淮南市疫情常態(tài)化防控問題的對策研究

陳法娟

摘要：新冠肺炎疫情自2019年底發(fā)生以來，迅速蔓延為全球性公共衛(wèi)生事件，嚴重威脅人類的生命安全。此次抗疫防疫是對我國公共衛(wèi)生應(yīng)急體系的一個考驗，也是對自2003年抗擊非典積累下來的應(yīng)急預(yù)案、應(yīng)急反應(yīng)的一個檢驗。全球疫情無法短時間消除，在轉(zhuǎn)為常態(tài)化治理的情況下，如何加強疫情防控，已經(jīng)成為黨和各級政府的首要任務(wù)。

2020年8月底，習(xí)近平總書記在考察安徽時，明確指出要完善重大疫情防控救治體制機制，健全公共衛(wèi)生應(yīng)急管理體系。隨著冬季嚴寒的到來，加上國外疫情的反彈，我國各地疫情防控等級要及時進行調(diào)整。在疫情常態(tài)化下，我市統(tǒng)籌推進疫情防控和經(jīng)濟社會發(fā)展工作取得了積極成效。自2020年12月以來，北京、四川、遼寧、河北、黑龍江等地相繼發(fā)生聚集性疫情。國家衛(wèi)生健康委黨組書記、主任馬曉偉同志也通報了疫情處置的情況，同時也暴露了一些需要高度重視的問題。結(jié)合我市的實際情況，我們?nèi)孕璺此家咔槌B(tài)化防控存在的不足，從而更好地防患于未然。

一、我市疫情常態(tài)化防控面臨的問題

1、尚未健全新冠肺炎疫情應(yīng)急物資保障體系

新冠肺炎疫情防控應(yīng)急物資保障是關(guān)鍵。特別是疫情防控進入常態(tài)化的情況下，疫情隨時都有卷土重來的危險，必須確保疫情防控的物資保障。雖然現(xiàn)階段我市物資儲備較為充足，但儲備的形式十分單一，主要是實物儲備，缺乏資金、原材料、勞動力、物資供應(yīng)和分發(fā)等方面的儲備。在面對突發(fā)疫情時存在資金、原材料、勞動力短缺、產(chǎn)能下降、供應(yīng)體系混亂等潛在風(fēng)險。

2、政府對社會力量參與防疫提供指導(dǎo)的力度還不夠

新冠疫情防控延展至今，已經(jīng)不僅是黨和各級政府應(yīng)對的問題，而是需要全社會應(yīng)對的問題。在疫情防控進入持久戰(zhàn)的情況下，社會力量的參與不再是“花邊”與綴飾，而是戰(zhàn)“疫”拼圖上不可或缺的重要組成部分。自疫情發(fā)生以來，淮南市的社會力量一直活躍于防疫工作的各個方面，為防疫工作做出了貢獻。但因為缺乏專業(yè)的支持和引導(dǎo)，我市社會力量參與抗疫存在效率低下、服務(wù)不均等問題。

3、農(nóng)村疫情防控工作存在短板

國務(wù)院副總理胡春華指出，農(nóng)村地區(qū)是疫情防控薄弱環(huán)節(jié)。當前，疫情形勢依然嚴峻復(fù)雜，防控責(zé)任單位應(yīng)當時刻保持高度警惕。調(diào)查中發(fā)現(xiàn)，進入冬季以來，隨著病毒變異，疫情傳播風(fēng)險進一步加大。尤其是農(nóng)村地區(qū)的防疫措施必須加強力度，因為農(nóng)村地區(qū)疫情防控是整個疫情防控工作的重要組成部分?；茨咸厥獾男姓^(qū)域劃分，尤其城鄉(xiāng)交界地區(qū)，疫情防控思想麻痹，畏難情緒嚴重。所以要細化防控措施，加強個人防護、加強鄉(xiāng)村網(wǎng)格化管理和加強定點診治等工作要求。農(nóng)村疫情防控主要存在如下四個短板：一是認識短板，農(nóng)村居民對新冠肺炎疫情危害認識不深入，健康意識不強，防控意識相對較弱;二是防控短板，防控措施比較少，且不能做到位;三是醫(yī)療短板，醫(yī)務(wù)人員緊缺，基礎(chǔ)設(shè)施落后，防護物資嚴重短缺;四是法治短板，法治意識淡薄，增加了農(nóng)村疫情防控難度。[1] 農(nóng)村人居環(huán)境整治和公共衛(wèi)生體系建設(shè)等方面問題更為突出，一些地方垃圾亂扔、污水亂排、柴草亂堆、畜禽散養(yǎng);農(nóng)村居住分散，醫(yī)療服務(wù)供給不足，防控物資缺乏，防控力量薄弱，防控手段單一。[2]

