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    骨科快速康復(fù)護(hù)理效果分析

    2021-09-10 12:43:58孫曉紅
    康頤 2021年2期
    關(guān)鍵詞:骨科護(hù)理快速康復(fù)護(hù)理日常生活能力

    【摘要】目的:探究骨科護(hù)理中引入快速康復(fù)護(hù)理的護(hù)理效果。方法:方便擇取2020年4月—2021年2月期間該院骨科收治的100例手術(shù)患者參與研究,根據(jù)隨機(jī)數(shù)字表法進(jìn)行分組,其中對照組50例和觀察組50例。對照組患者實施常規(guī)護(hù)理干預(yù),觀察組患者實施快速康復(fù)護(hù)理,對兩組患者日常生活能力評分、住院時間、關(guān)節(jié)功能恢復(fù)時間、Harris髖關(guān)節(jié)功能評分、Cooney腕關(guān)節(jié)功能評分和Kofoed踝關(guān)節(jié)功能評分進(jìn)行對比,同時比較兩組患者護(hù)理滿意度。結(jié)果:觀察組患者護(hù)理滿意度96.00%高于對照組82.00%,差異有統(tǒng)計學(xué)意義。結(jié)論:快速康復(fù)護(hù)理的應(yīng)用對骨科手術(shù)患者的恢復(fù)有積極影響,還能夠提升護(hù)理滿意度。

    【關(guān)鍵詞】骨科護(hù)理;快速康復(fù)護(hù)理;護(hù)理滿意度;日常生活能力

    【中圖分類號】R473.6 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A 【DOI】10.12332/j.issn.2095-6525.2021.02.269

    骨科疾病較多,很多疾病都需要進(jìn)行外科手術(shù)治療,會因為多種因素導(dǎo)致患者肢體功能康復(fù)延誤,不僅使得其后期護(hù)理工作無法順利開展,也導(dǎo)致了護(hù)理效果下降,這對患者的康復(fù)產(chǎn)生了不利影響。在骨科手術(shù)患者的護(hù)理中如何對不同層級護(hù)理人員進(jìn)行合理分配,提升患者護(hù)理質(zhì)量和護(hù)理效果,現(xiàn)已受到很多學(xué)者和醫(yī)療工作者的關(guān)注。快速康復(fù)護(hù)理目前在多個科室的手術(shù)患者護(hù)理工作中都有良好的應(yīng)用,可以有效縮短患者康復(fù)時間,提升其康復(fù)質(zhì)量。為探究快速康復(fù)護(hù)理在骨科護(hù)理中的應(yīng)用,該次方便擇取2020年4月—2021年2月期間該院骨科收治的100例手術(shù)患者,根據(jù)隨機(jī)數(shù)字表法進(jìn)行分組,其中對照組50例和觀察組50例,分組開展不同護(hù)理模式的應(yīng)用效果研究。現(xiàn)報道如下。

    1 資料與方法

    一般資料:方便選取該院骨科收治的100例手術(shù)患者參與研究,根據(jù)隨機(jī)數(shù)字表法進(jìn)行分組,其中對照組50例和觀察組50例。對照組內(nèi)男34例、女16例;年齡25~72歲,平均48.6歲;包括髖關(guān)節(jié)附近手術(shù)患者17例,踝關(guān)節(jié)附近手術(shù)患者15例,腕關(guān)節(jié)附近手術(shù)患者18例。觀察組內(nèi)男31例、女19例;年齡24~74歲,平均49.2歲;包括髖關(guān)節(jié)附近手術(shù)患者19例,踝關(guān)節(jié)附近手術(shù)患者14例,腕關(guān)節(jié)附近手術(shù)患者17例。兩組患者一般資料差異無統(tǒng)計學(xué)意義P>0.05冤,對照實驗可行。研究內(nèi)容、目的、流程等均已上報該院倫理委員會并獲得了研究批準(zhǔn),患者對此知情并自愿簽署同意書。

