優(yōu)質(zhì)護(hù)理在冠心病心絞痛護(hù)理中的應(yīng)用價(jià)值

王翠英

【摘 要】目的：探討優(yōu)質(zhì)護(hù)理在冠心病心絞痛護(hù)理中的應(yīng)用價(jià)值。方法：68例冠心病心絞痛患者均選自2018年4月至2021年4月我院內(nèi)二科，根據(jù)就診順序進(jìn)行分組，各34例，對(duì)照組接受常規(guī)護(hù)理，研究組在對(duì)照組的基礎(chǔ)上開(kāi)展優(yōu)質(zhì)護(hù)理，比較兩組心理狀況改善情況、心絞痛發(fā)作次數(shù)、持續(xù)時(shí)間、住院時(shí)間及患者滿意度。結(jié)果：干預(yù)前兩組的HAMA與HAMD評(píng)分比較無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P >0.05），干預(yù)后研究組HAMA與HAMD評(píng)分均顯著低于對(duì)照組（P <0.05）；干預(yù)后研究組心絞痛發(fā)作次數(shù)、持續(xù)時(shí)間及住院時(shí)間均比對(duì)照組減少，患者滿意度評(píng)分比對(duì)照組升高（P <0.05）。結(jié)論：優(yōu)質(zhì)護(hù)理可有效改善患者的心理狀況及心絞痛癥狀，縮短住院時(shí)間，患者滿意度高，在冠心病心絞痛護(hù)理中具有較高的應(yīng)用價(jià)值。

【關(guān)鍵詞】?jī)?yōu)質(zhì)護(hù)理；冠心病心絞痛；心理狀況；滿意度

冠心病心絞痛是心血管系統(tǒng)較為常見(jiàn)的疾病類(lèi)型，主要因冠狀動(dòng)脈粥樣硬化造成動(dòng)脈腔狹窄是心肌缺血缺氧所致，隨著病情進(jìn)展心絞痛發(fā)作次數(shù)增加，疼痛加劇，持續(xù)時(shí)間延長(zhǎng)，還會(huì)誘發(fā)心律失常、急性心肌梗死等，甚至威脅到患者的生命安全[1]。目前臨床上主要通過(guò)藥物來(lái)緩解和改善患者心絞痛癥狀，但要保證治療效果還需配合有效的護(hù)理干預(yù)幫助患者樹(shù)立良好心態(tài)，提高治療依從性。本研究探討優(yōu)質(zhì)護(hù)理在冠心病心絞痛護(hù)理中的應(yīng)用價(jià)值，現(xiàn)進(jìn)行如下報(bào)道。

1 資料與方法

1.1 一般資料

68例冠心病心絞痛患者均選自2018年4月至2021年4月我院內(nèi)二科，所有患者均經(jīng)臨床相關(guān)檢查確診。其中男37例，女31例，年齡38歲～72歲，平均年齡（55.52±3.74）歲，病程1年～14年，平均病程（7.35±2.16）年，心絞痛分級(jí)：Ⅰ級(jí)14例，Ⅱ級(jí)26例，Ⅲ級(jí)20例；文化程度：初中及以下23例，高中20例，大專(zhuān)及以上17例。根據(jù)就診順序進(jìn)行分組，各34例，兩組患者在上述基本資料方面無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P>0.05），可進(jìn)行比較。

1.2 方法

對(duì)照組接受常規(guī)護(hù)理，包括指導(dǎo)患者科學(xué)飲食、遵醫(yī)囑用藥、環(huán)境護(hù)理、密切監(jiān)測(cè)病情變化等。

