大齡、單身、女性，就不配有個孩子嗎？

溫如軍

在凍卵的灰色地帶里，單身女性的生育權利受到排擠

當一個女人被貼上“大齡”的標簽，各種問題就會撲面而來了——怎么還不找對象，為什么不結(jié)婚，怎么還不要小孩……

也許你心理強大到足以抵御身邊親友們的以上質(zhì)問，經(jīng)濟和人格上也都足夠獨立，但也可能對一個問題難以釋懷：假如我錯過了生孩子的年齡，可還是想要一個孩子，怎么辦？

一個可能的選擇是，冷凍卵子以備后需。而在目前，中國的政策是禁止給單身婦女實施人類輔助生殖技術，于是有的人選擇遠赴他國進行凍卵，比如女星徐靜蕾。而有的人，或是付不起巨額費用，或是不甘于這樣的安排，比如徐棗棗。

一年多前，31歲的單身女子徐棗棗決定在國內(nèi)醫(yī)院進行凍卵，但遭到拒絕。于是，她開啟了被稱為“中國凍卵首起訴訟”的法律程序。

一年多過去了，這場官司仍未結(jié)案，而關于凍卵的爭議也遠未止息。

“剩女”的選擇

2019年年底，身為自由職業(yè)者的徐棗棗前往首都醫(yī)科大學附屬北京婦產(chǎn)醫(yī)院生殖科咨詢凍卵相關事宜，并通過醫(yī)院一系列檢查確認身體正常、卵子健康。但是，醫(yī)院最終以“行業(yè)規(guī)范禁止為單身女性凍卵”為由拒絕了她的凍卵申請。

在徐棗棗的人生規(guī)劃里，孩子是非常重要的一部分;而婚姻顯得遙遙無期，難道婚育必須捆綁在一起，選擇晚結(jié)婚甚至不結(jié)婚就意味著同時要選擇放棄孩子嗎？

“越想越覺得不公平，實際上這是對單身女性的歧視?！毙鞐棗椪f，“我覺得自己的正當選擇權利被別人操控了?！?/p>

在徐棗棗提起訴訟之后，案子由北京市朝陽區(qū)人民法院公開審理。醫(yī)院方面主要以中國技術不成熟以及現(xiàn)有的法條框架進行抗辯。由于此案涉及相關專業(yè)領域，比較復雜，第一次庭審后法官并沒有當庭宣判，案件進入休庭狀態(tài)。

“案子有進展了嗎？”徐棗棗經(jīng)常收到這樣的問詢，詢問的人除了有關心她的親友以外，還有許多與她處境類似的女性。一開始，徐棗棗并沒有預料到案子會引起這么多的關注，也完全沒想到竟然有那么多女性有著和她類似的困惑和焦慮。

“大家的感受非常相似，日常生活中經(jīng)常被旁敲側(cè)擊各種花樣式催婚、催生，被無孔不入的傳統(tǒng)思想‘摧殘，被告知一定年紀的女性應該做你這個年紀女性該做的事。不管你在職場上有多努力，不管你自己的人生規(guī)劃有多好，活得多漂亮，如果沒有把生孩子的事提上議事日程或者沒有結(jié)婚對象，那你就是不完美的。至少，是美中不足?！毙鞐棗椄嬖V《中國慈善家》。

梁格對這種“美中不足”感同身受。她畢業(yè)于國內(nèi)名校，就職于北京金融行業(yè)，收入豐厚。除了感情外，人生的其他方面都是順風順水。這幾年，看著比自己小好幾歲的朋友、同事都有了孩子，梁格自己心里也有些著急，但感情上她也不愿意將就。2019年，梁格35歲，而那位真命天子依然沒有出現(xiàn)，她最終做出凍卵的決定。

關于凍卵的念頭，起初是受到了女星徐靜蕾的啟發(fā)。2015年，徐靜蕾在一次訪談中說，自己在美國進行了凍卵手術，并稱其為“世上唯一的后悔藥”。也正是她的這一番話，在國內(nèi)掀起了一波關于凍卵和女性生育權的討論。

