胃大部分切除胃癌患者實(shí)施心理干預(yù)有效性的分析

帥東梅 劉艷

摘要：目的 探討胃大部分切除胃癌患者實(shí)施心理干預(yù)有效性的分析;方法 選取2019年2月-2021年2月我院收治的胃大部分切除胃癌患者80例，隨機(jī)分為觀察組和對(duì)照組，每組40例，其中對(duì)照組采用基礎(chǔ)會(huì)措施，觀察組采用心理護(hù)理干預(yù)措施，對(duì)比分析兩組患者的臨床效果;結(jié)果 在護(hù)理后觀察組護(hù)理前SAS、SDS與對(duì)照組相比較，數(shù)據(jù)對(duì)比差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）;兩組患者在護(hù)理后生活質(zhì)量的對(duì)比中，觀察組在生理職能、社會(huì)功能、情感職能、精神狀態(tài)、心理功能的數(shù)據(jù)明顯優(yōu)于對(duì)照組其數(shù)據(jù)對(duì)比差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）;結(jié)論 對(duì)胃部大部分切除術(shù)胃癌患者實(shí)施心理干預(yù)，對(duì)改善其不良情緒、提高其生活質(zhì)量有重要作用。

關(guān)鍵詞：胃大部分切除;胃癌;心理干預(yù);有效性

【中圖分類號(hào)】R735.2 ?【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A ?【文章編號(hào)】1673-9026（2021）09-103-01

胃癌作為一種惡性腫瘤疾病，在消化系統(tǒng)疾病中發(fā)病率較高，發(fā)病初期癥狀不具備典型性，但是在短期內(nèi)變回?cái)U(kuò)散和轉(zhuǎn)移，很容易導(dǎo)致患者死亡。大部分胃癌患者需接受胃大部分切除術(shù)進(jìn)行治療，在此期間患者出現(xiàn)緊張、焦慮情緒的可能性極大，有的患者還會(huì)對(duì)生命失去希望，機(jī)體免疫力隨之下降，出現(xiàn)代謝異常[1]。所以對(duì)患者實(shí)施手術(shù)治療期間，需實(shí)施心理護(hù)理，緩解患者的心理壓力，此次研究中將心理干預(yù)應(yīng)用于胃大部分切除胃癌患者，對(duì)其應(yīng)用效果展開(kāi)探討。

1資料與方法

1.1一般資料

選取2019年2月-2021年2月我院收治的胃大部分切除胃癌患者80例，隨機(jī)分為觀察組和對(duì)照組，每組40例，其中對(duì)照組采用基礎(chǔ)會(huì)措施，男性患者19例，女性患者11例，年齡34-82歲，平均年齡（51.97±11.06）歲;觀察組采用心理護(hù)理干預(yù)措施，男性患者21例，女性患者9例，年齡35-81歲，平均年齡（50.11±10.39）歲;兩組患者在一般資料對(duì)比中差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）;數(shù)據(jù)可進(jìn)行對(duì)比。

1.2方法

對(duì)照組患者實(shí)施基礎(chǔ)護(hù)理，加強(qiáng)與患者溝通交流，了解患者的心理狀態(tài)，如有異常需第一時(shí)間實(shí)施心理疏導(dǎo)，確保病房環(huán)境溫馨舒適，改善患者的睡眠情況，叮囑患者食用維生素、蛋白質(zhì)含量高的食物，日常飲食需做到低油低鹽，避免食用辛辣刺激性食物，穩(wěn)定患者病情。

對(duì)觀察組患者實(shí)施心理護(hù)理，具體包括：（1）調(diào)整患者的心理狀態(tài)，消除患者焦慮、抑郁情緒，與患者交流時(shí)確保語(yǔ)氣溫和、態(tài)度和藹，積極予以患者鼓勵(lì)，對(duì)患者的合理需求充分予以滿足，獲得患者的高度任何。叮囑家屬增加對(duì)患者的陪伴時(shí)間。（2）改善護(hù)患關(guān)系，在飲食、用藥方面對(duì)患者進(jìn)行指導(dǎo)，為患者制定科學(xué)合理的飲食方案。為患者建立檔案，有任何關(guān)于疾病的問(wèn)題均可聯(lián)系醫(yī)院。（3）幫助患者樹(shù)立對(duì)抗疾病的信心，緩解患者的不良情緒，加強(qiáng)與患者家屬的溝通，密切觀察患者的心理狀態(tài)，給予患者足夠的關(guān)愛(ài)，與患者交流時(shí)需營(yíng)造輕松的氛圍，穩(wěn)定患者情緒。為患者播放喜歡的音樂(lè)或者視頻，讓患者充分放松。（4）提升護(hù)理人員的專業(yè)素養(yǎng)，護(hù)理人員需提高自身專業(yè)水平，給予患者充分的尊重，獲得患者的信任。

