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    分娩全程護(hù)理模式在產(chǎn)科護(hù)理中的應(yīng)用意義評價(jià)

    2021-09-10 11:13:39盛敏華
    康頤 2021年2期
    關(guān)鍵詞:產(chǎn)程時(shí)間產(chǎn)科護(hù)理產(chǎn)后出血

    盛敏華

    【摘要】目的:探討分娩全程護(hù)理模式在產(chǎn)科護(hù)理中的應(yīng)用意義。方法:取我院分娩產(chǎn)婦共100例,甲組取常規(guī)護(hù)理模式,乙組取分娩全程護(hù)理模式,比較產(chǎn)婦產(chǎn)程時(shí)間、產(chǎn)后出血總發(fā)生率。結(jié)果:和甲組比較,可知乙組產(chǎn)婦產(chǎn)程時(shí)間較短、產(chǎn)后出血總發(fā)生率較低,兩組數(shù)據(jù)比較有意義(P<0.05)。結(jié)論:針對分娩產(chǎn)婦,產(chǎn)科護(hù)理過程中聯(lián)合分娩全程護(hù)理模式,不僅可縮短產(chǎn)程時(shí)間,還可降低產(chǎn)后出血概率,可推廣。

    【關(guān)鍵詞】分娩全程護(hù)理模式;產(chǎn)科護(hù)理;產(chǎn)程時(shí)間;產(chǎn)后出血;意義

    【中圖分類號】R473.71 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A 【DOI】10.12332/j.issn.2095-6525.2021.02.101

    分娩為女性群體特殊性生理過程,不僅面臨較高的軀體壓力、心理壓力,還會(huì)對陪伴有著極強(qiáng)需求,但卻因護(hù)士倒班制度,導(dǎo)致其難以對產(chǎn)婦施行“一對一”陪伴。分娩全程護(hù)理模式是對產(chǎn)婦分娩全過程施行的護(hù)理服務(wù),既可保持產(chǎn)婦最佳狀態(tài),還可在產(chǎn)婦、護(hù)士間密切配合的前提下,順利分娩,保證母嬰身心健康[1]。取我院分娩產(chǎn)婦共100例,明確分娩全程護(hù)理模式的優(yōu)勢和意義。報(bào)告如下:

    1 ?資料與方法

    1.1基本資料

    取我院分娩產(chǎn)婦共100例,課題時(shí)間為2019年2—12月,以抽簽法納入甲組、乙組,各組50例。年齡區(qū)間為22—42(27.17±1.14)歲,孕周區(qū)間為38—41(40.23±0.67)周。兩組數(shù)據(jù)比較無意義(P>0.05)。剔除原則:雙胎或多胎妊娠者;不滿足自然分娩指征者;合并妊娠合并癥、并發(fā)癥者;精神病病癥者。

    1.2方法

    甲組取常規(guī)護(hù)理模式,即指導(dǎo)產(chǎn)婦合理運(yùn)用腹壓分娩,避免因體力消耗過度導(dǎo)致的各類問題。乙組取分娩全程護(hù)理模式,具體為:

    1.2.1產(chǎn)前護(hù)理。助產(chǎn)士應(yīng)積極主動(dòng)和產(chǎn)婦間予以溝通交流,以明確負(fù)面情緒誘因?yàn)閷?dǎo)向,做好情緒疏導(dǎo)工作;以產(chǎn)婦認(rèn)知水平,做好分娩知識宣教工作,增強(qiáng)其分娩認(rèn)知度;詳細(xì)詢問產(chǎn)婦既往病史,指導(dǎo)其正確呼吸減痛,確保分娩順利施行。

    1.2.2產(chǎn)時(shí)護(hù)理。若子宮口開至3cm以上時(shí),多表現(xiàn)疼痛難忍,可及時(shí)向產(chǎn)婦闡述分娩痛性質(zhì),詳細(xì)告知其子宮口進(jìn)展的同時(shí),指導(dǎo)去正確呼吸,再聯(lián)合撫觸操作,保持身心放松,減輕疼痛;子宮口全開時(shí),借助鼓勵(lì)性語言文字,指導(dǎo)產(chǎn)婦屏氣、呼吸,合理運(yùn)用腹壓、產(chǎn)力,保證分娩安全[2]。

    1.3觀察指標(biāo)

    1.3.1比較產(chǎn)婦產(chǎn)程時(shí)間。包括第一產(chǎn)程、第二產(chǎn)程、第三產(chǎn)程及總產(chǎn)程時(shí)間。

    1.3.2比較產(chǎn)婦產(chǎn)后出血總發(fā)生率。

    1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

    本課題數(shù)據(jù)均使用SPSS23.0軟件處理。產(chǎn)程時(shí)間等計(jì)量資料用x±s表示,組間數(shù)據(jù)采用t檢驗(yàn);產(chǎn)后出血總發(fā)生率等計(jì)數(shù)資料用 表示,組間數(shù)據(jù)采用 檢驗(yàn)。P<0.05證明數(shù)據(jù)比較有意義。

