腹瀉患兒糞便常規(guī)及輪狀病毒抗原檢測分析

李玲麗

摘要：目的：對小兒腹瀉糞便常規(guī)及輪狀病毒抗原檢測分析。方法：將我科2018年3月--2020年12月的小兒輪狀病毒感染180例作為觀察對象，并且采用回顧資料分析方法，獲得小兒感染輪狀病毒后的糞便樣和輪狀病毒抗原檢測情況。結果：（1）對180例小兒輪狀病毒不同季節(jié)陽性檢出率統(tǒng)計中，春夏占比40.55%，秋冬占比59.44%，（X2=16.351，p=0.000），結果有差異。（2）對小兒180例不同年齡輪狀病毒陽性檢出率統(tǒng)計中，0到6月發(fā)生率6.66%，6到12月發(fā)生率38.33%，12到24月發(fā)生率為35.00%，24到36月發(fā)生率為13.33%，36到60月發(fā)生率為6.66%，（X2=13.257，p=0.000），組間數據有差異。（3）對180例小兒輪狀病毒糞便樣統(tǒng)計中，蛋花樣和黃色水樣糞便樣占比最高，分別是41.11%和38.88%。結論：小兒發(fā)生輪狀病毒感染和年齡、季節(jié)因素有關系，同時大便以蛋花樣和黃色水樣糞便為主。

關鍵詞：輪狀病毒抗原;小兒腹瀉;便常規(guī)

【中圖分類號】R442.2 ?【文獻標識碼】A ?【文章編號】1673-9026（2021）09-010-01

小兒在生長發(fā)育過程中，容易受到輪狀病毒感染，該種病毒感染后，會引起小兒腹瀉癥狀，影響其身體健康。對于臨床治療過程中，可以采用針對性方法治療小兒輪狀病毒感染疾病，但是在治療工作開展前，需要對病癥確診。目前，對小兒輪狀病毒感染診斷主要方法為糞便常規(guī)檢查，這種方法診斷準確率高，能夠幫助患兒準確診斷疾病，以便臨床醫(yī)生開展針對性治療，以此來提高患兒治療效果?；诖?，本組對小兒腹瀉糞便常規(guī)及輪狀病毒抗原檢測分析[1]。

1.一般資料與方法

1.1一般資料

將我科2018年3月--2020年12月的小兒輪狀病毒感染180例作為觀察對象，小兒男性91例，女性有89例，年齡在0月--60月，平均年齡28.45±3.78月。

1.2方法

1.2.1 試劑和方法

患兒在發(fā)病3天內收集糞便，完成糞便收集后，將樣本送檢驗科。 檢驗科收到樣本后，首先開展糞便顯微鏡檢查，然后對A群輪狀病毒抗原采用免疫膠體金法檢驗，并且在檢驗過程中根據試劑使用說明書操作完成，以此來診斷患者病癥情況[2]。

將糞便標本收集入裝有緩沖液的配套容器之中，充分攪拌混勻，將收集器倒置，棄去頭兩滴稀釋樣本，垂直在加樣（S）中滴加2滴（大約80微升）無氣泡的稀釋樣本，10-20分鐘時判讀，20分鐘后判讀無效。

1.2.2 結果判斷

兩條紅線為陽性，僅質控線紅色為陰性，沒有線則實驗無效。

1.3統(tǒng)計學

采用SPSSI18.0軟件，計量資料用X2檢驗，P<0.05表示數據之間有差異。

2.結果

2.1小兒不同性別輪狀病毒陽性檢出情況

對180例小兒輪狀病毒陽性檢出率統(tǒng)計中，男性為50.55%，女性為49.44%，（X2=0.571，p=0.368），結果無差異。

2.2對小兒不同季節(jié)輪狀病毒檢查率統(tǒng)計

對180例小兒輪狀病毒不同季節(jié)陽性檢出率統(tǒng)計中，春夏占比40.55%，秋冬占比59.44%，（X2=16.351，p=0.000），結果有差異。

2.3對小兒不同年齡輪狀病毒陽性檢出率統(tǒng)計

對小兒180例不同年齡輪狀病毒陽性檢出率統(tǒng)計中，0到6月發(fā)生率6.66%，6到12月發(fā)生率38.33%，12到24月發(fā)生率為35.00%，24到36月發(fā)生率為13.33%，36到60月發(fā)生率為6.66%，（X2=13.257，p=0.000），組間數據有差異。

