對糖尿病患者采用個體化飲食護(hù)理對于藥物控制血糖的臨床效果的影響

王鐵巖

摘要：目的 分析對糖尿病患者采用個體化飲食護(hù)理對于藥物控制血糖的臨床效果的影響。方法 選取本院2020年2月到2020年11月期間收治的158例采用藥物控制血糖的糖尿病患者進(jìn)行研究，采用電腦隨機(jī)編號法把其分成觀察B組和對照A組，各79例，對照A組采用常規(guī)護(hù)理方法，觀察B組在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上加入個體化飲食護(hù)理干預(yù)，并對兩組的血糖變化和護(hù)理滿意度進(jìn)行比較。結(jié)果 觀察B組空腹血糖、餐后2h血糖以及糖化血紅蛋白水平顯著的比對照A組的低，護(hù)理滿意度顯著的比對照A組的高，兩組存在較大差異，有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 在常規(guī)護(hù)理糖尿病患者的過程中，加入個體化飲食護(hù)理措施能夠顯著的降低患者的血糖水平，能夠讓患者及其家屬更加的滿意，值得在臨床上進(jìn)行推廣和應(yīng)用。

關(guān)鍵詞：糖尿病;個體化飲食護(hù)理;藥物控制血糖;臨床效果

[Abstract]Objective To analyze the effect of individualized diet nursing on drug control of blood glucose in patients with diabetes mellitus. Methods 158 cases of diabetic patients with drug-controlled blood glucose in our hospital from February 2020 to November 2020 were selected and randomly divided into observation group B and control group A with 79 cases in each group. The control group A was treated with routine nursing method，and the observation group B was treated with individualized diet nursing intervention on the basis of routine nursing，The blood glucose changes and nursing satisfaction of the two groups were compared. Results the fasting blood glucose，2 h postprandial blood glucose and glycosylated hemoglobin levels of observation group B were significantly lower than those of control group A，and the nursing satisfaction of observation group B was significantly higher than that of control group A. There was a big difference between the two groups，with statistical significance（P < 0.05）. Conclusion in the process of routine nursing for patients with diabetes，adding individualized diet nursing measures can significantly reduce the blood glucose level of patients，and make patients and their families more satisfied，which is worthy of clinical promotion and application.

[Key words]diabetes mellitus;Individualized diet nursing;Blood glucose was controlled by drugs;Clinical effect

糖尿病屬于代謝性疾病中較為常見的一種，在我國有著極高的病發(fā)率【1】?，F(xiàn)階段臨床治療糖尿病大多使用藥物進(jìn)行控制，患者需要長時間的利用降糖藥物對血糖進(jìn)行有效的控制，科學(xué)合理的調(diào)整飲食和進(jìn)行合理的運(yùn)動，能夠進(jìn)一步提升藥物的治療效果，能夠?qū)颊叩难撬竭M(jìn)一步降低。本研究選取本院2020年2月到2020年11月期間收治的158例采用藥物控制血糖的糖尿病患者作為研究對象，分析對糖尿病患者采用個體化飲食護(hù)理對于藥物控制血糖的臨床效果的影響，取得顯著的效果，現(xiàn)報告如下。

1 資料和方法

1.1 一般資料

選取本院2020年2月到2020年11月期間收治的158例采用藥物控制血糖的糖尿病患者進(jìn)行研究，采用電腦隨機(jī)編號法把其分成觀察B組和對照A組，各79例，觀察B組男33例，女46例，年齡在43-71歲之間，平均年齡（57.34±3.28）歲;對照A組男41例，女38例，年齡在42-75歲之間，平均年齡（58.67±3.17）歲。兩組患者一般資料差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法

兩組患者均給予藥物阿卡波糖（拜耳醫(yī)藥保健有限公司，國藥準(zhǔn)字：H19990205，50mg*30s）進(jìn)行治療，口服，50mg/次，3次/d，連續(xù)進(jìn)行6個月的治療。

1.2.1對照A組

對照A組采用健康宣教、運(yùn)動指導(dǎo)、檢測血糖等常規(guī)護(hù)理方法。

1.2.2觀察B組

觀察B組在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上聯(lián)合使用個體化飲食護(hù)理，具體措施為：（1）對患者的營養(yǎng)狀況進(jìn)行有效的評估，結(jié)合患者的飲食習(xí)慣、個人偏好等制定具有針對性、科學(xué)性、個體化的飲食計劃【2】。（2）嚴(yán)格控制患者的脂肪攝入量，主要攝入不飽和脂肪酸;多食用低糖食物和高蛋白食物【3】。（3）嚴(yán)格控制鹽的攝入量，叮囑患者不可以暴飲暴食、盡量不食用腌制食物、多食用膳食纖維豐富的食物如水果蔬菜等、攝入一定數(shù)量的微量元素【4】。（4）對患者及其家屬進(jìn)行健康宣教，重點(diǎn)強(qiáng)調(diào)合理的飲食對控制血糖起到的重要作用【5】。（5）結(jié)合患者的病情變化情況對飲食計劃進(jìn)行合理的調(diào)整。

