反思與重構：醫(yī)學生生命教育的人學解讀

江海粼

摘 要：馬克思主義人學是研究人的哲學，精辟地論述了人的存在、人的本質、人的發(fā)展等命題，為醫(yī)學生生命教育提供了理論依據(jù)，對醫(yī)學院校科學重構醫(yī)學生生命教育體系具有重要意義。當前醫(yī)學生生命教育存在著重視程度不夠、生命元素挖掘與融入欠佳、育人目標不全面等問題。從人學視域重構醫(yī)學生生命教育要堅持生命至上，構建全員全過程、全方位育人新體系;堅持方法創(chuàng)新，探索生命教育灌輸與啟發(fā)新模式;堅持全面發(fā)展，實現(xiàn)立德與樹人同向發(fā)展的新格局。

關鍵詞：醫(yī)學生;生命觀教育;馬克思主義人學;立德樹人

中圖分類號：G64 ? ? ? ? ?文獻標識碼：A ? ? ? ? ?文章編號：1673-9132（2021）26-0009-02

DOI：10.16657/j.cnki.issn1673-9132.2021.26.004

醫(yī)學生是我國社會主義醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)現(xiàn)代化建設的主力軍，承擔著“除人類之病痛，助健康之完美”的重任，醫(yī)學生的生命觀不僅關系著醫(yī)學生本人的成長、成才，也關系著醫(yī)護工作者“救死扶傷”的職業(yè)形象及我國醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的健康發(fā)展。加強和改進醫(yī)學生生命教育是擺在醫(yī)學院校面前的一項重要而緊迫的任務，也是高校落實立德樹人根本任務、貫徹以人為本教育理念的內在要求。馬克思主義人學是研究人的哲學，從馬克思主義人學的視角反思當前醫(yī)學生生命教育中存在的不足，對醫(yī)學院?？茖W重構醫(yī)學生生命教育體系具有重要意義。

一、醫(yī)學生生命教育的人學意蘊

（一）現(xiàn)實的人是醫(yī)學生生命教育的邏輯起點

馬克思指出：“全部人類歷史的第一個前提無疑是有生命的個人的存在[1]。”即馬克思主義人學把“現(xiàn)實的人”作為研究人的邏輯起點。首先，現(xiàn)實的人是具體的人。醫(yī)學生生命教育歸根到底是做人的工作，空洞、抽象的說教難以引起醫(yī)學生的情感共鳴，必須結合醫(yī)學生的實際情況因材施教，做到以情感人、以理服人。其次，現(xiàn)實的人是有需求的人。生命教育過程中要深入了解醫(yī)學生的現(xiàn)實需求，盡最大努力幫助他們解決實際困難和心理困惑，有的放矢地引導他們追求更高需求目標。再次，現(xiàn)實的人是發(fā)展中的人。醫(yī)學生是發(fā)展中的人要求教育者在生命教育過程中要以發(fā)展的而不是孤立、靜止的眼光對待醫(yī)學生，熟練掌握醫(yī)學生身心發(fā)展、成長成才規(guī)律，幫助醫(yī)學生解決成長過程中的煩惱，引導他們自信、自強。

（二）社會的人是醫(yī)學生生命教育的培養(yǎng)重點

馬克思指出：“人的本質是一切社會關系的總和[2]。”由此可以得出人是社會的人，人的社會屬性是人的本質屬性。首先，人的社會性決定了當代醫(yī)學生只有深度融入社會，與社會同進步、與時代同發(fā)展才能充分展現(xiàn)自己的才華，實現(xiàn)人生價值。其次，人的社會性要求加強醫(yī)學生醫(yī)德、醫(yī)風的建設，要引導醫(yī)學生理性看待醫(yī)學領域的一些道德問題，自覺抵制行業(yè)內的不正之風。再次，人是社會的人要求醫(yī)學生正確處理個人與他人、集體和社會之間的關系，做到始終將集體、國家和社會利益放在第一位。

