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    米索前列醇配伍利多卡因在圍絕經(jīng)期取環(huán)術(shù)中的應(yīng)用分析

    2021-09-13 01:00:31謝曉暢
    婚育與健康 2021年9期
    關(guān)鍵詞:米索前列醇血流動力學(xué)影響分析

    謝曉暢

    【摘 要】目的:探討將米索前列醇配伍利多卡因應(yīng)用于圍絕經(jīng)期取環(huán)術(shù)患者麻醉中的效果,分析對患者麻醉質(zhì)量產(chǎn)生的影響。方法:將2019年1月至2020年12月中我院中接收且符合實(shí)驗(yàn)標(biāo)準(zhǔn)的圍絕經(jīng)期取環(huán)術(shù)患者110名患者作為研究對象,分別命名為對照組與實(shí)驗(yàn)組,兩組內(nèi)均包含55名患者。對照組中女性在手術(shù)室不給予任何藥物,實(shí)驗(yàn)組患者在過程中給予米索前列醇配伍利多卡因,操作醫(yī)師為有經(jīng)驗(yàn)的主治醫(yī)師,在手術(shù)完成后記錄所有患者的疼痛狀況。結(jié)果:在本次實(shí)驗(yàn)結(jié)果中發(fā)現(xiàn),兩組女性的手術(shù)期間疼痛狀況有明顯差異,實(shí)驗(yàn)組女性的vas評分相較于對照組來說明顯更低,兩組數(shù)據(jù)對比分析差異顯著(P<0.05)。同時在實(shí)驗(yàn)結(jié)果中發(fā)現(xiàn)實(shí)驗(yàn)組患者的手術(shù)成功率相較于對照組來說明顯更高,數(shù)據(jù)對比差異顯著(P<0.05)。結(jié)論:在對圍絕經(jīng)期取環(huán)術(shù)手術(shù)患者進(jìn)行麻醉時,將米索前列醇配伍利多卡因麻醉應(yīng)用于其中,能夠獲得良好的效果,更使取環(huán)過程得以順利進(jìn)行,并且具有較高的安全性,值得進(jìn)行進(jìn)一步推廣。

    【關(guān)鍵詞】手術(shù);米索前列醇;利多卡因;血流動力學(xué);影響分析

    隨著女性年齡逐漸增大,女性會逐漸進(jìn)入絕經(jīng)期。而處于絕經(jīng)期時,女性的卵巢作用和雌性激素的分泌水平會出現(xiàn)明顯的衰退,而女性的生殖系統(tǒng)也會受到一定的影響[1],導(dǎo)致婦女的陰道,外陰部分,子宮萎縮,宮頸彈力消失等情況。在圍絕經(jīng)期女性接受取節(jié)育環(huán)手術(shù)時,由于大多數(shù)女性佩戴節(jié)育環(huán)的時間過長,而在進(jìn)行取環(huán)時醫(yī)師需要擴(kuò)張女性的宮頸口,此時女性往往會出現(xiàn)較為明顯的疼痛,而疼痛會增加圍絕經(jīng)期取環(huán)風(fēng)險,所以醫(yī)師需要選擇合適的藥物對女性進(jìn)行有效的麻醉鎮(zhèn)痛,只有這樣才能夠保障女性的手術(shù)順利開展[2]。本次研究中探討將米索前列醇配伍利多卡因應(yīng)用于圍絕經(jīng)期取環(huán)術(shù)患者麻醉中的效果,分析對患者麻醉質(zhì)量產(chǎn)生的影響,現(xiàn)將方法與結(jié)果總結(jié)報道如下。

    1 資料與方法

    1.1 一般資料

    將2019年1月至2020年12月中我院中接收且符合實(shí)驗(yàn)標(biāo)準(zhǔn)的圍絕經(jīng)期取環(huán)術(shù)患者110名患者作為研究對象,分別命名為對照組與實(shí)驗(yàn)組,兩組內(nèi)均包含55名患者。所有患者一般資料錄入Excel表格,由系統(tǒng)進(jìn)行兩組均分,分別命名為對照組與實(shí)驗(yàn)組。對照組,年齡46歲~65歲,平均年齡(57.6±4.8)歲。實(shí)驗(yàn)組,年齡46歲~65歲,平均年齡(57.5±4.9)歲。

