乙肝標(biāo)志物應(yīng)用電化學(xué)發(fā)光免疫法分析檢測的應(yīng)用

黃寶新

摘要：目的：探討乙肝標(biāo)志物應(yīng)用電化學(xué)發(fā)光免疫法分析檢測的應(yīng)用價值。方法：選擇我院2018年1月-2018年12月接收的乙肝患者參與本次研究，一共200例，根據(jù)不同的乙肝標(biāo)志物檢測方法進行對照試驗，各組為100例，對照組采用酶聯(lián)免疫法（ELISA），觀察組采用化學(xué)發(fā)光免疫分析技術(shù)（CLIA），比較兩種種檢測方法對乙肝病毒標(biāo)志物的陽性率和陰性率。結(jié)果：兩種乙肝病毒標(biāo)志物的檢測方法對比，化學(xué)發(fā)光免疫分析法陽性率明顯高于酶聯(lián)免疫法，P<0.05。結(jié)論：采用電化學(xué)發(fā)光免疫檢測方法對乙肝患者進行乙肝表面抗原檢測，可以明顯地提高乙肝病毒感染的診斷準(zhǔn)確度，從而幫助乙肝患者盡早接受有效的治療。

關(guān)鍵詞：乙肝標(biāo)志物;電化學(xué)發(fā)光免疫法;檢測的價值

Objective：To explore the application value of electrochemiluminescence immunoassay in the detection of hepatitis B markers. Methods：200 patients with hepatitis B in our hospital from January 2018 to December 2018 were selected to participate in this study，and the control test was carried out according to different detection methods of hepatitis B markers，with 100 cases in each group. Enzyme linked immunosorbent assay（ELISA）was used in the control group，and chemiluminescence immunoassay（CLIA）was used in the observation group，The positive and negative rates of the two methods were compared. Results：the positive rate of chemiluminescence immunoassay was significantly higher than that of ELISA，P < 0.05. Conclusion：electrochemiluminescence immunoassay can significantly improve the diagnostic accuracy of hepatitis B virus infection and help hepatitis B patients to receive effective treatment as soon as possible.

[Key words]hepatitis B markers;Electrochemiluminescence immunoassay;The value of testing

乙型病毒性肝炎是我國一種高發(fā)性傳染性慢性疾病，根據(jù)流行病學(xué)資料，乙肝病毒表面抗原攜帶者在乙肝患者中的占比高達15%[1]。早期乙肝患者癥狀不明顯，因此許多患者容易錯失最佳的治療時機。隨著檢測技術(shù)的不斷改進，電化學(xué)發(fā)光免疫檢測法逐漸在乙肝表面抗原抗體的檢測中獲得廣泛的應(yīng)用[2]。本研究通過對我院乙肝患者進行對照試驗，探討乙肝標(biāo)志物應(yīng)用電化學(xué)發(fā)光免疫法分析檢測的應(yīng)用價值。

1.資料與方法

1.1基本資料

選擇我院2019年1月-2020年12月接收的乙肝患者參與本次研究，一共200例，根據(jù)不同的乙肝標(biāo)志物檢測方法進行對照試驗，各組為100例，觀察組男患者50例，女患者50例，年齡為9-69歲，平均年齡為29.55±1.55歲;對照組男患者51例，女患者49例，年齡為8-66歲，平均年齡為28.56±1.69歲。兩組患者的基本資料經(jīng)統(tǒng)計學(xué)檢驗無明顯差異，P>0.05。

1.2方法

對全部患者均采集清晨空腹經(jīng)肘部靜脈血2ml，采集血液標(biāo)本后需在半小時內(nèi)進行檢測，快速分離血清，放置于-20度環(huán)境中冷藏備用。

對照組：采用酶聯(lián)免疫法（ELISA）。采用上?？迫A酶聯(lián)免疫法試劑盒、北京普朗生產(chǎn)的酶聯(lián)免疫檢測儀器和洗板機。

觀察組：采用化學(xué)發(fā)光免疫分析技術(shù)（CLIA）。采用羅氏Elecsys 2010電化學(xué)發(fā)光全自動免疫分析儀。

1.3觀察指標(biāo)