    2 ?結(jié)果

    2.1 比較產(chǎn)婦產(chǎn)程時(shí)間

    乙組產(chǎn)婦產(chǎn)程時(shí)間均短于甲組,兩組數(shù)據(jù)比較有意義(P<0.05),見表1。

    2.2 比較產(chǎn)婦產(chǎn)后出血總發(fā)生率

    乙組產(chǎn)后出血總發(fā)生率為6.00%(3/50),甲組產(chǎn)后出血總發(fā)生率為20.00%(10/50),兩組數(shù)據(jù)比較有意義(x2=4.3324,P=0.0373)。

    3 ?討論

    研究表明,諸多產(chǎn)婦均會(huì)在分娩期間面臨不良情緒,特別是在5-羥色胺大量分泌的過程中,會(huì)增加軀體疼痛,還會(huì)因去甲腎上腺素分泌量的減少,誘發(fā)宮縮乏力,延長產(chǎn)程時(shí)間,不僅會(huì)使產(chǎn)婦喪失分娩信心,還會(huì)導(dǎo)致剖宮產(chǎn)比例居高不下。分娩期是指規(guī)律性子宮收縮直至胎盤徹底娩出的過程,而產(chǎn)婦心理狀態(tài)、分娩是否用力等因素,均會(huì)對分娩結(jié)果造成影響。若在此過程中,對產(chǎn)婦施行針對性健康教育、護(hù)理干預(yù)等舉措,能夠在減輕其負(fù)面情緒的同時(shí),減輕疼痛,保證母嬰生命安全[3]。

    分娩全程護(hù)理模式為現(xiàn)代新型產(chǎn)科護(hù)理模式,是在產(chǎn)婦分娩期間由產(chǎn)科護(hù)士實(shí)誠的全程護(hù)理服務(wù),不僅可縮短護(hù)患距離,還可保證產(chǎn)婦心態(tài)的良好性,確保手術(shù)順利施行,預(yù)防各類產(chǎn)后并發(fā)癥。原因?yàn)椋寒a(chǎn)前分娩教育,可增強(qiáng)產(chǎn)婦對分娩知識的全方位認(rèn)識,指導(dǎo)其做好分娩準(zhǔn)備,還可在減輕負(fù)面情緒的基礎(chǔ)上,直面分娩疼痛、分娩突發(fā)事件;分娩時(shí),指導(dǎo)產(chǎn)婦利用呼吸減痛法正確呼吸,可保持身心放松,輔之宮縮強(qiáng)度及產(chǎn)程進(jìn)展的全方位把控,能夠在有效做好情緒疏導(dǎo)、安慰等工作的前提下,提高自然分娩成功率,有利于產(chǎn)后恢復(fù)[4]。本研究可知,和甲組比較,可知乙組產(chǎn)婦產(chǎn)程時(shí)間較短、產(chǎn)后出血總發(fā)生率較低,兩組數(shù)據(jù)比較有意義(P<0.05)。

    除此之外,若要有效預(yù)防產(chǎn)后出血事件,還應(yīng)在產(chǎn)后2h指導(dǎo)產(chǎn)婦自主排尿,且倡導(dǎo)科學(xué)性、健康性飲食原則,預(yù)防胃腸道不適或便秘等狀況;若已表現(xiàn)為宮腔積血,可以0.5h為間隔做好子宮按摩,輔之生命體征測定、產(chǎn)道流血狀況評估等操作,鑒別產(chǎn)婦是否存在大出血傾向,若未見任何異??赊D(zhuǎn)回普通病房;倡導(dǎo)母嬰早期接觸和喂養(yǎng),有利于子宮收縮、產(chǎn)后恢復(fù)[5]。

    總而言之,針對分娩產(chǎn)婦,產(chǎn)科護(hù)理過程中聯(lián)合分娩全程護(hù)理模式,不僅可縮短產(chǎn)程時(shí)間,還可降低產(chǎn)后出血概率,可推廣。

    參考文獻(xiàn):

    [1]馮國鋒.循證護(hù)理與單純?nèi)膛惝a(chǎn)護(hù)理模式在產(chǎn)科分娩中的應(yīng)用與對比研究[J].中西醫(yī)結(jié)合心血管病電子雜志,2020,8(29):120+123.

    [2]茍美娜,陳艷艷.全程陪伴分娩護(hù)理模式在產(chǎn)科的應(yīng)用研究[J].中西醫(yī)結(jié)合心血管病電子雜志,2020,8(17):104-105.

    [3]林世念,劉燕平.全程陪伴分娩護(hù)理模式在產(chǎn)科的應(yīng)用價(jià)值探討[J].臨床醫(yī)藥文獻(xiàn)電子雜志,2020,7(44):124+134.

    [4]王玉霞.分娩全程護(hù)理模式在產(chǎn)科護(hù)理中的臨床應(yīng)用效果觀察[J].實(shí)用婦科內(nèi)分泌電子雜志,2020,7(2):100+104.

    [5]劉艷華.產(chǎn)科護(hù)理中分娩全程護(hù)理模式的應(yīng)用價(jià)值分析[J].實(shí)用婦科內(nèi)分泌電子雜志,2019,6(22):167-168.

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