人性化護(hù)理應(yīng)用于手術(shù)室護(hù)理中有效性研究

沈鑫

【摘要】目的：研究分析手術(shù)室護(hù)理中使用人性化護(hù)理的作用效果。方法：以2019年1月—2020年12月期間在我院接受手術(shù)治療的90例患者為研究樣本，隨機(jī)分為對(duì)照組以及觀察組，對(duì)照組接受常規(guī)的護(hù)理，觀察組接受人性化護(hù)理，對(duì)比兩組的護(hù)理質(zhì)量、術(shù)后3d內(nèi)不良情況以及護(hù)理滿意度。結(jié)果：觀察組的護(hù)理質(zhì)量高于對(duì)照組，觀察組術(shù)后3d內(nèi)不良事件以及護(hù)理滿意度分別為2.2%及84.4%;對(duì)照組分別為17.8%及97.7%，兩組差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：手術(shù)室護(hù)理中實(shí)施人性化的護(hù)理模式可有效提升護(hù)理質(zhì)量，利于手術(shù)的開展，值得推薦使用。

【關(guān)鍵詞】手術(shù)室護(hù)理;人性化護(hù)理;護(hù)理質(zhì)量;護(hù)理滿意度

【中圖分類號(hào)】R472.3 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【DOI】10.12332/j.issn.2095-6525.2021.02.103

手術(shù)治療是一種重要的治療模式，其可以有效改善機(jī)體功能并進(jìn)一步控制疾病發(fā)展。手術(shù)室護(hù)理是手術(shù)治療的重要組成部分，手術(shù)室護(hù)理質(zhì)量直接反應(yīng)者醫(yī)院整體護(hù)理水平情況，且手術(shù)室護(hù)理質(zhì)量直接與手術(shù)治療效果以及患者的預(yù)后有著明顯關(guān)系。多項(xiàng)研究表明[1]，在手術(shù)室中實(shí)施人性化護(hù)理措施，可進(jìn)一步提升手術(shù)治療效果，改善患者預(yù)后。根據(jù)以上情況，為進(jìn)一步證實(shí)手術(shù)室護(hù)理中實(shí)施人性化護(hù)理的價(jià)值，筆者開展以下的研究。

1 ?資料及方法

1.1基礎(chǔ)資料來源

本次研究樣本為2019年1月—2020年12月期間在我院接受手術(shù)治療的90例患者。樣本納入標(biāo)準(zhǔn)：同意接受本次手術(shù)治療;年齡為18歲以上;無既往手術(shù)史;無交流障礙。剔除標(biāo)準(zhǔn)：手術(shù)禁忌;合并其他嚴(yán)重疾病比如休克等;中途退出研究患者;正在參與其他研究患者。

根據(jù)隨機(jī)數(shù)據(jù)原則將以上90例患者平均分為對(duì)照組以及觀察組，對(duì)照組45例患者中男性患者22例，女性患者23例，年齡21～65歲，中位年齡（33.6±2.8）歲;觀察組男性患者25例，女性患者20例，年齡22～64歲，中位年齡（33.0±1.1）歲，兩組患者的基礎(chǔ)資料經(jīng)過統(tǒng)計(jì)分析后P>0.05，說明研究的結(jié)果具有可比性。

1.2護(hù)理方法

對(duì)照組接受常規(guī)性的手術(shù)室護(hù)理，比如做好術(shù)前準(zhǔn)備，術(shù)中認(rèn)真核對(duì)患者信息，緩解其緊張情緒，協(xié)助醫(yī)師開展手術(shù)治療，術(shù)后加強(qiáng)生命體征管理、做好飲食護(hù)理并叮囑患者開展相應(yīng)的康復(fù)訓(xùn)練等。

觀察組患者除了以上的護(hù)理干預(yù)外，還加入了人性化的護(hù)理模式，具體護(hù)理內(nèi)容如下;（1）入院護(hù)理?；颊呷朐汉鬅崆檎写?，主動(dòng)自我介紹，進(jìn)行科室基礎(chǔ)環(huán)境以及治療醫(yī)師的介紹，初步消除其對(duì)于陌生環(huán)境的恐懼感。加強(qiáng)與患者交流，詢問既往用藥史以及手術(shù)情況， 充分了解患者的文化水平基礎(chǔ)上，進(jìn)行相應(yīng)的健康教育，并協(xié)助患者完成相應(yīng)的檢查。（2）手術(shù)室環(huán)境護(hù)理。在患者進(jìn)入手術(shù)室的前1h就調(diào)整好手術(shù)室的溫度以及相對(duì)濕度，提升患者的舒適度。在轉(zhuǎn)運(yùn)患者過程中注意保護(hù)其隱私。（3）心理疏導(dǎo)。患者進(jìn)入手術(shù)室后加強(qiáng)交流，了解患者的性格特點(diǎn)、情緒以及病情特點(diǎn)等，并積極回答患者提出的疑惑。對(duì)于過度緊張的患者需要及時(shí)給予安撫，協(xié)助患者緩解心理壓力。存在消極、急躁等不良情緒患者，需要講解成功病理以及手術(shù)相關(guān)知識(shí)，消除其負(fù)面情緒。巡回護(hù)士需要密切觀察患者情緒變化，過度緊張患者可采取握手以及撫摸等模式進(jìn)一步緩解心理壓力。（4）術(shù)后護(hù)理。術(shù)后及時(shí)清點(diǎn)器械，手術(shù)完成后護(hù)理人員及時(shí)了解患者的病情變化，叮囑患者按照醫(yī)囑用藥。術(shù)后保持清淡飲食，根據(jù)患者情況制定針對(duì)性的飲食計(jì)劃。在病情允許的情況下進(jìn)行慢走或者散步等小規(guī)模的有氧運(yùn)動(dòng)，從而促進(jìn)術(shù)后康復(fù)進(jìn)程[2]。