4、部分場所宣傳工作有所松懈，群眾防范意識淡化

聯(lián)防聯(lián)控是防疫工作的關(guān)鍵，政府和群眾的配合是聯(lián)防聯(lián)控的核心。隨著我市長時間處于無疫情狀態(tài)，群眾的防范意識逐漸淡化，體溫檢測、查驗健康碼等流于形式。具體表現(xiàn)為商場，超市大量人員聚集場所口罩覆蓋率下降，出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽、胸悶等癥狀時不能及時佩戴口罩，節(jié)假日外出游玩出現(xiàn)扎堆情況等，這些行為無不增加了我市突發(fā)疫情的風(fēng)險。

5、疾控體系權(quán)能低弱，防疫人才不足，疫情防控人員專業(yè)程度有待提高

中國疾控中心副主任馮子健指出，我國疾控體系權(quán)能低弱，職能上與行政主管部門之間界限不清，管理、考核、評價、激勵等多方面存在不足，人才流失嚴重，疾控系統(tǒng)缺乏地位和話語權(quán)，缺乏行政權(quán)力。[3] 鐘南山認為，中國疾控中心地位太低，其特殊地位沒有得到足夠重視，大家對傳染病重視不夠，沒有持續(xù)研究。[4]醫(yī)護人員短缺，定點收治病人醫(yī)院有限，而傳染病?？漆t(yī)院較少，這些都導(dǎo)致無法高效應(yīng)對疫情突然爆發(fā)的就醫(yī)治療需求，導(dǎo)致病人求醫(yī)困難，不同疾病扎堆治療，極易引發(fā)交叉感染。疫情防控具有很強的專業(yè)化特點。僅僅依靠普通黨員和人民群眾是無法滿足疫情防控要求的，容易出現(xiàn)漏報、錯報，大大降低防控效率。特別是復(fù)工復(fù)產(chǎn)的關(guān)鍵時期，提高防控效率，就意味著減少公共醫(yī)療資源的占用、減少防控時間和資源成本。調(diào)查中發(fā)現(xiàn)，各級責(zé)任單位都存在防控人員專業(yè)化不足的問題。

二、提升疫情常態(tài)化防控的對策建議

1、進一步加強黨建引領(lǐng)，發(fā)揮好社會主義制度優(yōu)勢

打贏這場新冠肺炎疫情國內(nèi)防控戰(zhàn)，中國共產(chǎn)黨的領(lǐng)導(dǎo)是根本保證。為打贏這次艱苦戰(zhàn)疫，中共中央于2020年1月28日印發(fā)了《關(guān)于加強黨的領(lǐng)導(dǎo)、為打贏疫情防控阻擊戰(zhàn)提供堅強政治保證的通知》。聚焦黨的全面領(lǐng)導(dǎo)，形成城市治理中黨的領(lǐng)導(dǎo)制度化、規(guī)范化。在市委統(tǒng)籌領(lǐng)導(dǎo)下，壓實各職能部門和區(qū)街（鎮(zhèn)）社區(qū)黨組織的主體責(zé)任，制定實施常態(tài)下“令行禁止，有呼必應(yīng)”黨建引領(lǐng)基層治理模式、黨政主要領(lǐng)導(dǎo)負責(zé)、班子領(lǐng)導(dǎo)駐點聯(lián)系、兩委班子交叉任職等制度和突發(fā)狀態(tài)下黨委主要領(lǐng)導(dǎo)包案、重點事項通報協(xié)查等制度，構(gòu)建以問題為導(dǎo)向的跨層級多部門整合機制，實現(xiàn)組織、溝 通、協(xié)調(diào)、動員、上報、處置、跟蹤、反饋、推廣全流程、全周期管理，保證城市治理中各項工作能夠落實黨的政策、體現(xiàn)人民意志、推動城市發(fā)展。要全面加強黨的政治、思想、組織、作風(fēng)、紀律等方面建設(shè)，強化政治引領(lǐng)，全面打牢戰(zhàn)“疫”的思想基礎(chǔ);加強組織建設(shè)，全面建強戰(zhàn)“疫”的中堅力量;堅決反對形式主義和官僚主義，狠抓作風(fēng)紀律，全力提升戰(zhàn)“疫”的工作效率;密切聯(lián)系群眾，全力匯聚戰(zhàn)“疫”的磅礴力量。[5]

