觀察奧司他韋治療流行性腮腺炎的臨床治療效果

付宇

摘要：目的 探索流行性腮腺炎應(yīng)用奧司他韋治療的效果。方法 本次研究于2019年1月-2020年12月在本院進(jìn)行，隨機(jī)選擇66例流行性腮腺炎患者作為對(duì)象，按照隨機(jī)雙盲法分組，每組33例，對(duì)照組常規(guī)藥物治療，觀察組聯(lián)合奧司他韋治療，分析效果。結(jié)果 觀察組治療有效率較對(duì)照組高，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），兩組患者不良反應(yīng)發(fā)生率差異不顯著（P>0.05）。結(jié)論 奧司他韋是治療流行性腮腺炎的有效藥物，效果明確，安全度高，具備優(yōu)勢(shì)。

關(guān)鍵詞：流行性腮腺炎;奧司他韋;不良反應(yīng)

[Abstract]Objective To explore the effect of oseltamivir in the treatment of mumps. Methods this study was carried out in our hospital from January 2019 to December 2020. 66 patients with mumps were randomly selected as the objects，and were divided into two groups according to the random double-blind method，33 cases in each group. The control group was treated with conventional medicine，and the observation group was treated with oseltamivir. Results the effective rate of the observation group was higher than that of the control group，with statistical significance（P < 0.05）. There was no significant difference in the incidence of adverse reactions between the two groups（P > 0.05）. Conclusion oseltamivir is an effective drug in the treatment of mumps，with clear effect，high safety and advantages.

[Key words]mumps;Oseltamivir;Adverse reactions

流行性腮腺炎屬于呼吸道傳染性疾病，多出現(xiàn)在兒童和青少年中，該疾病也被叫作痄腮，在四季都可發(fā)病，導(dǎo)致該疾病的原因?yàn)槿傺撞《?，在患上疾病后，表現(xiàn)為腮腺腫大【1】，表面為發(fā)熱，在觸碰時(shí)，存在痛感，所以該疾病是自限性疾病，對(duì)于該疾病來說，缺乏有效的方法，藥物是治療疾病的主要方法，常用藥物為炎琥寧，常規(guī)藥物治療的效果并不明顯【2】，出現(xiàn)不良反應(yīng)的情況較多。奧司他韋也是治療該疾病的常用藥物，效果比較明顯。本次實(shí)驗(yàn)主要研究奧司他韋是治療流行性腮腺炎的效果，請(qǐng)看下述。

1 ?資料和方法

1.1一般資料

選擇本院在2019年1月-2020年12月期間收治的66例流行性腮腺炎患者作為對(duì)象，隨機(jī)雙盲法分組，每組33例?；颊哔Y料，對(duì)照組：男女比例為17：16，年齡上限下限分別為20歲和5歲，平均年齡（12.2±2.6）歲。觀察組：男女比例為18：15，年齡上限下限分別為19歲和6歲，平均年齡（12.3±2.4）歲?；举Y料對(duì)比無較大差異（P>0.05），符合比較標(biāo)準(zhǔn)。選擇標(biāo)準(zhǔn)：患者符合流行性腮腺炎診斷標(biāo)準(zhǔn);患者和家屬對(duì)本次實(shí)驗(yàn)知情;有溝通能力。排除標(biāo)準(zhǔn)：患者資料缺失;精神出現(xiàn)異常;中途退出實(shí)驗(yàn)研究。

1.2方法

對(duì)照組為常規(guī)藥物治療，炎琥寧注射液（廠家：湖南中啟制藥有限公司岳陽分公司，批號(hào)：H20057578），劑量10毫克每千克，一天一次。觀察組聯(lián)合奧司他韋治療（廠家：Roche S.p.A，批號(hào)：J20140121），劑量為75毫克每千克，一天兩次。以上治療時(shí)間為一周。

1.3觀察指標(biāo)

在治療結(jié)束，對(duì)療效進(jìn)行分析，顯效：發(fā)熱、腮腺腫大等疾病癥狀均消失，在給藥1天內(nèi)，疾病改善明顯;有效：疾病癥狀改善明顯，在給藥1-4天內(nèi)，疾病病情改善明顯;無效：在治療后，疾病基本無變化，計(jì)算治療有效率。

觀察兩組患者出現(xiàn)不良反應(yīng)的情況，包括：惡心、頭痛、失眠，計(jì)算不良反應(yīng)發(fā)生率。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

SPSS20.0軟件數(shù)據(jù)分析，計(jì)數(shù)資料頻數(shù)、百分率（%）描述，χ2檢驗(yàn)。P<0.05有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 ?結(jié)果