1.3指標(biāo)觀察

（1）對比兩組血糖水平。采用空腹血糖水平、餐后 2 h血糖水平、糖化血紅蛋白水平進(jìn)行評價。（2）對比兩組護(hù)理滿意度。護(hù)理滿意度=（十分滿意+滿意）/總例數(shù)×100%。

1.4統(tǒng)計學(xué)分析

以SPSS20.0統(tǒng)計學(xué)軟件分析數(shù)據(jù)，均數(shù)±平方差表示計量資料，組間比較使用t檢驗，率表示計數(shù)資料，x2檢驗組間比較，存在明顯差異時，具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。

2 結(jié)果

2.1對比兩組血糖水平

觀察B組空腹血糖水平、餐后 2 h血糖水平、糖化血紅蛋白水平顯著沒有對照A組高，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。見表1：

2.2對比兩組護(hù)理滿意度

觀察B組護(hù)理滿意度為97.46%明顯比對照A組的82.27%高，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。見表2：

3 討論

糖尿病的致病原因具有多樣性，其中主要包括家族遺傳、自身不良的飲食習(xí)慣和生活習(xí)慣，肥胖人群和具有暴飲暴食、嗜甜食和油膩等不良飲食習(xí)慣的人群極易病發(fā)糖尿病【6】。該病的主要癥狀是血糖長時間處于較高的狀態(tài)，一旦沒有及時、有效的得到治療和控制，就會嚴(yán)重的損害患者的心、腎、眼、血管等重要組織，對于患者來說會對其日常生活質(zhì)量和身體健康有著重要的影響【7】?，F(xiàn)階段主要使用降血糖藥物以及胰島素對患者的血糖水平進(jìn)行有效的控制，但是長時間使用這些藥物容易導(dǎo)致消化道反應(yīng)、低血糖癥等不良反應(yīng)。

個體化飲食護(hù)理是針對患者的實際病情發(fā)展情況、代謝能量情況、個人飲食習(xí)慣等制定具有針對性、科學(xué)性的飲食計劃。對患者日常經(jīng)常食用的食物進(jìn)行科學(xué)的分類，幫助患者改變不良的飲食習(xí)慣，促使患者自覺對自身的飲食結(jié)構(gòu)進(jìn)行調(diào)整，這樣不僅能夠迎合患者的個人飲食偏好，還能夠均衡營養(yǎng)、減少糖分的攝入量，患者能夠更好的接受。

綜上所述，在常規(guī)護(hù)理糖尿病患者的過程中，加入個體化飲食護(hù)理措施能夠顯著的降低患者的血糖水平，能夠讓患者及其家屬更加的滿意，值得在臨床上進(jìn)行推廣和應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)：

[1]劉斯雅，李智靈，劉青虹.全程健康教育模式應(yīng)用于糖尿病患者的價值觀察[J].糖尿病新世界，2020，23（24）：116-118+121.

[2]李建平.全程多樣化健康教育模式在糖尿病患者護(hù)理中的應(yīng)用及其效果[J].臨床與病理雜志，2020，40（11）：2945-2949.

[3]王阿云. 老年糖尿病患者夜間低血糖的預(yù)防及護(hù)理[J]. 糖尿病新世界，2017，20（014）：119-120.

[4]張春. 老年糖尿病患者夜間低血糖的原因及預(yù)防護(hù)理[J]. 中國保健營養(yǎng)，2017，27（025）：215-216.

[5]杜秀艷. 老年糖尿病患者夜間低血糖的原因及護(hù)理措施[J]. 中國保健營養(yǎng)，2020，030（001）：196-197.

[6]徐賽賽. 老年糖尿病患者夜間低血糖的預(yù)防和護(hù)理[J]. 飲食保健，2018，005（017）：152-153.

[7]彭靜. 老年糖尿病患者夜間低血糖的預(yù)防和護(hù)理[J]. 基層醫(yī)學(xué)論壇，2016，20（009）：1291-1292.

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