（三）人的發(fā)展是醫(yī)學生生命教育的目標宗旨

馬克思從歷史唯物主義角度出發(fā)，指出“自由而全面的發(fā)展”是人的終極發(fā)展目標?！白杂砂l(fā)展”是指個人真正按照自己的意愿發(fā)展，是人的主體性得到充分尊重的一個表現(xiàn)?！叭姘l(fā)展”是指每一個社會成員都能完全自由地發(fā)展和發(fā)揮他們的全部力量和才能[3]。人精力的有限性決定人不可能窮盡所有領域，人偏愛的方向性決定了發(fā)展方向的選擇性，因此，“自由而全面發(fā)展”實際上是指在尊重個性發(fā)展的基礎上，使人在身體素質、科學文化、道德品質、審美情趣等方面都有所發(fā)展。醫(yī)學生生命教育中的馬克思主義人學意蘊在“人的發(fā)展”維度表現(xiàn)為兩個方面：一是就基礎性功能而言，通過生命教育促進醫(yī)學生身體和心理的健康、和諧發(fā)展。二是就發(fā)展性功能而言，通過生命教育使醫(yī)學生成為德藝雙馨、仁心仁術的好醫(yī)生。

二、醫(yī)學生生命教育的人學反思

（一）對生命教育重視程度存在應然與實然的差距

正確的生命觀不僅有利于醫(yī)學生科學地看待生命的花開花落、人生的潮起潮落，還有利于個體正確理解生命的價值和意義，進而努力爭取生命價值的實現(xiàn)和超越。然而，當前絕大部分醫(yī)學院校對生命教育的重視程度遠遠不夠，主要表現(xiàn)在三個方面：一是生命觀教育課程建設滯后。絕大部分醫(yī)學院校尚未開設專門的生命教育必修或選修課程，生命教育的內容和觀點散見于思想政治教育、心理健康教育、醫(yī)學倫理學等課程中，難以為醫(yī)學生提供全面、系統(tǒng)、專業(yè)的生命教育。二是生命教育專業(yè)技術教師或經(jīng)過專業(yè)化培訓的兼職教師嚴重不足甚至空缺，難以推動醫(yī)學院校生命教育按質按量、科學有序地開展。三是生命教育存在一時輕、一時重的情況，沒有形成常態(tài)化機制。通常在發(fā)生重大災難或事故，引發(fā)人員傷亡時，生命教育便被提上日程，但隨著時間的流逝，生命教育的重要性又逐漸被淡忘。

（二）在醫(yī)學生教育教學中生命元素挖掘與融入欠佳

教育是一門科學，也是一門藝術。醫(yī)學生生命教育教學中素材選擇優(yōu)劣、方法適當與否都會直接影響教育效果。一般而言，生命教育選用的素材越典型、蘊含的生命元素越深刻，就越能變抽象的理論說教為具體的、形象的實踐論證，越能打動人、感染人、激勵人，生命元素融入的方法越巧妙，融入時機選擇的越準確就越能收到良好的教學效果。然而，當前醫(yī)學生生命教育中生命元素的挖掘與融入還存在很多不足。首先，在生命元素挖掘方面存在挖掘意識薄弱、挖掘程度淺、挖掘視域窄等問題。挖掘意識薄弱表現(xiàn)為部分教師喜歡理論上的透徹，卻不知道正反案例的相得益彰;挖掘程度淺表現(xiàn)為停留在就事論事，生命教育的基礎性功能有待向發(fā)展性功能深化;挖掘視域狹窄體現(xiàn)在生命教育素材主要來源于社會廣為人知的案例，新鮮感欠佳，貼近學生、貼近生活、貼近實際的案例較少，難以打動學生。其次，在生命元素融入方面還存在方法不多、融入過程生硬、不能真正處理好目標灌輸與過程啟發(fā)之間的關系等問題。