1.3觀察指標(biāo)

護(hù)理質(zhì)量評(píng)估包括設(shè)備管理、器械準(zhǔn)備、護(hù)士技能以及消毒隔離清理，一共4個(gè)項(xiàng)目，分值分別為20、20、20、20、100分，得分越高說明護(hù)理質(zhì)量越好。

記錄術(shù)后3d內(nèi)的不良事件，包括低體溫以及延遲蘇醒等。

護(hù)理滿意度使用醫(yī)院自制的護(hù)理滿意度調(diào)查量表進(jìn)行分析，總分為100分，90分及以上為滿意，80分及以上為基本滿意，低于80分為不滿意，總滿意率=（滿意+基本滿意）/總例數(shù)×100%

1.4數(shù)據(jù)分析

本次相應(yīng)的數(shù)據(jù)資料均納入統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS20.0中進(jìn)行分析，計(jì)量以及計(jì)數(shù)資料分別采取t檢驗(yàn)以及卡方檢驗(yàn)，數(shù)據(jù)對(duì)比分析后P<0.05為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 ?結(jié)果

2.1護(hù)理質(zhì)量對(duì)比

經(jīng)過不同的護(hù)理干預(yù)后，觀察組患者的護(hù)理質(zhì)量明顯優(yōu)于對(duì)照組，具體結(jié)果見表1。

2.2術(shù)后3d內(nèi)的不良情況發(fā)生率對(duì)比

對(duì)照組45例患者中，術(shù)后3d后3例出現(xiàn)低體溫，3例感染，2例延遲蘇醒，術(shù)后不良事件發(fā)生率為17.8%;觀察組45例患者中術(shù)后感染1例，不良反應(yīng)發(fā)生率為2.2%，兩組患者術(shù)后3d內(nèi)不良事件發(fā)生率差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（x2=10.106 P=0.001）。

2.3護(hù)理滿意度對(duì)比

對(duì)照組以及觀察組患者對(duì)于護(hù)理服務(wù)的滿意度分別為84.4%及97.7%，結(jié)果見表2。

3 ?討論

目前手術(shù)室護(hù)理仍然存在許多不足之處，而手術(shù)室護(hù)理質(zhì)量直接與手術(shù)效果相關(guān)，因此需要提升手術(shù)室護(hù)理，從而提升手術(shù)治療效果。相關(guān)研究顯示[3]，手術(shù)室內(nèi)操作不當(dāng)可導(dǎo)致手術(shù)切口污染從而增加相應(yīng)的并發(fā)癥發(fā)生率，不利于手術(shù)開展。在手術(shù)過程中，如果手術(shù)人員進(jìn)入或者離開，或者在手術(shù)過程中進(jìn)行不必要的來回活動(dòng)，開放傷口附近的預(yù)期氣流會(huì)被破壞，并且不能夠充分的去處無菌區(qū)域中的空氣污染物，該種情況可提升污染的概率。此外還需要控制好手術(shù)室內(nèi)的溫度，如果手術(shù)室內(nèi)的溫度控制不理想，可導(dǎo)致患者出現(xiàn)術(shù)中或者術(shù)后低體溫等情況。相關(guān)研究表明[4]，25%-90%的患者會(huì)存在術(shù)后或者術(shù)中低體溫，而低體溫會(huì)增加切口感染的概率。

人性化護(hù)理是一種經(jīng)典的護(hù)理模式，其要求在護(hù)理過程中以患者角度出發(fā)思考問題，給予患者舒適的、合理的、科學(xué)的護(hù)理服務(wù)，從而提升治療效果以及患者的舒適度[5]。在本次研究分析中，觀察組患者實(shí)施手術(shù)室的人性化護(hù)理措施，首先在患者入院時(shí)給予醫(yī)院環(huán)境介紹等護(hù)理服務(wù)，初步緩解患者緊張感;在術(shù)前做好健康教育提升其對(duì)于疾病和治療的認(rèn)識(shí)度;給予患者心理護(hù)理，緩解手術(shù)帶來的緊張感，使得患者以輕松的心態(tài)迎接手術(shù)。在手術(shù)過程中需要加強(qiáng)巡回，注意患者的面部表情，對(duì)于緊張比較明顯的患者需要給予心理疏導(dǎo)以及安慰，做好患者的保溫以及隱私保護(hù)措施。在手術(shù)接受后給予相應(yīng)的飲食計(jì)劃以及運(yùn)動(dòng)安排等，促進(jìn)患者術(shù)后康復(fù)進(jìn)程。本次的觀察組經(jīng)過以上的人性化護(hù)理之后，護(hù)理質(zhì)量明顯高于一般性護(hù)理，說明該種措施利于提升臨床護(hù)理質(zhì)量，保證手術(shù)效果;術(shù)后3d內(nèi)觀察組患者的不良情況發(fā)生率低于對(duì)照組，說明人性化護(hù)理措施可有效保證患者安全，減輕患者治療負(fù)擔(dān);且觀察組和對(duì)照組的護(hù)理滿意度分別為97.7%以及84.4%，進(jìn)一步提示人性化護(hù)理服務(wù)獲得患者認(rèn)可。本次研究結(jié)果與前人報(bào)道基本一致[6]，均說明人性化護(hù)理措施在手術(shù)室護(hù)理中的作用價(jià)值。

綜上所述，手術(shù)室護(hù)理中實(shí)施人性化的護(hù)理模式可有效提升護(hù)理質(zhì)量，利于手術(shù)的開展，值得推薦使用。

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