全程優(yōu)化急診護理在急性腦梗死中的搶救應(yīng)用效果觀察及有效性

陳玲玲

摘要：目的：探究在急性腦梗死搶救中全程優(yōu)化急診護理方法所取得的應(yīng)用效果。方法：2019.1-2020.12，82例急性腦梗死患者，隨機分組法，每組41例。常規(guī)護理法用于對照組，全程優(yōu)化急診護理法用于觀察組。結(jié)果：接診、分診、搶救、搶救準備時間觀察組均低于對照組，搶救成功率觀察組高于對照組（P<0.05）。結(jié)論：在急性腦梗死疾病搶救中應(yīng)用全程優(yōu)化急診護理方法，有助于優(yōu)化搶救情況，提升搶救成功率。

關(guān)鍵詞：全程優(yōu)化急診護理;急性腦梗死;搶救成功率

急性腦梗死作為一種血管疾病，發(fā)病率為60%-65%，在中老年人中發(fā)病率較高，在發(fā)病后若不能在較短時間內(nèi)對患者病情進行控制，將會對生命安全造成威脅?，F(xiàn)階段，在急性腦梗死疾病治療中主要是采用靜脈溶栓治療方法，若是能夠在院前便開展溶栓治療，將有助于提升早期預(yù)后恢復(fù)效果[1]。因此，在急性腦梗死搶救中應(yīng)給予患者全程優(yōu)化急診護理方法。

1資料與方法

1.1一般資料

2019.1-2020.12，82例急性腦梗死患者，隨機分組法，每組41例。對照組，男、女為21例和20例，45-68歲，均值（55.8±2.4）歲;觀察組，男、女為19例和22例，44-69歲，均值（46.9±2.6）歲。兩組資料無差異（P>0.05）。

1.2方法

對照組，常規(guī)護理法，患者在進入到醫(yī)院后應(yīng)對患者進行分診掛號后就診，對患者的病情進行有效的評估，對生命體征情況進行監(jiān)測，建立靜脈通路，加強影像學(xué)及凝血檢查。對于一些符合溶栓條件者，應(yīng)為患者講解溶栓治療方法，并開展治療工作。

觀察組，全程優(yōu)化急診護理法，（1）成立急診護理小組：小組中的成員構(gòu)成包括護士、醫(yī)生及后勤人員等，對小組中的成員進行護理流程培訓(xùn)，要求小組中的成員工作經(jīng)驗應(yīng)>4年，并且具備較強的組織配合能力，評估急診護理流程，并嚴格實施等級責(zé)任制。（2）院前急救：當(dāng)接收在急救信息后，需要在1min內(nèi)出車，應(yīng)保證醫(yī)院中有空余的床位，并做好急救物品準備。急救車上應(yīng)配備醫(yī)護人員，在進入到現(xiàn)場后，需要對患者的生命體征進行測定，并給予患者吸氧。患者在進入到救護車中后需要對患者進行急救干預(yù)，要求患者的頭部應(yīng)偏向一側(cè)，保持平躺，并做好保溫，加強對患者進行心理安撫。應(yīng)充分了解到患者病情的實際情況，測量患者的血壓、心跳、脈搏、呼吸頻率等，了解患者的合并癥，以便能夠及時進行干預(yù)，使患者的疼痛感得以減輕。將患者的基本信息及病情告知院內(nèi)，確保院內(nèi)能夠提前做好相關(guān)的急救準備工作。（3）院內(nèi)急救：建立急救流程，包括預(yù)檢、初步評估病情及影像學(xué)檢查等，在對患者進行跟蹤管理時啟用時間跟蹤表及護理流程圖，對患者進入到醫(yī)院一直到溶栓治療的整個過程進行跟蹤管理，使用電子檔案管理系統(tǒng)做好相關(guān)的記錄工作，保證各操作環(huán)節(jié)及均能夠有據(jù)可循。為患者開啟綠色通道，在接診的3min內(nèi)，急診護士需要對患者的病情進行迅速的評估，并給予患者搶救干預(yù)，應(yīng)保證心電圖、影像學(xué)、凝血等各項檢查工作在20min內(nèi)完成，若發(fā)現(xiàn)患者病情加重，應(yīng)及時與患者家屬取得聯(lián)系，征詢其是否同意做溶栓治療。在整個急救過程中需要對患者的體征指標(biāo)進行嚴密的監(jiān)測，對于一些病情嚴重者，需要將其送入到導(dǎo)管室中接受治療。

1.3觀察指標(biāo)

觀察兩組搶救情況及搶救成功率。

1.4統(tǒng)計學(xué)處理

SPSS22.0軟件，搶救情況用（±s）表示，用t檢驗;搶救成功率用（%）表示，用X2檢驗，差異顯著（P<0.05）。

2結(jié)果

2.1兩組搶救情況對比

接診、分診、搶救、搶救準備時間觀察組均低于對照組（P<0.05）。

2.2搶救成功率對比

對照組，搶救成功33例，成功率為80.49%;觀察組，搶救成功40例，成功率為97.56%。搶救成功率觀察組比對照組高（P<0.05）。

3討論

引發(fā)急性腦梗死疾病的產(chǎn)生與供應(yīng)腦部血管動脈部位處出現(xiàn)血栓及粥樣硬化有直接關(guān)系，患者的臨床癥狀主要表現(xiàn)為耳鳴、眩暈、頭痛等癥狀，還有一些患者伴有語言表達不清及吞咽困難等癥狀，一般在發(fā)病的2個小時內(nèi)或2天時到達高峰期，疾病發(fā)展速度較快，極易引發(fā)患者出現(xiàn)腦出血等并發(fā)癥[2]。由于急性腦梗死是一類危害性較大的疾病，在發(fā)病后應(yīng)及時對患者盡心搶救治療，以提升患者的生命質(zhì)量。相關(guān)的醫(yī)學(xué)專家研究學(xué)者提出，全程優(yōu)化急救護理方法在急性腦梗死疾病搶救中應(yīng)用，對提升急救效果，保證生命安全發(fā)揮了重要的作用[3]。本文研究結(jié)果顯示，接診、分診、搶救、搶救準備時間觀察組均低于對照組，搶救成功率觀察組高于對照組（P<0.05）。可見將全程優(yōu)化急診護理方法用于急性腦梗死疾病搶救中，完成了對患者病情的有效控制，搶救效果顯著，對改善患者預(yù)后發(fā)揮了重要的作用。

綜上所述，在急性腦梗死疾病搶救中應(yīng)用全程優(yōu)化急診護理方法，有助于優(yōu)化搶救情況，提升搶救成功率。

參考文獻：

[1]張方.優(yōu)化急診護理流程對提高急性腦梗死患者急救效率和生活質(zhì)量的影響分析[J].中國實用醫(yī)藥，2020，15（30）：57-58.

[2]馮俏娟.優(yōu)化急診護理流程對急性腦梗死患者的急救效果分析[J].智慧健康，2020，6（28）：162-164.

[3]宋曉芳.急性腦梗死患者搶救中全程優(yōu)化急診護理的應(yīng)用效果[J].包頭醫(yī)學(xué)，2020，44（03）：58-60.

（咸陽市中心醫(yī)院急診科 陜西咸陽 712000）