研究組在對(duì)照組的基礎(chǔ)上開(kāi)展優(yōu)質(zhì)護(hù)理，具體為：（1）優(yōu)質(zhì)心理護(hù)理：全面評(píng)估患者的情緒變化，向患者普及冠心病相關(guān)知識(shí)、誘發(fā)因素、防治方法及相關(guān)注意事項(xiàng)，并分享臨床成功案例以堅(jiān)定患者治療信心，并根據(jù)患者存在的心理問(wèn)題運(yùn)用相應(yīng)的心理疏導(dǎo)方法以消除其負(fù)面情緒。（2）優(yōu)質(zhì)生活護(hù)理：囑患者高蛋白、高纖維素、高維生素飲食，多食用新鮮果蔬，嚴(yán)格控制每日鈉鹽及脂質(zhì)攝入量，以清淡易消化飲食為主，保持營(yíng)養(yǎng)均衡。囑患者根據(jù)自身喜好選擇散步、慢跑等有氧運(yùn)動(dòng)，有效掌握運(yùn)動(dòng)方式及運(yùn)動(dòng)量，以自身耐受為宜。（3）優(yōu)質(zhì)用藥護(hù)理：向患者講解遵醫(yī)囑用藥對(duì)病情控制的重要性及必要性，對(duì)于年齡較大者囑家屬監(jiān)督、提醒患者用藥，避免出現(xiàn)漏服、忘服、私自調(diào)整劑量等不良行為，同時(shí)監(jiān)測(cè)藥物不良反應(yīng)并給予對(duì)癥處理。（4）優(yōu)質(zhì)環(huán)境護(hù)理：保持病房干凈整潔，溫濕度適宜，光線柔和，空氣清新，播放舒緩音樂(lè)，提高患者的舒適度。

1.3 觀察指標(biāo)

采用汗密頓抑郁量表（HAMD）以及焦慮量表（HAMA）評(píng)價(jià)兩組干預(yù)前后心理狀況改善情況，分值范圍0分～25分，評(píng)分越低表示心理狀況改善越明顯[2]。并比較兩組的心絞痛發(fā)作次數(shù)、持續(xù)時(shí)間、住院時(shí)間及患者滿意度（滿分100分）。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

2 結(jié)果

2.1 心理狀況改善情況

干預(yù)前兩組的HAMA與HAMD評(píng)分比較無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P>0.05），干預(yù)后研究組HAMA與HAMD評(píng)分均顯著低于對(duì)照組（P<0.05），見(jiàn)表1。

2.2 干預(yù)效果

干預(yù)后研究組心絞痛發(fā)作次數(shù)、持續(xù)時(shí)間及住院時(shí)間均顯著少于對(duì)照組，患者滿意度評(píng)分顯著高于對(duì)照組（P<0.05），見(jiàn)表2。

3 討論

心絞痛是冠心病患者的典型癥狀，以心前區(qū)疼痛、胸悶、氣短為主要癥狀，其誘發(fā)因素與患者的年齡、飲食生活習(xí)慣密切相關(guān)。在冠心病心絞痛治療中離不開(kāi)患者的配合，而以往常規(guī)護(hù)理多以監(jiān)測(cè)病情變化、機(jī)械性執(zhí)行醫(yī)囑為主，往往忽視患者實(shí)際護(hù)理需求。優(yōu)質(zhì)護(hù)理從患者個(gè)人感受著手制定干預(yù)措施，消除影響病情康復(fù)的不利因素，提高患者治療依從性，從而促進(jìn)病情康復(fù)[3]。本研究結(jié)果表明，干預(yù)后研究組患者HAMA與HAMD評(píng)分均顯著低于對(duì)照組（P<0.05）；干預(yù)后研究組患者心絞痛發(fā)作次數(shù)、持續(xù)時(shí)間及住院時(shí)間均顯著少于對(duì)照組，患者滿意度評(píng)分顯著高于對(duì)照組，兩組比較（P<0.05）。

綜上所述，優(yōu)質(zhì)護(hù)理可有效改善患者的心理狀況及心絞痛癥狀，縮短住院時(shí)間，患者滿意度高，在冠心病心絞痛護(hù)理中具有較高的應(yīng)用價(jià)值。

參考文獻(xiàn)

[1] 劉秀芳.優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)在冠心病合并心絞痛患者中的臨床應(yīng)用[J].中國(guó)醫(yī)藥指南，2021，19（5）：192-193.

[2] 紀(jì)學(xué)鳴.優(yōu)質(zhì)護(hù)理在冠心病心絞痛患者臨床護(hù)理中的應(yīng)用效果[J].中國(guó)保健營(yíng)養(yǎng)，2021，31（6）：222.

[3] 陳昶.優(yōu)質(zhì)護(hù)理在冠心病心絞痛患者護(hù)理中的應(yīng)用價(jià)值[J].心血管病防治知識(shí)，2020，10（36）：64-66.