yī)療、健康管理服務(wù)。同時(shí),作為市域內(nèi)唯一一所三級(jí)綜合醫(yī)院,也為應(yīng)對(duì)自然天災(zāi)、重大公共衛(wèi)生突發(fā)事件等提供應(yīng)急醫(yī)療保障服務(wù)。
1 溫嶺四院在惡劣天氣中開(kāi)展海上急救。
2 東臺(tái)市人民醫(yī)院定期邀請(qǐng)應(yīng)急救援專(zhuān)家,來(lái)院開(kāi)展應(yīng)急演練和急救技能知識(shí)培訓(xùn)。
3 臺(tái)州醫(yī)院工作人民用身體堵住洪水。
該院副院長(zhǎng)楊小進(jìn)告訴記者,立足沿海特殊情況,東臺(tái)市人民醫(yī)院把關(guān)注天氣變化作為日常一項(xiàng)重要工作來(lái)抓,在應(yīng)對(duì)惡劣天氣時(shí),建立預(yù)警長(zhǎng)效機(jī)制,有專(zhuān)人關(guān)注氣象預(yù)報(bào),當(dāng)收到氣象部門(mén)風(fēng)險(xiǎn)提示后,及時(shí)轉(zhuǎn)發(fā)科室、員工群,提高全員風(fēng)險(xiǎn)意識(shí),做到防患于未然。
針對(duì)突發(fā)事件和自然災(zāi)害,醫(yī)院制定了《突發(fā)公共事件總體應(yīng)急預(yù)案》《突發(fā)公共事件醫(yī)療救治預(yù)案》《突發(fā)公共衛(wèi)生事件防控預(yù)案》等,醫(yī)院成立了“防臺(tái)防汛”領(lǐng)導(dǎo)小組和工作小組,由醫(yī)院主要領(lǐng)導(dǎo)直接負(fù)責(zé)管理指揮,定期組織相關(guān)科室人員對(duì)防臺(tái)防汛物資進(jìn)行全面檢查,開(kāi)展了一系列防治活動(dòng)。一是對(duì)地下車(chē)庫(kù)、?;穾?kù)、配電房等地下空間防汛措施提前布置,采購(gòu)了足量的沙包袋、擋水板、強(qiáng)排水泵、小型移動(dòng)發(fā)電機(jī)等防汛應(yīng)急物資儲(chǔ)備;二是加強(qiáng)高低壓機(jī)房、制氧機(jī)房、水泵機(jī)房、地下停車(chē)庫(kù)等方位的日夜巡查,杜絕出現(xiàn)漏水現(xiàn)象;三是完善了院內(nèi)排水設(shè)施和系統(tǒng),定期清理雨水井、落水口的雜物和淤泥;四是與電力部門(mén)加強(qiáng)溝通,排除安全隱患,保證醫(yī)院用電正常運(yùn)行;五是積極參與全市防臺(tái)抗汛指揮中心各項(xiàng)活動(dòng),為救治人員提供專(zhuān)業(yè)的意見(jiàn)和建議。
2016年6月,江蘇鹽城地區(qū)發(fā)生了特大龍卷風(fēng)、冰雹災(zāi)害,造成99人死亡,846人受傷。東臺(tái)市人民醫(yī)院在做好院區(qū)防護(hù)并積極處置本地區(qū)傷病員的同時(shí),接到鹽城市政府緊急搶險(xiǎn)通知,醫(yī)院迅速抽調(diào)醫(yī)護(hù)人員,調(diào)整全院空置床位,增加臨時(shí)床位,多方調(diào)集大量的救援物資和設(shè)備,共收治阜寧、射陽(yáng)重災(zāi)區(qū)傷病員近100人,保證了所有受傷人員得到及時(shí)有效救治。
楊小進(jìn)告訴記者,醫(yī)院常年開(kāi)展應(yīng)急演練和急救技能知識(shí)培訓(xùn),通過(guò)全市急救網(wǎng)絡(luò)體系建設(shè),開(kāi)展多期5大急救中心培訓(xùn)會(huì)等活動(dòng),提升全市醫(yī)護(hù)人員急救技能,優(yōu)化資源調(diào)配;通過(guò)開(kāi)展重特大交通事故應(yīng)急處置演練,鍛煉急診、麻醉、藥劑等多個(gè)科室的配合默契度,從而完善突發(fā)公共事件急救組織體系,更好地保障東臺(tái)及周邊地區(qū)人民生命安全和身體健康;通過(guò)全民急救技能知識(shí)培訓(xùn),推動(dòng)全院人人學(xué)急救,鼓勵(lì)專(zhuān)業(yè)醫(yī)護(hù)人員走進(jìn)社區(qū)、廠區(qū)、學(xué)校等場(chǎng)所,通過(guò)手把手教授的方式,把科學(xué)有用的急救知識(shí)教授給普通市民,營(yíng)造“人人會(huì)急救”的良好氛圍。