梁格贊同徐靜蕾的做法——凍卵就相當于給自己買一個生育保險，這是一個她買得起的后悔藥。下定決心之后，她鼓起勇氣把這個想法告訴父母，并費了不少心思給他們進行了解釋，最終獲得了他們的默許。

在真正付諸行動之前，梁格對國內(nèi)外的凍卵現(xiàn)狀做了大量的研究，了解到凍卵技術已經(jīng)相當成熟，說明技術層面問題不大。她注意到，根據(jù)新華社2016年3月8日報道，2016年全國兩會期間，時任國家衛(wèi)健委副主任馬曉偉在回答記者問時表示，關于人類輔助生殖技術，中國在這項技術上是成熟的，“在這方面我們國家的技術緊跟世界先進潮流，達到國際水平，解決這個問題不用到國外去?！?/p>

但是，對于單身女性的凍卵，國內(nèi)的政策仍未開放，梁格最終選擇了美國。2020年2月，36歲的梁格終于在紐約做完了凍卵手術。雖然打了麻藥，但取卵過程要比她想象的痛苦。

手術結(jié)束后，護士告訴她“非常成功，你很棒”，那一瞬間，她感覺自己摁下了時間的“暫停鍵”，暫時緩解了身為大齡“剩女”擔心以后要不上孩子的焦慮。她躺在手術臺上痛哭了起來，覺得這一切都值了。為了這一趟凍卵，她付出了大約30萬元的費用。

隨著單身女性群體的逐步擴大，有生殖焦慮和凍卵需求的單身人士也越來越多。由恒大集團首席經(jīng)濟學家兼恒大經(jīng)濟研究院院長任澤平撰寫的《中國婚姻報告2021》顯示：結(jié)婚少了、離婚多了、結(jié)婚晚了。單身女性規(guī)?？焖偕仙?000至2015年期間，中國30歲及以上未婚女性從154萬攀升至590萬。

“自從打官司以后，我發(fā)現(xiàn)有凍卵需求的女性超乎想象地多?！毙鞐棗椄嬖V《中國慈善家》，“但有條件去國外做凍卵的是少數(shù)，大多數(shù)人還都寄希望于國內(nèi)政策的開放。有些人實在太迫切了，甚至會在國內(nèi)‘黑市做?！?/p>

徐棗棗的代理律師于麗穎也是一名單身女性，對于凍卵也有同樣的需求。她說，想通過這個案件來推動相關政策的制定，為更多有著相同需求的單身女性開辟一條新的道路。

灰色商機

在凍卵等輔助生殖方面，中國現(xiàn)行的法律及部門規(guī)章制度只有2001年和2003年衛(wèi)生健康部門發(fā)布的《人類輔助生殖技術管理辦法》《人類輔助生殖技術規(guī)范》和《人類精子庫基本標準和技術規(guī)范》等文件，而《人類輔助生殖技術規(guī)范》明確規(guī)定：“禁止給不符合國家人口和計劃生育法規(guī)和條例規(guī)定的夫婦和單身婦女實施人類輔助生殖技術?！?/p>

顯然，以延遲生育為目的為單身女性凍卵，不符合我國法律法規(guī)有關規(guī)定，這就使得冷凍卵子成為輔助生殖技術的“灰色地帶”?！吨袊壬萍摇氛{(diào)查發(fā)現(xiàn)，不管是國內(nèi)的地下市場還是海外市場，從事凍卵相關業(yè)務的機構(gòu)均以“醫(yī)療管理”“醫(yī)療咨詢”進行宣傳。

《中國慈善家》記者聯(lián)系了廣州一家名為“國際醫(yī)療管理有限公司”的機構(gòu)，其工作人員表示，該公司有渠道，可以在國內(nèi)實施凍卵。

他解釋說，凍卵前需要先在當?shù)蒯t(yī)院做卵巢功能、卵泡數(shù)量、性激素等6項檢查，報告單交由公司評估。符合條件者可在月經(jīng)結(jié)束后第二天開始每天打促排卵針，10天以后就可以取卵冷凍。公司的合作醫(yī)院是海南的一家民營醫(yī)院，可以提供在國內(nèi)凍卵服務。整一套服務費用為6.5萬元人民幣。