1.3觀察指標(biāo)

采用焦慮自評(píng)量表和抑郁自評(píng)量表評(píng)估兩組患者護(hù)理前和護(hù)理后的心理狀態(tài)，焦慮自評(píng)量表評(píng)分滿分為69分，抑郁自評(píng)量表評(píng)分滿分為73分。采用資質(zhì)健康調(diào)查表評(píng)估兩組患者的生活質(zhì)量，包含5項(xiàng)評(píng)估內(nèi)容，即生理智能、心理功能、精神狀態(tài)、情感職能、社會(huì)功能。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS24.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件分析，計(jì)量資料行t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料行X2檢驗(yàn)。P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1 兩組患者護(hù)理前后心理情緒變化情況的對(duì)比分析

兩組患者在護(hù)理前后的數(shù)據(jù)對(duì)比中，觀察組護(hù)理前SAS（49.87±2.75）、SDS（51.87±2.97）與對(duì)照組SAS（49.92±2.67）、SDS（51.96±2.86）相比較，數(shù)據(jù)差異無(wú)明顯變化，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）;在護(hù)理后觀察組護(hù)理前SAS（36.21±2.66）、SDS（39.58±2.39）與對(duì)照組SAS（46.11±2.72）、SDS（47.58±2.71）相比較，數(shù)據(jù)對(duì)比差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）;

2.2 兩組患者在護(hù)理生活質(zhì)量評(píng)分的對(duì)比分析

兩組患者在護(hù)理后生活質(zhì)量的對(duì)比中，觀察組在生理職能（93.47±2.67）、社會(huì)功能（95.37±2.76）、情感職能（94.57±2.49）、精神狀態(tài)（95.82±2.61）、心理功能（94.82±2.40）的數(shù)據(jù)明顯優(yōu)于對(duì)照組的生理職能（89.33±2.47）、社會(huì)功能（88.36±2.64）、情感職能（87.26±2.48）、精神狀態(tài)（89.67±2.33）、心理功能（89.72±2.91），其數(shù)據(jù)對(duì)比差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）;

3討論

心理護(hù)理是利用醫(yī)護(hù)人員的專業(yè)技能解決患者切實(shí)存在的問(wèn)題，以此來(lái)穩(wěn)定患者的情緒。大部分胃癌患者患病已久，但是對(duì)該疾病和相關(guān)的治療并不了解，術(shù)后長(zhǎng)時(shí)間佩帶留置管嚴(yán)重影響患者的情緒，出現(xiàn)焦慮、抑郁情緒不可避免，不利于術(shù)后恢復(fù)[2]。此次研究中，在術(shù)前便對(duì)患者進(jìn)行探視，在與患者交談過(guò)程中完成疾病和手術(shù)相關(guān)知識(shí)的宣教，讓患者對(duì)該疾病有正確的了解和認(rèn)識(shí)，提高患者的依從性，確保治療有效性，幫助患者更好更快恢復(fù);術(shù)后需積極與患者溝通交流，叮囑患者家屬關(guān)心和愛(ài)護(hù)患者，緩解患者的心理壓力;定期組織醫(yī)護(hù)人員參加培訓(xùn)活動(dòng)，了解患者的心理狀態(tài)，如有異常需及時(shí)展開(kāi)心理疏導(dǎo)，為患者術(shù)后更好的恢復(fù)提供保障。此次研究發(fā)現(xiàn)，觀察組患者的焦慮、抑郁評(píng)分低于對(duì)照組，生活質(zhì)量評(píng)分高于對(duì)照組，兩組之間存在顯著性差異（P<0.05），說(shuō)明對(duì)胃大部分切除術(shù)胃癌患者實(shí)施心理干預(yù)效果顯著。

參考文獻(xiàn)：

[1]朱慧彬，林少虹.心理干預(yù)在胃大部切除的胃癌患者護(hù)理中的臨床效果分析[J].黑龍江醫(yī)藥，2020，33（4）：959-961.

[2]張莉.加速康復(fù)外科護(hù)理干預(yù)在胃癌患者接受胃大部分切除圍手術(shù)期的臨床療效評(píng)價(jià)[J].臨床醫(yī)藥文獻(xiàn)電子雜志，2020，7（34）：150.