全程系統(tǒng)化健康教育模式在接受周期性化療的結(jié)腸癌病人疾病管理中的應(yīng)用

譚安琪 劉利華 李興紅

【摘要】目的：分析全程系統(tǒng)化健康教育模式在接受周期性化療的結(jié)腸癌病人疾病管理中的應(yīng)用的效果。方法：選擇近一年我院收治的結(jié)腸癌周期性化療患者140例作為本次研究的對(duì)象，采用數(shù)字隨機(jī)法將分為兩組給予不同的健康教育。觀察兩組患者的情緒變化、化療依從性、生活質(zhì)量以及對(duì)治療的了解程度。結(jié)果：觀察組焦慮評(píng)分、抑郁評(píng)分、生活質(zhì)量評(píng)分、健康教育知識(shí)水平評(píng)分以及化療依從性評(píng)分較好， P<0.05。結(jié)論：對(duì)周期性化療的結(jié)腸癌病人，通過全程系統(tǒng)化健康教育模式對(duì)患者進(jìn)行健康宣傳，幫助患者了解化療和疾病的相關(guān)知識(shí)和注意事項(xiàng)，有利于后期患者在化療中的配合度，提高自我管理能力，使生活質(zhì)量更高，而且在健康教育過程中加強(qiáng)了護(hù)士與患者的溝通強(qiáng)度，幫助患者緩解了不安情緒，良好的心態(tài)和愉悅的心情，有利于病情較好的發(fā)展，值得應(yīng)用與推廣。

【關(guān)鍵詞】全程系統(tǒng)化;健康教育;結(jié)腸癌;疾病管理

【中圖分類號(hào)】R473.73 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【DOI】10.12332/j.issn.2095-6525.2021.02.233

結(jié)腸癌是常見的消化道惡性腫瘤疾病，其發(fā)病原因主要與高脂肪或低纖維素飲食有關(guān)，其次與患者是否患有結(jié)腸內(nèi)疾?。ㄈ缃Y(jié)腸的慢性炎癥、結(jié)腸息肉）、遺傳因素有關(guān)[1]。結(jié)腸癌患者多數(shù)都會(huì)經(jīng)歷化療治療，患者在周期性化療過程中心理壓力較大，身體承受著較大的痛苦，健康教育可以幫助患者緩解情緒，提高生活質(zhì)量[2]。本次研究對(duì)接受周期性化療的結(jié)腸癌病人進(jìn)行研究，本次研究報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1臨床資料

選擇近一年我院收治的結(jié)腸癌周期性化療患者140例作為本次研究的對(duì)象，采用數(shù)字隨機(jī)法將患者隨機(jī)分為給予常規(guī)健康教育方式進(jìn)行教育的對(duì)照組（n=70），以及給予全程系統(tǒng)化健康教育方式的觀察組（n=70）。對(duì)照組共47例男性，23例女性，年齡為48～77歲。觀察組共50例男性，20例女性，年齡為50～76歲。兩組患者資料無明顯差異，P>0.05。

1.2方法

對(duì)照組采用常規(guī)健康教育，告知患者化療過程和注意事項(xiàng)，制訂飲食計(jì)劃，發(fā)放宣傳手冊(cè)讓患者知曉相關(guān)知識(shí)。觀察組采用全程系統(tǒng)化健康教育模式。（1）制定詳細(xì)的系統(tǒng)化健康教育流程和方法，從患者入院到出院全程進(jìn)行健康教育，每個(gè)環(huán)節(jié)教育內(nèi)容具有針對(duì)性和適時(shí)行。（2）患者入院后詳細(xì)記錄患者的個(gè)人信息，為患者介紹醫(yī)院環(huán)境，安排與患者年齡相仿的患者同為一個(gè)病房，安排好家屬的探訪時(shí)間，在家屬探望較少的情況下，護(hù)理人員多進(jìn)行陪伴和溝通。（3）在住院期間，對(duì)患者講解結(jié)腸癌的相關(guān)知識(shí)，化療的用藥類型和作用，提前告知患者可能出現(xiàn)的不良反應(yīng)，以免患者過分緊張、擔(dān)心。每次化療結(jié)束后，詢問患者的感受，進(jìn)行一段時(shí)間的溝通，聽取患者的傾訴和建議，幫助患者解決相關(guān)的要求。（4）患者出院后，交代好患者和患者家屬在家的護(hù)理計(jì)劃，定期進(jìn)行化療和復(fù)查。有規(guī)律地進(jìn)行作息，積極參加梯云鍛煉，多吃有營(yíng)養(yǎng)易消化的食物。

1.3觀察指標(biāo)

記錄患者情緒評(píng)分，每項(xiàng)滿分60分，分?jǐn)?shù)越高情緒越低。采用自制調(diào)查表調(diào)查患者的生活質(zhì)量、知識(shí)了解程度和依從性。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

采用SPSS26.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件分析，用的方法有t/χ2檢驗(yàn)，P<0.05，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者焦慮抑郁評(píng)分、健康教育知識(shí)水平、化療依從性以及生活質(zhì)量評(píng)分對(duì)比

健康教育通過對(duì)患者的陪伴和溝通，為患者講解相關(guān)化療知識(shí)和注意事項(xiàng)等措施后，觀察組患者焦慮評(píng)分（33.92±2.47）分、抑郁評(píng)分（35.27±2.71）分、生活質(zhì)量評(píng)分（88.30±2.39）分、健康教育知識(shí)水平（48.72±2.23）分以及化療依從性（49.67±3.24）分，均顯著優(yōu)于對(duì)照組患者各研究指標(biāo)， P<0.05。詳見表1。

3 討論

結(jié)腸癌化療患者長(zhǎng)期的化療治療，患者可能會(huì)出現(xiàn)一定的不良反應(yīng)，身體會(huì)有所不適，隨著時(shí)間的增加，心理壓力也會(huì)不斷增大，影響心情。全程系統(tǒng)化健康教育從一開始接觸患者就對(duì)患者灌輸健康宣傳，由淺入深[3]。不僅有利于患者長(zhǎng)期接受健康宣傳，更有針對(duì)性，并且也不會(huì)使健康教育形式化，更有利于患者配合化療，建立良好的護(hù)患關(guān)系，保持愉悅的心情。

綜上所述，對(duì)周期性化療的結(jié)腸癌病人，通過全程系統(tǒng)化健康教育模式對(duì)患者進(jìn)行健康宣傳，幫助患者了解化療和疾病的相關(guān)知識(shí)和注意事項(xiàng)，有利于后期患者在化療中的配合度，提高自我管理能力，使生活質(zhì)量更高，而且在健康教育過程中加強(qiáng)了護(hù)士與患者的溝通強(qiáng)度，幫助患者緩解了不安情緒，良好的心態(tài)和愉悅的心情，有利于病情較好的發(fā)展，值得應(yīng)用與推廣。

參考文獻(xiàn)：

[1]卜左祚.Teach Back健康教育模式用于腫瘤化療患者的效果研究[J].當(dāng)代臨床醫(yī)刊，2019，32（4）：352-353.

[2]胡洋.全程健康教育模式在高齡結(jié)腸癌患者中的應(yīng)用效果觀察[J].中國(guó)冶金工業(yè)醫(yī)學(xué)雜志，2018，34（3）：336-337.

[3]周燕，王莉，陸婷，詹艷艷.大腸癌化療患者應(yīng)用全程系統(tǒng)化健康教育模式的效果分析[J].護(hù)理管理雜志，2018，13（5）：373-374+380.