    本次研究中所有女性對于本次實(shí)驗(yàn)均有完整的了解度,并且均為自愿簽署,按照要求簽署自愿協(xié)議,所有女性可以在實(shí)驗(yàn)過程中隨時退出。本次研究中所有女性的年齡等一般資料無明顯統(tǒng)計學(xué)差異(P>0.05)。

    1.2 方法

    1.2.1 對照組中所有女性在接受手術(shù)室按照要求進(jìn)行手術(shù),并且在手術(shù)期間不應(yīng)用任何藥物,由醫(yī)務(wù)人員對其進(jìn)行直接操作。

    1.2.2 實(shí)驗(yàn)組中女性在接受手術(shù)前,由醫(yī)師給予患者相應(yīng)的用藥。首先將0.2MG的米索前列醇,放入陰道后穹窿,等待兩小時后,按照要求對女性的外陰和陰道做出常規(guī)消毒,并放入窺陰器,在女性宮頸的3點(diǎn)和9點(diǎn)方向注入2%利多卡因1.5ml。等待兩分鐘,藥效起效后可以開展后續(xù)手術(shù)。

    1.3 觀察指標(biāo)

    本次研究采用vas評分,對所有女性手術(shù)期間以及手術(shù)完成后的疼痛值進(jìn)行記錄,分析組間差異

    1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

    2 結(jié)果

    在本次實(shí)驗(yàn)結(jié)果中發(fā)現(xiàn),兩組女性的手術(shù)期間疼痛狀況有明顯差異,實(shí)驗(yàn)組女性的vas評分相較于對照組來說明顯更低,兩組數(shù)據(jù)對比分析差異顯著(P<0.05)。同時在實(shí)驗(yàn)結(jié)果中發(fā)現(xiàn)實(shí)驗(yàn)組患者的手術(shù)成功率相較于對照組來說明顯更高,數(shù)據(jù)對比差異顯著(P<0.05)。

    3討論

    女性在進(jìn)入絕經(jīng)期后,其機(jī)體功能會出現(xiàn)極大的轉(zhuǎn)變,女性需要將節(jié)育環(huán)取出,但采用常規(guī)的手術(shù)方案,可能會導(dǎo)致女性出現(xiàn)明顯的疼痛狀況,手術(shù)難度大。所以在手術(shù)期間需要采用合理的藥物時,女性的疼痛狀況得到有效的控制,借此保障患者的手術(shù),更加順利地進(jìn)行。

    女性的子宮組織由盆骨神經(jīng)支配,而本次研究在進(jìn)行麻醉時選擇的利多卡因藥物屬于酰胺類的麻醉藥物,能夠改變?nèi)梭w的神經(jīng)纖維膜,使神經(jīng)纖維膜的通透性轉(zhuǎn)變,通過這種方式能夠在一定程度上改善患者的疼痛狀況,使患者的宮頸副交感神經(jīng)等支神經(jīng)的向心傳導(dǎo)得到阻斷,同時對于迷走神經(jīng)興奮傳出,還有強(qiáng)效的抑制作用。米索前列腺醇藥物在應(yīng)用過程中使患者的宮頸部位產(chǎn)生膠原降解反應(yīng),能夠有效軟化患者的宮頸纖維組織,使節(jié)育環(huán)能夠正常取出,患者在手術(shù)期間的損傷以及疼痛感,都能夠通過這種藥物進(jìn)行有效控制。

    在對圍絕經(jīng)期取環(huán)術(shù)手術(shù)患者進(jìn)行麻醉時,將米索前列醇配伍利多卡因麻醉應(yīng)用于其中,能夠獲得良好的效果,并且具有較高的安全性,值得進(jìn)行進(jìn)一步推廣。

    參考文獻(xiàn)

    [1] 黃霞.米索前列醇聯(lián)合利多卡因在絕經(jīng)后婦女取環(huán)術(shù)中的應(yīng)用研究[J].中國現(xiàn)代藥物應(yīng)用,2020,14(22):112-113.

    [2] 韓梅.米索前列醇聯(lián)合利多卡因在絕經(jīng)后婦女取環(huán)術(shù)中的應(yīng)用研究[J].中外女性健康研究,2020(12):95,111.

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