這位工作人員提供的上述醫(yī)院授權書顯示，廣州這家公司負責該醫(yī)院輔助生殖項目廣州地區(qū)的營銷推廣與售前、售后服務。

該公司提供給記者的服務套餐信息顯示，這個收費6.5萬元人民幣的套餐，包括國內(nèi)醫(yī)生主刀進行取卵、凍卵的費用，還有100元至數(shù)萬元不等的自選檢查項目，其中“單基因病分子遺傳檢測”“染色體分子遺傳檢測”“染色體易位攜帶檢測”單項都高達兩三萬元。

而如果選擇國外專家，則費用會更高。這些費用需要在打催卵針前一次性交給公司。

對于記者提出的“單身女性凍卵在國內(nèi)的合法性”的疑問，上述工作人員稱：“國內(nèi)可以凍啊，不違法，安全的?！?/p>

他進一步解釋說：“要不是疫情原因，凍卵是在泰國進行?，F(xiàn)在出國需要隔離，沒有幾個人愿意隔離，所以凍卵在國內(nèi)進行?！?/p>

《中國慈善家》撥打北京多家三甲醫(yī)院及民辦醫(yī)院電話，對方均明確表示：“不能為單身女性提供凍卵服務，這是政策不允許的?！?/p>

因為單身女性凍卵在國內(nèi)存在合法性問題，一些有需求的人只能選擇國外凍卵，由此也帶來了商機。

一家海外凍卵機構(gòu)負責人告訴《中國慈善家》，“只要有錢，即使單身，也可以在國外合法合規(guī)地凍卵?！彼硎?，他們的主要客戶就是單身女性，“主要是高知而且有這方面意識的女性，我們?yōu)樗齻冏錾芰Φ谋４妗Ｎ覀兲峁┑姆諏儆卺t(yī)療咨詢，負責具體實施的是國外有牌照的診所，完全是合法經(jīng)營。”

該機構(gòu)的辦事處設在杭州，診所設在紐約。申請者需要在中國做一系列的檢查，視身體情況決定是否適合做凍卵。上述負責人告訴記者，等出入境比較方便后，客戶先在國內(nèi)付款，然后直接飛往紐約。“錢打到個人賬戶，打包收費，前后大概一個月?！?/p>

做一次凍卵收費約2萬美元，保存費用是第一年免費，第二年開始每年為800美元。加上往返機票以及在美國的住宿等等，需花費人民幣25萬至30萬元。

當記者提出為何這個凍卵服務過程不簽署任何合同的疑問，上述負責人答稱，“我們沒有合同，只有病人登記表。就像你去醫(yī)院看病，只需留下你的身份信息，建立病歷檔案。我們和醫(yī)院的性質(zhì)一樣，你看病不可能和醫(yī)院簽個合同。我們只有知情告知書，告訴你有哪些風險，要做哪些事情，可能會產(chǎn)生哪些費用。我們也不屬于中介機構(gòu)，紐約的診所就是我們親戚開的，我們只是中國業(yè)務的咨詢中心?！?/p>

她還建議，為了保險起見，客戶可以取兩至三次卵，這樣就是“雙保險”，打包價是4.5萬美元，涵蓋三次取卵的費用。

正在打凍卵官司的徐棗棗也想過出國凍卵，也曾找中介機構(gòu)咨詢過。在她的官司被輿論關注之后，也有國內(nèi)的中介機構(gòu)主動聯(lián)系她，表示可以為她提供相關海外服務。一是預算太高，二是她更寄希望于國內(nèi)的開放，徐棗棗最終還是打消了出國凍卵的念頭。

