福利多元主義視角下的社區(qū)養(yǎng)老研究

李雪

摘要：由于人口老齡化現(xiàn)象愈發(fā)嚴(yán)重，人們對于養(yǎng)老問題也更加的關(guān)注。社區(qū)養(yǎng)老能使老年人不用遠(yuǎn)離家庭就能得到專業(yè)的照護(hù)，既解決了養(yǎng)老問題，又能減輕政府和子女的經(jīng)濟(jì)壓力，具有極大的優(yōu)越性。本文分析了在福利多元主義視角下政府、市場、非營利組織以及家庭在社區(qū)養(yǎng)老中扮演的角色，總結(jié)了目前我國社區(qū)養(yǎng)老的發(fā)展路徑。本文建議要加強社區(qū)基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)、培育專業(yè)的社區(qū)服務(wù)人員、完善多元主體參與社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)，進(jìn)一步探索多元供給主體在社區(qū)養(yǎng)老方面的作用，在協(xié)調(diào)配合中推動社區(qū)養(yǎng)老健康發(fā)展。

關(guān)鍵詞：人口老齡化;社區(qū)養(yǎng)老;福利多元主義

隨著社會經(jīng)濟(jì)的發(fā)展，人口老齡化現(xiàn)象不斷加劇。傳統(tǒng)的養(yǎng)老方式給年輕人帶來了極大的壓力，同時由于我國經(jīng)濟(jì)的快速發(fā)展，老年人不僅滿足于基本的生活照料，而是對養(yǎng)老服務(wù)方式產(chǎn)生了多元化的需求。在這樣的背景下，多元主體并存的養(yǎng)老服務(wù)模式開始發(fā)展，社會各界介入社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)當(dāng)中，充分發(fā)揮社區(qū)的積極作用。福利多元主義主張社會福利來源的多元化，認(rèn)為福利的提供應(yīng)該由政府、市場、個人、非營利組織共同承擔(dān)。在時代的演進(jìn)發(fā)展中，福利多元主義又提出應(yīng)該在資金支持、生活照護(hù)、心理慰藉等多方面為福利對象提供幫助，滿足其多元化需求。福利多元主義視角下社區(qū)養(yǎng)老的發(fā)展為我國完善養(yǎng)老保障體系、解決社區(qū)養(yǎng)老所面對的諸多問題提供了理論支持。

1 福利多元主義視角下社區(qū)養(yǎng)老的供給主體

1.1政府

政府部門在社會保障制度中承擔(dān)著主體責(zé)任，社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)作為一種公共產(chǎn)品，更需要政府占據(jù)主要地位。政府需要制定相應(yīng)的政策，建立健全法律法規(guī)，以法律的形式對社區(qū)養(yǎng)老的開展、運行、資金來源等進(jìn)行規(guī)定，明確各部門各主體的權(quán)責(zé)，進(jìn)行政策創(chuàng)新，推動社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)模式的全面發(fā)展。其次政府應(yīng)該為社區(qū)養(yǎng)老的開展提供財政支持，充分發(fā)揮財政在保障社會養(yǎng)老問題方面的職能作用，對社區(qū)養(yǎng)老事業(yè)實施必要的稅收優(yōu)惠政策，落實資金支持。進(jìn)一步加強社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施建設(shè)，統(tǒng)籌規(guī)劃發(fā)展城鄉(xiāng)社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施。同時充分發(fā)揮政府對社區(qū)養(yǎng)老的監(jiān)督作用，指導(dǎo)和督促社區(qū)照料中心按照國家有關(guān)規(guī)定建立健全安全、消防、衛(wèi)生、檔案等規(guī)章制度，制定突發(fā)事件應(yīng)急預(yù)案。建立社區(qū)監(jiān)管信息披露制度，通過聯(lián)網(wǎng)、公示、收入系統(tǒng)核對等方式，加強對社區(qū)補貼資金使用的監(jiān)管。

1.2市場

隨著經(jīng)濟(jì)社會的發(fā)展，老年人對于養(yǎng)老的需求也越來越多元化，保障基本生活的低水平養(yǎng)老已經(jīng)不能適應(yīng)現(xiàn)代的發(fā)展。要充分發(fā)揮市場在社區(qū)養(yǎng)老資源配置中的作用，提高資源的分配效率，同時引進(jìn)商業(yè)運作模式，為社區(qū)內(nèi)的老年人提供更高品質(zhì)的服務(wù)。市場在為社區(qū)老年人提供基本的生活照料外，也可以在老年用品、休閑娛樂、再就業(yè)等發(fā)面發(fā)揮作用，在政府社區(qū)養(yǎng)老政策引領(lǐng)下，通過市場化的發(fā)展策略為老人提供個性化、多樣化的養(yǎng)老服務(wù)，以自身服務(wù)水準(zhǔn)的提升助推行業(yè)有序發(fā)展，滿足老年人多層次、全方位的服務(wù)需求。

