社區(qū)中西醫(yī)結(jié)合護理對腦梗死恢復期患者康復效果的影響分析

李根

【摘要】目的：探究社區(qū)中西醫(yī)結(jié)合護理對腦梗死恢復期患者康復效果的影響。方法：選取某某社區(qū)2019年下半年有詳細治療病例的腦梗死患者82人，分組，實驗組采用社區(qū)中西醫(yī)結(jié)合護理，對照組采用一般常規(guī)護理，記錄并比較兩組患者的臨床功能評價以及患者對于干預方法的滿意度評價。結(jié)果：干預后實驗組患者臨床各項功能均恢復更為良好，患者的康復狀態(tài)穩(wěn)定，P<0.05，實驗組患者對于干預方法滿意度極高。結(jié)論：社區(qū)中西醫(yī)結(jié)合護理對腦梗死恢復期患者康復作用效果非常良好，值得臨床推廣使用。

【關(guān)鍵詞】社區(qū);中西醫(yī)結(jié)合;康復護理;腦梗死;恢復期;

腦梗死患者的康復期于治療期一樣的重要，康復期的康復方法選擇的好壞，直接影響到病人最終得恢復程度，有些病人前期治療治療效果很好，但是康復期選用得康復方法不合適，最終患者的恢復情況糟糕，遠遠低于預期水平。而且一個良好的康復手段還能彌補患者治療期的不足之處[1]。

1資料與方法

1.1資料

選取某某社區(qū)2019年下半年有詳細治療病例的腦梗死患者82人，這些患者均已經(jīng)完成疾病的治療，到達疾病的恢復期。將選中的患者平均分為兩組，要保證能兩組患者的人數(shù)、年齡、病程、男女比例以及其他的基線資料（如：婚姻狀態(tài)、文化水平、病變位置、既往史等）也一致，才能符合統(tǒng)計學的分析要求P>0.05。最終的分組結(jié)果為：實驗組患者41人，平均年齡60.37±14.23歲，平均病程25.28±8.19天，男女比例為22：19，對照組患者41人，平均年齡為60.01±17.48歲，平均病程為24.89±7.43天，男女比例為18：23。

1.2方法

對照組：本組患者采用的是常規(guī)情況下使用的康復方法。常規(guī)方法指的是西醫(yī)的康復療法，主要包括用藥指導、生活干預、風險因子控制、功能鍛煉以及復診提醒等。

實驗組：本組患者采用的是社區(qū)中西醫(yī)結(jié)合的康復干預方法。這種康復方法是在對照組的基礎(chǔ)上將中醫(yī)于西醫(yī)的一些康復理念融合，力爭使患者的康復方案更加的完備高效。（1）資料收集，信息分析?；颊叱鲈夯氐缴鐓^(qū)后，由社區(qū)醫(yī)院派潛醫(yī)護人員，對患者的治療治療情況進行統(tǒng)計，并對患者目前的狀態(tài)進行評估，制定合適的康復方案。（2）調(diào)理?；颊叩膫€人情況不一樣，治療情況以及恢復狀態(tài)也因人而異，這點一時之間無法改變，但是患者的心理狀態(tài)以及生活習慣確實可以通過干預而改變。對患者進行心理疏導，并組織開展一些激勵性的活動，提高患者治療的積極性于主動性，同時為患者制定專有食譜，與患者家屬協(xié)同監(jiān)督患者按照食譜進食[2]。（3）中醫(yī)治療。對于該疾病而言，現(xiàn)階段最合適的中醫(yī)手法是推拿、針灸、熏洗。將一些可以改善患者病情的藥物磨成粉末，煎煮，然后將患者和藥液放入藥浴桶中高溫熏蒸，低溫熏洗。每天一次，每次半個小時至一個小時;熏洗結(jié)束后，將患者擦洗干凈，對患者主要的穴位進行推拿按摩，頭部可以選擇印堂至晴明之間的部位，以及百會穴和風池穴，上肢選擇手三里、肩三里、曲池等穴，下肢選擇委中、環(huán)跳、足三里等穴，四肢推拿按摩時，要使患者進行一些被動的配合動作，如關(guān)節(jié)的屈伸、手速，翻轉(zhuǎn)等[3]。最后對患者進行針灸治療，主要的針刺部位就是患者已經(jīng)推拿按摩的穴位，一般使用平補平瀉的手法，真針刺后適當留針一段時間。本次實驗療程共計進行半年時間。

1.3指標

實驗的主要評判指標有患者的臨床功能評價以及患者對于干預方法的滿意度評價，臨床功能評價主要有神經(jīng)功能缺損程度、運動功能恢復情況、日常生活能力的提升以及認知功能的恢復。

1.4分析

數(shù)據(jù)分析主要使用的軟件是SPSS 24.0，對數(shù)據(jù)進行分析是主要是通過研究P值的大小，來判斷是否具有統(tǒng)計學意義，P<0.05，則有意義，反之相反，檢驗的方法是卡方檢驗。

2結(jié)果

2.1兩組患者干預治療前后臨床功能評價

2.2兩組患者對干預方法的滿意度評價

3結(jié)論

根據(jù)上述的實驗結(jié)果，實驗組患者與對照組患者在臨床功能評價指標項中，實驗干預前，兩組患者處于相同的評分水平，干預開始后，實驗組患者的臨床評分整體水平優(yōu)于對照組的整體水平，實驗組患者已經(jīng)缺損的神經(jīng)功能恢復狀態(tài)良好，患者經(jīng)常進行規(guī)律的有效運動，運動功能改善更加，日常的生活能力也因此而提升很快，患者可以更加順利的應對很多的日?；顒?，在這種干預模式下，患者的認知能力也迅速提升，總和來看，實驗組患者能夠更快的恢復正常的水平，維持正常的生活。實驗組患者對于本次的干預方法滿意度很高，認為這種方法干預全面，不僅提高的藥物的藥效，還能夠幫助患者調(diào)整機體穩(wěn)定，增強免疫力[4]。

綜上所述，社區(qū)中西醫(yī)結(jié)合護理對腦梗死恢復期患者康復作用效果非常良好，值得臨床推廣使用。

參考文獻

[1] 王身林， 王身芳， 李長君，等. 多學科協(xié)作優(yōu)化管理模式對心腦血管病后情感障礙患者負性情況及康復效果的影響[J]. 中國實用護理雜志， 2021， 037（001）：31-37.

[2] 周蒨， 董萍， 陳真，等. 全專團隊模式下中西醫(yī)結(jié)合康復對社區(qū)2型糖尿病認知功能障礙的效果評價[J]. 海南醫(yī)學， 2020，031（024）： 3188-3191.

[3] 歐陽方， 張小紅. 基于微小RNA-27a-3p/磷酸二酯酶3A探討益氣活血方對缺血性腦梗死小鼠微血管保護的分子機制[J]. 中國中西醫(yī)結(jié)合急救雜志， 2020， 027（006）： 744-748.

[4] 劉薇薇， 雷迅， 楊強，等. 醫(yī)療改革前后中國成年人預防保健利用情況的變化及其影響因素：基于2004—2015年中國健康與營養(yǎng)調(diào)查的橫斷面證據(jù)[J]. 英國醫(yī)學雜志中文版， 2020， 023（012）：702-709.

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