“我做這件事的出發(fā)點是想自己掌握自己生活，有選擇的主動權，所以我還是希望以自己的力量和方式去完成這件事。”徐棗棗說。

爭議不止

2019年，在決定起訴醫(yī)院之前，徐棗棗咨詢了很多法律專業(yè)人士，當時沒幾個人看好這場官司的前景，大部分人認為法院不會予以立案。

果然，她以“醫(yī)療糾紛”的案由在不同的法院兩次試圖立案，但都被法院拒絕。隨后，她新找的代理律師于麗穎修改了案由，以一般人格權案件發(fā)起訴訟，在北京朝陽區(qū)人民法院得以立案，成為全國首例因冷凍卵子而引發(fā)的一般人格權糾紛案件。

“雖然是個案的私利救濟，但背后有公共意義的討論價值?！庇邴惙f說。

2020年上半年，由于疫情原因，許多案件采用線上開庭方式推進，而法院認為“徐棗棗案”情況特殊，采取線上開庭不太現(xiàn)實，因此要等到疫情穩(wěn)定后現(xiàn)場開庭。截至記者發(fā)稿，徐棗棗和律師都沒有接到相關開庭通知。

《中國慈善家》獲悉，即使在法院內(nèi)部，對該案也存在爭議，案件先后從獨任制改成了合議制，經(jīng)過討論，又改回獨任制。

于麗穎認為，凍卵不光涉及到醫(yī)學和倫理學方面的問題，還會延展到更大的社會議題。 “中國老齡化問題嚴重，而且離婚率居高不下，重壓之下不想生孩子的人也不少。在這種情況下，禁止單身女性凍卵，我認為只會加劇少子化問題。早晚這個話題要正面回應?！庇邴惙f說。

由于案件所涉及相關專業(yè)方面的問題已超出了律師認知范圍，2020年年底，原告申請了兩位新的專家證人出庭，一位是醫(yī)學方面的權威學者，另一位是研究性別歧視的法學權威專家。據(jù)悉，兩位專家證人出庭已得到法院批準。

“案件的結(jié)果對大家來說非常重要，但過程也很重要。如果勝訴，皆大歡喜;如果敗訴，我會盡量在法律框架內(nèi)把路走得更遠，窮盡國內(nèi)法律渠道去爭取權利?！毙鞐棗椪f。

對于“以延遲生育為目的，為單身女性凍卵不符合中國法律法規(guī)有關規(guī)定”的條款，近日，國家衛(wèi)健委在回復相關提案時做了進一步的解釋，給出三個原因：一是應用卵子冷凍技術存在健康隱患，取卵和卵子凍存、解凍、移植過程中均存在技術風險;二是為延遲生育為目的的卵子冷凍技術應用在學術界依然存在較大爭議;三是嚴防商業(yè)化和維護社會公益是輔助生殖技術實施需要嚴格遵循的倫理原則。

這三點也是“徐棗棗案”庭審中醫(yī)院方面答辯意見中的核心觀點，于麗穎對此并不認同，“已婚存在同樣的問題，對單身女性開不開放都存在‘技術受限問題，也存在‘造成商業(yè)方面風險，這和結(jié)不結(jié)婚沒有關系?！?/p>

《中國慈善家》注意到，2019年10月，武漢同濟生殖醫(yī)學專科醫(yī)院稱拿到國內(nèi)首張健康未婚女性凍卵通行證，且已有十多位大齡未婚女性進行了該項目。醫(yī)院的宣傳展板公告顯示，10月22日至12月31日期間向全球征集體驗官，為未婚女性提供凍卵服務，免首年凍存費。

但不久后，當事醫(yī)院發(fā)表道歉聲明。湖北省衛(wèi)生健康委回應稱，該醫(yī)院是一家集科研、教學和臨床應用于一體的非營利性事業(yè)單位，省衛(wèi)健委批復該中心設立湖北省生育力保存中心，只是為了支持開展生殖醫(yī)學科學研究和技術推廣，不屬于執(zhí)業(yè)許可。