1.3非營利組織

非營利組織介于政府與市場之間，具有獨立性、靈活性、專業(yè)性，可以彌補市場與政府的不足，也能夠滿足老年人的需求，提供多樣化的服務(wù)。非盈利組織在人力、物力、財力等方面具有一定的優(yōu)勢，能夠吸收更多專業(yè)的護(hù)理人員，壯大養(yǎng)老服務(wù)隊伍，吸納社會各界的資金，彌補政府對于社區(qū)養(yǎng)老資金投入的不足。作為社區(qū)養(yǎng)老多元供給主體，非營利組織的加入具有重要意義。

1.4家庭

家庭養(yǎng)老是我國最傳統(tǒng)的養(yǎng)老方式。對于老年人來說，家不僅僅是棲息之地，更能夠給他們提供精神上的慰藉。子女雖然不能給父母提供專業(yè)的照護(hù)服務(wù)，但是一方面在物質(zhì)上贍養(yǎng)老人，另一方面承擔(dān)著老年人心理支柱的角色。雖然隨著社會的發(fā)展，家庭的功能逐漸被弱化，但是從福利多元主義的視角來看，家庭養(yǎng)老在養(yǎng)老保障中還是發(fā)揮最基礎(chǔ)、最重要的作用。

2 福利多元主義視角下社區(qū)養(yǎng)老的發(fā)展路徑

2.1加強社區(qū)基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)

目前我國社區(qū)開展養(yǎng)老工作的一大難點就是社區(qū)內(nèi)基礎(chǔ)設(shè)施相對薄弱。醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)站普及較差，社區(qū)日間照料中心、老年人活動中心空間缺乏，社區(qū)內(nèi)開展養(yǎng)老服務(wù)的基礎(chǔ)設(shè)施亟待更新完善。應(yīng)采取政府主導(dǎo)、社會參與的方針，社區(qū)單位和企業(yè)積極參與社區(qū)共駐共建，切實改善社區(qū)基礎(chǔ)設(shè)施條件。政府應(yīng)該出臺相關(guān)政策、制定規(guī)劃，要求房地產(chǎn)商在新建居民小區(qū)時留出基礎(chǔ)設(shè)施用地，并且由財政出資對老舊社區(qū)進(jìn)行改造，建設(shè)專門的養(yǎng)老設(shè)施。同時提供優(yōu)惠條件，鼓勵吸引企事業(yè)單位和個人參與社區(qū)建設(shè)，加強社區(qū)養(yǎng)老基礎(chǔ)設(shè)施服務(wù)。

2.2培育專業(yè)的社區(qū)服務(wù)人員

從事社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)的人員普遍缺乏系統(tǒng)化、標(biāo)準(zhǔn)化的培訓(xùn)，經(jīng)過專業(yè)培訓(xùn)的服務(wù)人員數(shù)量短缺，而且普遍年齡偏大，綜合素質(zhì)及專業(yè)水平整體偏低，無法滿足現(xiàn)有的養(yǎng)老需求。應(yīng)加強社區(qū)養(yǎng)老工作人員的服務(wù)能力和水平，強化服務(wù)人員的從業(yè)標(biāo)準(zhǔn)，明確規(guī)定服務(wù)準(zhǔn)則，提高服務(wù)水平。同時，給予居家養(yǎng)老工作人員適當(dāng)?shù)墓べY補貼，使其享受良好的薪資待遇水平，增強工作的積極性，提高工作人員的穩(wěn)定性，保障養(yǎng)老工作的順利進(jìn)行。

2.3完善多元主體參與社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)

目前社區(qū)養(yǎng)老的參與主體還是以政府為主，市場具有盈利性的目標(biāo)追求，在介入社區(qū)養(yǎng)老時，由于收費標(biāo)準(zhǔn)較高，不易被老年人所接受。非盈利組織內(nèi)的志愿者隊伍專業(yè)性較差，而且大多都是利用自己的空閑時間參與志愿活動，缺少合理的管理系統(tǒng)及專業(yè)的服務(wù)內(nèi)容，對社區(qū)養(yǎng)老的貢獻(xiàn)力量較弱。政府應(yīng)該加強社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)頂層制度設(shè)計，制定和完善社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)的相關(guān)政策、法律法規(guī)，明確和擴(kuò)展政府的福利責(zé)任意識，強化監(jiān)督管理責(zé)任，同時加大公共財政支持力度，提高養(yǎng)老服務(wù)供給覆蓋面。市場應(yīng)該深入社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)市場，充分做好調(diào)研，設(shè)計出不同層次的養(yǎng)老產(chǎn)品，滿足不同老年人的需求。并且通過市場競爭機制降低服務(wù)價格，提高老年人的購買力。非營利組織介入社區(qū)養(yǎng)老，以上門服務(wù)、日間照料為主要形式為老年人提供生活照料、醫(yī)療保健、精神慰藉等社會化服務(wù)，由政府監(jiān)管把非營利組織融入到社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)模式中。建立和完善政府購買服務(wù)機制，明確政府與非營利組織在養(yǎng)老服務(wù)中的委托購買關(guān)系。同時也要充分發(fā)揮家庭的作用，提高家庭成員在社區(qū)居家養(yǎng)老中的情感支持，不能將責(zé)任一概推給社區(qū)。在政府、市場、非營利組織和家庭的共同作用下，為老年人提供健康舒適的生活空間。

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