2.1對(duì)比治療效果

觀察組治療有效率高于對(duì)照組，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。詳見表1。

2.2對(duì)比不良反應(yīng)

觀察組與對(duì)照組出現(xiàn)不良反應(yīng)的情況沒有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。詳見表2。

3 ? 討論

流行性腮腺炎多出現(xiàn)在學(xué)校中，兒童和青少年的患病風(fēng)險(xiǎn)較高，對(duì)學(xué)習(xí)和生活等產(chǎn)生的影響非常大，導(dǎo)致該疾病出現(xiàn)的原因受到多方面因素的影響，病毒由口進(jìn)入到口腔黏膜，對(duì)上皮組織的增殖等實(shí)現(xiàn)調(diào)節(jié)【3】，經(jīng)過身體血液循環(huán)進(jìn)入到全身，在達(dá)到腮腺后，增殖之后，會(huì)再次進(jìn)入到血液循環(huán)中，對(duì)身體臟器等產(chǎn)生影響，所以疾病對(duì)患者的傷害較大，而且該疾病存在傳染性，是急性病毒感染性傳染病，多出現(xiàn)在冬春季節(jié)，而且能經(jīng)過呼吸道傳播，在潛伏之后能形成病毒，對(duì)唾液腺細(xì)胞產(chǎn)生影響，導(dǎo)致炎癥的出現(xiàn)，對(duì)患者來說不利，腺泡細(xì)胞和腺管上皮等都會(huì)受到影響，出現(xiàn)腫脹、壞死等【4】，對(duì)細(xì)胞浸潤和炎癥介質(zhì)的釋放產(chǎn)生影響，應(yīng)及時(shí)開展治療。藥物是治療疾病常用方法，對(duì)疾病實(shí)現(xiàn)抑制，減少身體中的病毒量，但是在治療中，常規(guī)藥物治療的效果并不理想，而且出現(xiàn)不良反應(yīng)的情況較多，對(duì)患者來說不利。

奧司他韋是治療疾病的常用藥物，屬于特異性抑制劑，對(duì)病毒的控制作用顯著，對(duì)病毒表面的神經(jīng)氨酸酶起到調(diào)節(jié)的作用，該藥物的藥物動(dòng)力學(xué)比較好，在口服后吸收快速，藥物以碳酸鹽的形式實(shí)現(xiàn)吸收，對(duì)體內(nèi)循環(huán)系統(tǒng)實(shí)現(xiàn)改善和調(diào)節(jié)，對(duì)肥大細(xì)胞和炎癥介質(zhì)的分泌起到對(duì)應(yīng)的調(diào)節(jié)作用，對(duì)雙氫睪丸酮受體起到阻斷和競(jìng)爭(zhēng)的作用【5】，提升血漿中的濃度水平，對(duì)其產(chǎn)生抑制，減少生成量，對(duì)前列腺素的釋放起到控制，在給藥6-10小時(shí)后，藥物半衰期減半，藥物在身體中，對(duì)病情能及時(shí)進(jìn)行控制，加快疾病的恢復(fù)速度，對(duì)病毒的復(fù)制和傳播實(shí)現(xiàn)控制，阻止病毒宿主在身體中的擴(kuò)散。在給藥中，出現(xiàn)不良反應(yīng)的情況較少，提升治療的安全度。

本次試驗(yàn)研究發(fā)現(xiàn)，觀察組與對(duì)照組治療有效率對(duì)比差異明顯（P<0.05），不良反應(yīng)發(fā)生率無較大差異（P>0.05）。

綜上所述，奧司他韋是治療流行性腮腺炎的有效藥物，安全度較高，具備優(yōu)勢(shì)，要重視。

參考文獻(xiàn)：

[1]張林.重組人干擾素α-2b對(duì)流行性腮腺炎患兒血清TNF-α、CRP及WBC水平的影響[J].上海醫(yī)藥，2019，40（23）：28-30.

[2]李艷.西咪替丁聯(lián)合重組人干擾素治療兒童流行性腮腺炎的效果[J].河南醫(yī)學(xué)研究，2019，28（15）：2759-2760.

[3]王凡.重組人干擾素α-1b注射液聯(lián)合利巴韋林治療流行性腮腺炎的臨床效果[J].河南醫(yī)學(xué)研究，2018，27（24）：4523-4524.

[4]曹慧，陳文，姜國慶.重組人干擾素α2b與利巴韋林治療流行性腮腺炎的療效比較[J].保健醫(yī)學(xué)研究與實(shí)踐，2018，15（5）：60-62.

[5]劉瑜.探究小劑量重組人干擾素α-1b治療流行性腮腺炎臨床效果[J].中國衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)管理，2018，9（7）：81-82.

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