而早在2002年，吉林省曾在《吉林省人口與計劃生育條例》中規(guī)定：“達到法定婚齡決定不再結(jié)婚且并無子女的婦女，可以采取合法的醫(yī)學輔助生育技術手段生育一個子女?！钡捎诤托l(wèi)健委口徑不一致，該條例最終并沒有落地實施。

不難看出，圍繞單身女性凍卵的爭議一波未平一波又起。據(jù)悉，相關部門目前已經(jīng)啟動了《輔助生殖技術管理條例》起草工作，在梳理輔助生殖技術領域突出問題的基礎上，廣泛聽取醫(yī)學、倫理學、法學、社會學、管理學等領域?qū)＜覍W者的意見建議。

一個人的決定

在近年召開的全國兩會及地方兩會上，都會有人大代表和政協(xié)委員提出凍卵問題的相關建議而引發(fā)熱議。

去年全國兩會上，凍卵仍是熱議話題。全國政協(xié)委員、重慶靜昇律師事務所主任律師彭靜提交了《關于賦予單身女性實施輔助生育技術權利，切實保障女性平等生育權的建議》的提案。她建議適時啟動相關法律制度修改，由全國人大或者國務院牽頭制定專門的《人類輔助生殖技術實施法》或者《人類輔助生殖技術實施條例》，同時允許已婚夫婦和符合特定技術條件的單身女性實施人工輔助生殖技術，給予女性生育平等的選擇機會。

據(jù)東方網(wǎng)報道，2021年上海兩會期間，上海市政協(xié)委員裘索、黃綺、徐珊珊聯(lián)名提交了一份提案，建議在臨港新片區(qū)設置公共卵子庫。其實，這已經(jīng)是這個建議第三次出現(xiàn)在上海兩會上。

“我是婦聯(lián)界別的，見到過很多事業(yè)型女性的遺憾，想為她們再爭取一下?！弊鳛楸敬翁岚傅陌l(fā)起人，裘索已連續(xù)三年都“卯牢”這個話題，她認為，上海歷來銳意進取，敢開風氣之先，在很多方面都先試先行，也許在這個問題上也可以率先“松動”一下。

梁格雖然最終選擇到海外凍卵，但對國內(nèi)這方面的情況也一直關注著，“如果放開，我會在國內(nèi)再凍一次，這樣更保險。”

梁格告訴《中國慈善家》，婚姻是兩個人的事，而凍卵自己一個人就能決定，對于她而言，這是一個規(guī)避風險、給自己未來更多選擇的合理配置。

“我不是一個獨身主義者，渴望婚姻，但也不會將就?！绷焊裾f，“選擇凍卵是對自己負責，也是對未來的另一半負責?！?/p>

她也坦言，現(xiàn)在對婚姻越來越?jīng)]有信心了，而作為一位“大齡剩女”，她時刻感受到方方面面的壓力。未來是什么樣的人生等著她，一切無從可知。最壞的結(jié)果就是一直沒有找到合適的對象。如果真的這樣，她會考慮在一定年齡后去尋找合適的捐精人，生下寶寶，自己一個人撫養(yǎng)?！斑€是要有個孩子的?！?/p>

“這個話題太過沉重，不說了?！闭f到這里，梁格強忍著淚水，猛喝了一口杯中的咖啡。

（文中徐棗棗、梁格為化名）

2019年12月23日，徐棗棗的“一般人格權”糾紛案于北京開庭，這也是國內(nèi)首例單身女性爭取凍卵權益案（圖為徐棗棗）。圖/視覺中國

徐靜蕾在錄制某節(jié)目時坦言，身邊不少朋友嫌棄她沒有孩子。圖/IC

阿姆斯特丹，一名技術人員查看裝有女性冷凍卵子的容器。 在荷蘭，患有癌癥或者想要孩子又沒有伴侶的女性，可以冷凍自己的卵子。圖/視覺中國

2018年，廣西南寧一場相親晚會，500名單身男女現(xiàn)場尋姻緣。圖/IC