異常子宮出血患者口服米非司酮治療的臨床治療效果與用藥安全性評(píng)價(jià)

李慧 吳婷婷

摘要：目的：研究口服米非司酮治療異常子宮出血的效果。方法：選取于本院接受治療的異常子宮出血患者84例（2020年2月-2021年2月），通過(guò)抽簽方式均分患者，對(duì)照組（42例，應(yīng)用常規(guī)藥物治療），觀察組（42例，應(yīng)用米非司酮治療），對(duì)比分析兩組患者臨床治療效果、不良反應(yīng)及并發(fā)癥發(fā)生狀況。結(jié)果：觀察組、對(duì)照組治療有效率分別為95.24%、80.95%，觀察組明顯高于對(duì)照組（P<0.05）。兩組患者均未發(fā)生明顯的不良反應(yīng)及并發(fā)癥，差異不明顯，無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。結(jié)論：在異常子宮出血患者治療中，口服米非司酮治療效果理想，不會(huì)產(chǎn)生明顯的不良反應(yīng)及并發(fā)癥，安全性較高，具備較高的推廣可行性。

關(guān)鍵詞：異常子宮出血;米非司酮;治療效果;安全性

【中圖分類(lèi)號(hào)】R4 ?【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A ?【文章編號(hào)】1673-9026（2021）09-115-01

異常子宮出血是婦科疾病的一種，較為常見(jiàn)，該病是由患者生殖神經(jīng)內(nèi)分泌系統(tǒng)造成的，在臨床治療中，該病臨床主要治療方式為藥物治療，但此種治療方式存在一定局限性[1]。本次研究對(duì)異常子宮出血患者應(yīng)用米非司酮治療的效果與安全性做對(duì)比分析。

1資料與方法

1.1一般資料

選取于本院接受治療的異常子宮出血患者84例（2020年2月-2021年2月），通過(guò)抽簽方式均分患者，對(duì)照組、觀察組各42例。對(duì)照組年齡范圍24-59（41.82±1.78）歲，病程3-11（7.38±1.42）個(gè)月。觀察組年齡范圍25-60（41.93±1.69）歲，病程3-13（7.85±1.51）個(gè)月。兩組一般資料基本相同（P>0.05），可比較。所有患者知情并自愿配合本次研究。

1.2方法

1.2.1對(duì)照組

應(yīng)用常規(guī)藥物治療，選取安宮黃體酮，1次/1粒，1次/d，口服（睡前服用）患者持續(xù)治療30d。依據(jù)患者臨床特征及將具體病情適當(dāng)調(diào)整患者用藥劑量。

1.2.2觀察組

應(yīng)用米非司酮治療，1次/d，10mg/次，口服（入睡前服用），患者持續(xù)治療30d。待患者臨床癥狀有所改善、病情逐漸減輕后，可適當(dāng)減少患者用藥劑量。

1.3觀察指標(biāo)

（1）觀察比較兩組患者臨床治療效果，分為顯效（經(jīng)治療，患者子宮出血狀況改善明顯，經(jīng)期恢復(fù)正常，回訪期間并未發(fā)現(xiàn)復(fù)發(fā)跡象）、有效（經(jīng)治療，患者子宮出血狀況有所改善，經(jīng)期處于恢復(fù)過(guò)程中，回訪期間未發(fā)現(xiàn)復(fù)發(fā)跡象）、無(wú)效（子宮出血狀況未改善，經(jīng)期未恢復(fù)，恢復(fù)期間發(fā)現(xiàn)復(fù)發(fā)跡象）。

（2）觀察記錄兩組患者不良反應(yīng)及并發(fā)癥發(fā)生狀況。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

采用SPSS23.0統(tǒng)計(jì)分析，P<0.05表明差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1比較兩組患者臨床治療效果

觀察組、對(duì)照組治療有效率分別為95.24%、80.95%，觀察組明顯高于對(duì)照組（P<0.05）。見(jiàn)表1。

2.2比較兩組患者不良反應(yīng)及并發(fā)癥發(fā)生狀況

兩組患者均未發(fā)生明顯的不良反應(yīng)及并發(fā)癥，差異不明顯，無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。

3討論

子宮異常出血較為常見(jiàn)，絕經(jīng)過(guò)渡期女性是該病主要發(fā)病人群。絕經(jīng)過(guò)渡期女性因女性卵巢功能處于衰退狀態(tài)中國(guó)，卵泡接近耗竭，雌激素分泌量大量降低，造成促性腺激素水平持續(xù)提升，進(jìn)而引發(fā)該病。部分研究指出，與其他治療方式相比，口服米非司酮治療效果更為理想[2]。近年來(lái)，隨著醫(yī)療技術(shù)的進(jìn)步與醫(yī)療水平的提升，婦科出血性疾病及宮內(nèi)疾病對(duì)宮腔鏡手術(shù)方式應(yīng)用越發(fā)頻繁[3]。宮腔鏡手術(shù)在異常子宮出血疾病治療中可取得良好效果，但此種治療方式存在較高術(shù)后并發(fā)癥（子宮穿孔、出血、過(guò)度水化綜合征等）發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)，這些并發(fā)癥會(huì)對(duì)患者身體健康產(chǎn)生嚴(yán)重影響，影響患者預(yù)后。因此，采用藥物治療方式十分必要[4]。

本次研究顯示，95.24%、80.95%分比為觀察組、對(duì)照組的治療有效率，觀察組明顯更高（P<0.05），說(shuō)明在異常子宮出血患者治療過(guò)程中，口服米非司酮治療效果明顯。兩組患者均未發(fā)生明顯的不良反應(yīng)及并發(fā)癥，無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），說(shuō)明在異常子宮出血患者治療過(guò)程中，口服米非司酮治療不良反應(yīng)及并發(fā)癥發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)較低，較為安全。

綜上所述，在異常子宮出血患者治療期間，口服米非司酮治療發(fā)揮良好效果，不良反應(yīng)及并發(fā)癥發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)較低，安全性較高，值得推廣。

參考文獻(xiàn)：

[1]莫淑賢.宮腔鏡聯(lián)合米非司酮預(yù)防多病因慢性異常子宮出血復(fù)發(fā)的應(yīng)用研究[J].海峽藥學(xué)，2021，33（04）：150-151.

[2]李慧.米非司酮與醋酸甲羥孕酮片在治療異常子宮出血中的效果[J].黑龍江醫(yī)藥，2021，34（01）：125-126.

[3]劉愛(ài)婷，彭凌燕，陳祥.小劑量米非司酮治療圍絕經(jīng)期排卵障礙性異常子宮出血效果觀察[J].中國(guó)處方藥，2021，19（01）：74-75.

[4]計(jì)珊，林苗玉，章菊朋.米非司酮聯(lián)合左炔諾孕酮宮內(nèi)節(jié)育系統(tǒng)治療圍絕經(jīng)期異常子宮出血患者的臨床效果[J].醫(yī)療裝備，2020，33（19）：108-109.