比較兩種種檢測方法對乙肝病毒標(biāo)志物的陽性率和陰性率。標(biāo)準(zhǔn)值參考：HBsAg>0.2 ng/ml時，HBeAb>0.2 PEIU/ml，HBeAg>0.5 PEIU/ml，HBsAb>5 ng/ml，HBcAb>0.9 PEI/ml 時結(jié)果為陽性[3]。

1.4統(tǒng)計學(xué)方法

采用SPSS20.0統(tǒng)計學(xué)軟件進行統(tǒng)計分析，對正態(tài)分布的數(shù)據(jù)進行t檢驗，對非正態(tài)分布的數(shù)據(jù)進行卡方檢驗，采用平均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差的形式表示數(shù)據(jù)的分布趨勢，P<0.05表示數(shù)據(jù)的比較差異具有統(tǒng)計學(xué)意義，具體見表1。

2.結(jié)果

兩種乙肝病毒標(biāo)志物的檢測方法對比，化學(xué)發(fā)光免疫分析法陽性率明顯高于酶聯(lián)免疫法，P<0.05。

3.討論與結(jié)論

乙型肝炎病毒屬于一種嗜肝DNA病毒，具有較高的傳染性。傳染途徑較多，包括母嬰傳播途徑、血液感染、醫(yī)源性感染等等，對人體功能產(chǎn)生嚴(yán)重的危害性。因此，必須對HBV進行準(zhǔn)確有效的檢測，從而有效地防治乙肝。常用的乙肝表面抗原檢測方法主要包括：酶聯(lián)免疫法、電化學(xué)發(fā)光免疫檢測法。

酶聯(lián)免疫法（ELISA）利用化學(xué)反應(yīng)、免疫反應(yīng)結(jié)合檢測抗原，加底物進去進行顯色。該檢測法在乙肝病毒檢測中應(yīng)用極為廣泛，靈敏度和特異性較高，檢測成本低，無污染[4]。然而，其也存在一定的缺陷，實驗操作步驟繁雜，操作時間較長，存在假陽性的風(fēng)險。電化學(xué)發(fā)光檢測方法（CLIA）結(jié)合化學(xué)發(fā)光測定技術(shù)和免疫反應(yīng)進行檢測，靈敏度高，特異性高，應(yīng)用極為廣泛[5]。本研究顯示，兩種乙肝病毒標(biāo)志物的檢測方法對比，化學(xué)發(fā)光免疫分析法陽性率明顯高于酶聯(lián)免疫法，P<0.05。

綜上所述，采用電化學(xué)發(fā)光免疫檢測方法對乙肝患者進行乙肝表面抗原檢測，可以明顯地提高乙肝病毒感染的診斷準(zhǔn)確度，從而幫助乙肝患者盡早接受有效的治療。

參考文獻：

[1]王立莊.電化學(xué)發(fā)光免疫分析技術(shù)檢測乙肝標(biāo)志物的臨床應(yīng)用[J].中國保健營養(yǎng)，2019，29（27）：108.

[2]王騰，田海梅，李茉，等.血清巨噬細(xì)胞抑制因子-1在肝癌患者中的臨床診斷價值[J].癌癥進展，2016，14（4）：328-331.

[3]潘博.18F-FDG PET-CT顯像在原發(fā)性肝癌中的應(yīng)用價值研究[D].山東：山東大學(xué)，2013.

[4]薛冰，景博瓊，徐笛.GP73在不同類型肝病中的應(yīng)用價值[J].中國衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)管理，2016，7（8）：161-163.

[5]史艷敏.HBV cccDNA及HBsAg定量對慢性乙型肝炎患兒抗病毒療效應(yīng)用價值的研究[D].河北北方學(xué)院，2017.

慶安縣人民醫(yī)院 ?152400