2、完善疫情應(yīng)急物資保障體系制度

疫情防控制度先行，完善的制度是阻擊疫情的根本保障。在健全應(yīng)急物資保障層面，不僅要有實物保障，還要建立資金和產(chǎn)能保障。建議在財政層面設(shè)立應(yīng)急物資保障專項扶持資金，便于突發(fā)疫情時對物資生產(chǎn)企業(yè)予以資金支持。同時要建立穩(wěn)定可靠的原材料采購渠道，大力扶持本土原材料企業(yè)，確保突發(fā)疫情時有材可用。再者要做好產(chǎn)能預(yù)留，特別是做好具備條件的生產(chǎn)企業(yè)的轉(zhuǎn)產(chǎn)預(yù)案，確保突發(fā)防疫物資緊張時，能夠迅速提升產(chǎn)能。最后還要做好生產(chǎn)人員的動員和安撫工作。

3、及時調(diào)整疫情防控預(yù)案

因為疫情的復(fù)雜變化，防控預(yù)案必須及時調(diào)整。市級層面的防控預(yù)案應(yīng)汲取當前國際、國內(nèi)疫情防控的經(jīng)驗和教訓(xùn)，不斷提高預(yù)案的科學(xué)性、指導(dǎo)性?？h區(qū)層面的防控預(yù)案應(yīng)當注重疫情變化的關(guān)鍵節(jié)點，著力解決預(yù)案的時效性和操作性。預(yù)案調(diào)整不應(yīng)設(shè)立時限，而需根據(jù)疫情發(fā)展情況適時開展。各級醫(yī)院及鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院作為疫情發(fā)生的高風(fēng)險地，應(yīng)該設(shè)制獨立的疫情防控機制。

4、打造疫情防控的思想高地

疫情防控期間要充分做好宣傳工作，利用主流媒體主動發(fā)聲，精準宣傳疫情防控和防護知識，引導(dǎo)社會公眾理性看待疫情。要綜合運用各種傳播手段，向社會公眾講清楚疫情防控的重要性、病毒傳播途徑、主要防護手段等，提高社會公眾的科學(xué)素養(yǎng)。要加強輿情引導(dǎo)，熱情回應(yīng)社會關(guān)切，消除公眾恐慌心理。政府要搭建好信息平臺，為社會力量參與疫情防控提供指導(dǎo)，使防疫志愿服務(wù)與防疫需求高效對接，讓社會熱情有序釋放。政府要為社會力量的參與制定規(guī)則，特別是疫情信息發(fā)布規(guī)則。政府要對參與過程中不適當、甚至非法的措施進行干預(yù)。

5、建立防疫巡查機制

在疫情防控初期，淮南市就建立了高效的巡查機制，為取得防疫階段性成果打下堅實的基礎(chǔ)。但隨著復(fù)工復(fù)產(chǎn)的深入推進，尤其北京新發(fā)地批發(fā)市場疫情的再次爆發(fā)，秋冬季病毒的變異，外防輸入的壓力，為我市防疫工作敲響警鐘，防疫巡查制度并非可有可無，而是要伴隨疫情防控全過程。只有防疫巡查常態(tài)化、全覆蓋，才能堵住疫情防控的漏洞，倒逼防控責(zé)任單位加強防控意識，落實防控責(zé)任。

6、提升防疫人員專業(yè)水平

基層防疫人員是疫情防控的核心力量，只有不斷提升防疫人員專業(yè)化水平，才能使各項防疫措施充分發(fā)揮效用。政府要充分發(fā)揮主導(dǎo)作用。建立防疫人員培訓(xùn)機制，設(shè)立培訓(xùn)基金，組織專家定期向防疫人員傳授相關(guān)知識。要適時開展防疫演練，檢驗防疫能力，總結(jié)防疫經(jīng)驗，完善防疫舉措。

7、加強冷凍食品的檢測工作

督促全市各餐飲企業(yè)，超市，菜場，批發(fā)市場落實好各項措施，要求結(jié)合實際制定疫情防控相關(guān)制度并張貼公布，做好冷凍食品采購臺帳記錄，嚴格按照防控要求定期對冷凍食品進行采樣、對接觸冷凍食品人員進行核酸檢測。2021年1月19日，央視《新聞聯(lián)播》還特別報導(dǎo)了淮南市堅持“人物同防”原則，對所有進口冷鏈食品、環(huán)境和人員全覆蓋進行核酸檢測，實現(xiàn)人、貨、場、車等全環(huán)節(jié)管理，為廣大消費者筑起“舌尖安全墻”。