2.4對小兒輪狀病毒糞便樣統(tǒng)計

對180例小兒輪狀病毒糞便樣統(tǒng)計中，蛋花樣和黃色水樣糞便樣占比最高，分別是41.11%和38.88%。

3.討論

輪狀病毒感染在小兒疾病中常見，該種病癥發(fā)生后，會引起小兒腹瀉和發(fā)熱，嚴重時會出現小兒脫水性死亡，威脅其生命安全。而且在臨床上小兒感染輪狀病毒后，該種病毒有一定的傳染性，可以通過糞便和口腔傳染，因此，在臨床治療輪狀病毒疾病時，還需做好相應的預防感染措施，防止患兒間出現交叉感染。對于小兒感染輪狀病毒后，主要診斷方法為糞便常規(guī)檢查。因此，本組為了提高小兒輪狀病毒感染后糞便常規(guī)檢查質量，現對小兒輪狀病毒感染后的糞便檢查情況分析如下：

在本組的研究過程中，對180例小兒輪狀病毒陽性檢出率統(tǒng)計中，男性為50.55%，女性為49.44%，（X2=0.571，p=0.368），結果無差異。從該組數據分析獲得，小兒發(fā)生輪狀病毒感染和性別無關系，男女性小兒都容易感染輪狀病毒疾病，因此該方面的統(tǒng)計無臨床意義。

在本組研究中，對180例小兒輪狀病毒不同季節(jié)陽性檢出率統(tǒng)計中，春夏占比40.55%，秋冬占比59.44%，（X2=16.351，p=0.000），結果有差異。從該組數據分析獲得，小兒在感染輪狀病毒過程中和季節(jié)有明顯關系，特別是在秋冬季節(jié)，感染輪狀病毒幾率高。其原因是秋冬季節(jié)天氣寒冷，小兒身體抵抗力差，在該種因素影響下，容易發(fā)生病毒感染。因此，在秋冬季節(jié)，小兒家屬需要加強對小兒監(jiān)管，防止輪狀病毒感染，影響小兒身體健康[3]。

在本組研究中，對小兒180例不同年齡輪狀病毒陽性檢出率統(tǒng)計中，0到6月發(fā)生率6.66%，6到12月發(fā)生率38.33%，12到24月發(fā)生率為35.00%，24到36月發(fā)生率為13.33%，36到60月發(fā)生率為6.66%，（X2=13.257，p=0.000），組間數據有差異。從組使數據分析獲得，小兒發(fā)生輪狀病毒感染有明顯的年齡關系，分析其原因為，小兒在0到6月時由于采用母乳喂養(yǎng)多，小兒抵抗力高，因此感染率低。6到24月之間的小兒正在不斷完善身體功能，這個時間身體抵抗力差，因此容易感染。同時隨著年齡增長，小兒抵抗力增強，感染率也隨著降低[4]。

在本組研究中，對180例小兒輪狀病毒糞便樣統(tǒng)計中，蛋花樣和黃色水樣糞便樣占比最高，分別是41.11%和38.88%。從該組數據分析獲得，小兒感染輪狀病毒后出現蛋花樣和黃色水樣糞便樣概率最高，臨床診斷過程中可以根據糞便樣判斷患兒病癥，以此來提高診斷效率[5]。

綜上所述，在臨床診斷小兒輪狀病毒感染過程中，除了采用糞便常規(guī)診斷以外，還可以根據輪狀病毒的一些特征開展診斷，以此來提高小兒輪狀病毒診斷質量。

參考文獻：

[1]于海.1163例腹瀉患兒糞便中輪狀病毒抗原檢測結果分析[J].臨床醫(yī)藥文獻電子雜志，2018，5（89）：52-53.

[2]邱學勛.1562例腹瀉患兒糞便中輪狀病毒抗原檢測結果分析[J].國際檢驗醫(yī)學雜志，2017，38（05）：682-683.

[3]陳建，陳慧燕.住院腹瀉患兒糞便常規(guī)及輪狀病毒抗原檢測分析[J].全科醫(yī)學臨床與教育，2016，14（05）：583-584.

[4]楊會娟.腹瀉患兒糞便輪狀病毒抗原檢測及VP7基因分型分析[J].感染、炎癥、修復，2016，17（02）：109-110.

[5]陳飛，湯成玉.2635例腹瀉患兒糞便中A群輪狀病毒抗原檢測結果分析[J].國際檢驗醫(yī)學雜志，2013，34（12）：1547-1548.