    2 方法

    對照組患者實施常規(guī)護(hù)理干預(yù),護(hù)理人員及時了解患者的病情并做好護(hù)理病案記錄,嚴(yán)密監(jiān)測患者的生命體征指標(biāo),遵醫(yī)囑執(zhí)行基礎(chǔ)、藥物、檢查等相關(guān)護(hù)理干預(yù),為患者和家屬進(jìn)行疾病和手術(shù)相關(guān)知識健康教育,為患者提供飲食干預(yù)和康復(fù)訓(xùn)練等。觀察組患者實施快速康復(fù)護(hù)理院,(1)建立護(hù)理管理小組。由科室護(hù)士長擔(dān)任組長一職,組員則由各個層級護(hù)理人員擔(dān)任,首先對患者基本病情和手術(shù)方案等信息進(jìn)行收集整理和分析,以患者的實際情況和護(hù)理需求為依據(jù)制訂針對性快速康復(fù)護(hù)理方案,責(zé)任護(hù)士嚴(yán)格按照護(hù)理方案執(zhí)行各種護(hù)理措施。護(hù)理人員需要定期參與骨科快速康復(fù)護(hù)理理論知識和患者常規(guī)護(hù)理技能相關(guān)培訓(xùn),增強(qiáng)患者專業(yè)水平。護(hù)士長和組內(nèi)成員需要聯(lián)合外科快速康復(fù)護(hù)理人員就骨科手術(shù)患者術(shù)后肢體功能康復(fù)鍛煉和并發(fā)癥預(yù)防處理等內(nèi)容進(jìn)行共同研討,保證護(hù)理人員可以為患者提供規(guī)范化護(hù)理操作。(2)護(hù)理方案的實施。首先同患者進(jìn)行溝通并對其心理健康狀況進(jìn)行評估,了解患者負(fù)面情緒嚴(yán)重程度和出現(xiàn)的原因,開展心理干預(yù)以緩解其不良心理,減少心理應(yīng)激對患者手術(shù)效果產(chǎn)生的負(fù)面影響。快速康復(fù)外科理念主張術(shù)前不開展腸道準(zhǔn)備護(hù)理,原因是腸道準(zhǔn)備所用藥物或液體會損傷患者機(jī)能,導(dǎo)致生理環(huán)境改變并增強(qiáng)其應(yīng)激反應(yīng),故患者術(shù)前排便無異常無須進(jìn)行腸道準(zhǔn)備,若有便秘情況可使用開塞露進(jìn)行處理,避免術(shù)后腹脹。術(shù)后體溫和體位護(hù)理,術(shù)中和術(shù)后均需要為患者開展體溫護(hù)理,術(shù)中應(yīng)做好保暖護(hù)理,具體措施包括覆蓋毛毯、輸注液體加溫等。術(shù)后可能出現(xiàn)寒戰(zhàn),需要適當(dāng)調(diào)升室內(nèi)溫度,蓋好被子等,避免低體溫影響其術(shù)后恢復(fù)。術(shù)后盡量幫助患者選擇合適體位,腰麻或全麻骨科手術(shù)患者在術(shù)后6h適當(dāng)抬升床頭等。

    3 討論

    骨科手術(shù)患者術(shù)后恢復(fù)時間較長,會在一段時間內(nèi)出現(xiàn)部分生理功能障礙等情況,使得患者非常向往正常生活,同時也由于患者術(shù)后恢復(fù)慢導(dǎo)致其對護(hù)理干預(yù)的配合度產(chǎn)生了抵觸行為,導(dǎo)致護(hù)理質(zhì)量下降。此外骨科患者術(shù)后并發(fā)癥風(fēng)險較高,加之手術(shù)麻醉和切口等多種因素的影響導(dǎo)致其術(shù)后康復(fù)較慢,因此為患者提供更合理有效的護(hù)理方案十分重要。骨科手術(shù)患者圍術(shù)期護(hù)理要求有較強(qiáng)的嚴(yán)謹(jǐn)性,而有資料顯示在該類患者的護(hù)理中實施快速康復(fù)外科理念護(hù)理措施可以減少患者術(shù)后應(yīng)激反應(yīng),減輕其術(shù)后疼痛癥狀,縮短患者住院時間等。

    該次研究中觀察組患者開展快速康復(fù)護(hù)理后,其住院時間更少,日常生活能力和關(guān)節(jié)功能改善效果均優(yōu)于對照組,提示該種護(hù)理理念能夠有效促進(jìn)骨科患者康復(fù)。綜上所述,骨科護(hù)理中引入快速康復(fù)護(hù)理對縮短患者康復(fù)時間,促進(jìn)其康復(fù)進(jìn)程的效果確切,還可提升患者對護(hù)理服務(wù)的滿意度,因此建議在今后的臨床中進(jìn)行大力推廣,以改善廣大骨科患者的預(yù)后。

    參考文獻(xiàn):

    [1]顏志堅,楊雪英,麥偉.182骨科患者醫(yī)院感染臨床分析與對策[J].中華醫(yī)院感染學(xué)雜志,2015,15(2):155-157.

    [2]王凱,劉駿,車彪,等.骨科內(nèi)置物圍手術(shù)期感染的防治[J].中國交通醫(yī)學(xué)雜志,2014,18(4):386-387.

    [3]余欽仙,黃麗萍,林碧霞.淺談降低骨科手術(shù)切口感染護(hù)理對策[J].福建醫(yī)藥雜志,2021,23(5):188-189.

    [4]張德立,陳立福.骨科醫(yī)院感染病原菌及耐藥結(jié)果分析[J].中華醫(yī)院感染學(xué)雜志,2011,l1(2):147-148.

    [5]李淑花,毋玉梅,李妙芳.骨科無菌手術(shù)感染因素調(diào)查分析[J].中醫(yī)正骨,2013,15(8):2O-21.

    作者簡介:孫曉紅,女,目前在四川自貢榮縣人民醫(yī)院骨科從事護(hù)士工作。

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