8、提升鄉(xiāng)村治理能力，加強農(nóng)村疫情防控工作

習(xí)總書記強調(diào)，要把疫情防控工作作為當前最重要工作來抓，要以疫情防治為切入點，加強鄉(xiāng)村人居環(huán)境整治和公共衛(wèi)生體系建設(shè)。這為補齊農(nóng)村疫情防控工作短板提供了重要遵循。2020年冬季以來，針對農(nóng)村疫情防控工作短板，要做好如下工作：一是筑牢疫情防控組織防線;二是強化宣傳教育引導(dǎo);三是編牢扎實疫情防控網(wǎng)絡(luò);四是大力改善農(nóng)村醫(yī)療條件;五是著力提高農(nóng)民法治意識。[6]六是高度重視春節(jié)期間農(nóng)村疫情防控工作，做好重點人群返鄉(xiāng)前7天核酸檢測，提高早發(fā)現(xiàn)的能力，做好早隔離，早治療的準備，做好返鄉(xiāng)后的網(wǎng)格化管理，組織開展居家健康監(jiān)測。加大健康教育防控知識宣傳力度，加強聚集性活動的管控。重要的是，要通過鄉(xiāng)村人居環(huán)境整治，切斷疾病傳播途徑，并通過加強鄉(xiāng)村公共衛(wèi)生體系建設(shè)提升應(yīng)對疫情能力。[7]要切實彌補基層基本公共衛(wèi)生服務(wù)的短板， 將之作為長期必須一以貫之的基本衛(wèi)生工作方針， 真正用心、用力、用情去關(guān)心關(guān)愛廣大鄉(xiāng)村醫(yī)生，切實解決鄉(xiāng)村醫(yī)生最關(guān)鍵最迫切的需求。[8] 要在抗“疫”中大力提升鄉(xiāng)村治理能力，軟硬件建設(shè)相結(jié)合，將農(nóng)村公共服務(wù)作為投資重點;以需求為導(dǎo)向，摒棄形式主義的農(nóng)村公共服務(wù)建設(shè);避免財政大包大攬，注重吸引社會力量參與公共服務(wù)。

9、推動政府、社會、民眾協(xié)同行動，提高全體公民健康素養(yǎng)

必須加強群防群控，推動政府、社會和民眾協(xié)同行動，提高全體公民健康素養(yǎng)。應(yīng)明確政府、社會組織和公眾三個主體的分工與協(xié)作。政府居于主導(dǎo)地位，要著力解決各單位、各地方面臨的涉及全局的薄弱環(huán)節(jié)和共性問題;社會層面，要充分發(fā)揮社會組織的專業(yè)優(yōu)勢和自身特點;公眾層面，要動員民眾廣泛參與。在鄉(xiāng)村，要重點構(gòu)建以“家庭醫(yī)生”為基礎(chǔ)的農(nóng)村三級醫(yī)療體系，控制傳染源，避免疫情進一步擴散;提升面向公共健康的城市與社區(qū)治理能力，避免混診和交叉感染;增強新技術(shù)應(yīng)用，提升公共場所和公共設(shè)施衛(wèi)生防護水平， 避免接觸感染;加強全民公共健康意識教育，增強全社會應(yīng)對公共健康事件的能力。[9]

參考文獻：

[1]張雅光 . 農(nóng)村疫情防控的短板與對策[EB/OL]，2020-02-11.

[2]陳明星 . 應(yīng)對疫情加快補齊鄉(xiāng)村發(fā)展突出短板[EB/OL]，2020-02-20.

[3]呂欣.? ? ?補短板強弱項 國家出臺一系列重大舉措保障疫情管理[EB/OL]，2020-02-17.

[4]商業(yè)匯評.? 注意！鐘南山給出新“預(yù)警”[EB /OL].2020-02-17.

[5]姜文湘. 為打贏疫情防控阻擊戰(zhàn)提供堅強政治保證 [EB/OL].2020-03-04.

[8]徐毓才.? 大疫當前，農(nóng)村疫情防控最急需解決哪些短板？[EB/OL].2020-02-10

[9]許麗君，朱京海.? 基于公共健康緊急事件下我國城鄉(xiāng)社會治理體系的思考[EB/OL].2020-02-12

基金項目：淮南市人民政府發(fā)展研究中心創(chuàng)新課題“關(guān)于淮南市新冠肺炎疫情常態(tài)化防控問題的調(diào)查研究” 淮府研【2019】6號

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